Рибоксин

Рибоксин - лікарський препарат антиаритмического і коронароділатірующее дії-позитивно впливає на обмінні процеси в серцевому м`язі, субстратно активує синтез нуклеотидів, покращує коронарний кровообіг.

Форма випуску та склад

Рибоксин випускається в наступних формах:

• Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: двоопуклі, круглі, з легкої шорсткістю, від світло-жовтого до жовто-оранжевого кольору; на розрізі чітко видно два шари: біле або біле з жовтуватим відтінком ядро і оболонка від світло-жовтого до жовто-оранжевого кольору ( по 10 штук в блістері, в картонній пачці 5 упаковок- по 25 штук в блістері, в картонній пачці 2 упаковки);
• Капсули: розмір №1, тверді желатинові, червоного кольору; вміст - білого кольору порошок (по 10 штук в блістері, в картонній пачці 1, 2, 3 або 5 упаковок);
• Розчин для внутрішньовенного введення: прозорий слабо забарвлений або безбарвний (по 5 мл і 10 мл в ампулах, в картонній пачці або картонній коробці 10 ампул).

Склад 1 таблетки:

• Діюча речовина: інозин - 200 мг;
• Допоміжні компоненти: метилцелюлоза, крохмаль картопляний, кислота стеаринова, сахароза;
• Оболонка: опадрай II жовтий (тальк, заліза (III) оксид, спирт полівініловий, макрогол 3350, титану діоксид, лак алюмінієвий).

Склад 1 капсули:

• Діюча речовина: інозин - 200 мг;
• Допоміжні компоненти: крохмаль картопляний, кислота стеаринова або кальцію стеарат, метилцелюлоза, цукрова пудра або цукор;
• Оболонка: гліцерин, ніпазол, желатин, натрію лаурилсульфат, ніпагін, вода очищена.

Склад 1 мл розчину для внутрішньовенного введення:

• Діюча речовина: інозин - 20 мг;
• Допоміжні компоненти: розчин натрію гідроксиду 1М до pH 7,8-8,6, гексаметилентетрамін, вода для ін`єкцій.

Показання до застосування

• міокардіодистрофія;
• Порушення серцевого ритму, особливо при глікозидної інтоксикації;
• Пороки серця (набуті та вроджені);
• Ішемічна хвороба серця;
• міокардит;
• Стан після перенесеного інфаркту міокарда;
• Дистрофічні зміни міокарда після перенесених інфекцій, важких фізичних навантажень або через порушення в роботі ендокринної системи;
• Цироз печінки;
• гепатити;
• Жирова дистрофія печінки, в тому числі викликана лікарськими засобами або алкоголем;
• Операції на ізольованій нирці (як засіб фармакологічного захисту під час відсутності кровообігу в оперованому органі);
• Профілактика лейкопенії при опроміненні радіацією.

Протипоказання

• гіперурикемія;
• подагра;
• Період вагітності і годування груддю;
• Дефіцит сахарази / ізомальтази, синдром порушення всмоктування галактози / глюкози і непереносимість фруктози (для таблеток і капсул);
• Дитячий і підлітковий вік до 18 років (так як безпека і ефективність препарату не встановлені);
• Гіперчутливість до основного або допоміжних компонентів препарату.

Рибоксин з обережністю призначають пацієнтам з цукровим діабетом і нирковою недостатністю.

Спосіб застосування та дозування

Препарат у формі таблеток і капсул приймають всередину, до їди.

Добова доза становить 600-2400 мг. На початку терапії добова доза дорівнює 600-800 мг (3-4 рази на добу по 200 мг). При гарній переносимості на 2-3 день лікування доза може бути збільшена до 1200 мг (3 рази на добу по 400 мг), а при необхідності і до 2400 мг на добу.

Тривалість терапії становить 1-3 місяці.

При пізньої шкірної порфірії (урокопропорфірія) добова доза дорівнює 800 мг (4 рази на добу по 200 мг). Курс лікування - 1-3 місяці.

Рибоксин в формі розчину вводять внутрішньовенно крапельно зі швидкістю 40-60 крапель в хвилину або струменево повільно. На початку лікування вводять 10 мл (200 мг) розчину 1 раз на добу, в подальшому дозу можна збільшити до 20 мл (400 мг) 1-2 рази на добу (при гарній переносимості). Тривалість терапії становить 10-15 днів.

При гострих порушеннях ритму серця можливо струминне введення Рибоксину в разовій дозі 200-400 мг.

З метою фармакологічного захисту нирок під час оперативного втручання препарат вводять внутрішньовенно струменево за 5-15 хвилин до стискання ниркової артерії в дозі 1200 мг і відразу ж після відновлення кровообігу в дозі 800 мг.

Для внутрішньовенного краплинного введення розчин Рибоксину розводять в 0,9% розчині хлориду натрію або 5% розчині глюкози (до 250 мл).

Побічна дія

Під час лікування можуть виникати алергічні реакції у вигляді свербежу, кропив`янки і гіперемії шкіри, що вимагають відміни препарату.

У рідкісних випадках при тривалому застосуванні Рибоксину в крові підвищується концентрація сечової кислоти і загострюється подагра.

особливі вказівки

В період лікування необхідно контролювати концентрацію сечової кислоти в сечі і крові.

Рибоксин не застосовують для екстреної корекції порушень серцевої діяльності.

Пацієнти з цукровим діабетом повинні враховувати, що одна таблетка препарату відповідає 0,00641 хлібної одиниці (ХО).

Рибоксин не впливає на здатність до видів діяльності, які вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

лікарська взаємодія

Ефективність препарату знижується при одночасному застосуванні з імунодепресантами.

При спільному прийомі із серцевими глікозидами Рибоксин може посилювати позитивний інотропний ефект і запобігати виникненню аритмій.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла, сухому місці, при температурі 18-25 ° С. Берегти від дітей.

Термін придатності таблеток і капсул - 3 роки, розчину - 2 роки.