Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: жовтого кольору, двоопуклі, на поперечному розрізі чітко видно два шари (200 мг - по 60 штук в банках, в картонній пачці 1 банка-400 мг - по 10 штук у контурних чарункових упаковках, в картонній пачці 2 або 3 упаковкі- 800 мг і 1200 мг - по 10, 20 і 30 штук у контурних чарункових упаковках, в картонній пачці 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 або 12 упаковок, по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 або 120 штук в банках полімерних, в картонній пачці 1 банка);
Капсули тверді желатинові: з червоним корпусом і чорною кришечкою, розмір №1- вміст капсул - білий або майже білий порошок (по 10 штук в блістерах, в картонній пачці 6 блістерів);
Гранули для приготування сиропу для прийому всередину (для дітей): світло-рожеві, в сиропі допускається бурий осад (по 56 г і 100 г в скляних банках, в картонній пачці 1 банка);
Розчин для ін`єкцій 20%: безбарвний або злегка забарвлений, прозорий (по 5 мл в скляних ампулах, по 5 ампул у вкладиші, в картонній пачці 2 вкладиша);
Розчин для внутрішньом`язового і внутрішньовенного введення: безбарвний або злегка забарвлений, прозорий (по 5 мл в ампулах, по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці, в картонній пачці 1 або 2 упаковки).

Діюча речовина: пірацетам - 200 мг, 400 мг, 800 мг і 1200 мг в 1 таблетке- 400 мг в 1 капсуле- 2000мг і 2800 мг в 1 банку з грануламі- 200 мг в 1 мл розчину для ін`єкцій та розчину для внутрішньовенного та введення.

Допоміжні компоненти:

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою: полівінілпіролідон, магнію карбонат основний, крохмаль картопляний, кальцію стеарат, плівкоутворююче покриття Опадрай II (тальк, лецитин соєвий, поліетиленгліколь 3550, спирт полівініловий, заліза оксид Е172);
Капсули тверді желатинові: пропілпарагидроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, титану діоксид, желатин, натрію лаурилсульфат, кремнію діоксид колоїдний, барвник діамантовий блакитний, барвник західне-жовтий, барвник азорубін, барвник понсо 4R;
Гранули для приготування сиропу: цукор і наповнювачі;
Розчин для ін`єкцій 20%: оцтова кислота розведена, натрію ацетату тригідрат, вода дистильована;
Розчин для ін`єкцій: калію фосфат двозаміщений, натрію фосфат однозаміщений, вода дистильована.

Показання до застосування

Пірацетам застосовують в психіатричній, наркологічній і неврологічній практиці.

У психіатрії:

Комплексне лікування депресивних станів, стійких до антидепресантів;
Мляво-апатичні дефектні стани при атрофічних і сенильних процесах, шизофренії і психоорганічних синдромах різного походження;
Комплексне лікування психічних захворювань, які протікають на «органічно неповноцінною грунті»;
епілепсія;
Астено-динамічні і невротичні депресивні стани різної етіології з переважанням в клінічній картині сенесто-іпохондричних і астенічних порушень, ознак адинамії і явищ идеаторной загальмованості;
Погана переносимість нейролептиків та інших психотропних препаратів (з метою запобігання або усунення спричинених ними психічних, неврологічних і соматовегетативних ускладнень).

У наркології:

Хронічний алкоголізм зі стійкими порушеннями психічної діяльності (інтелектуально-мнестичні порушення, астенія);
Купірування пре- і деліріозних, абстинентів станів при алкоголізмі і наркоманії, а також в разі гострого отруєння морфіном, фенаміном, барбітуратами і алкоголем.

У неврології:

Порушення мозкового кровообігу;
Захворювання нервової системи, що супроводжуються порушеннями емоційно-вольової сфери і зниженням інтелектуально-мнестичних функцій;
Судинні захворювання головного мозку (гіпертонічна хвороба, атеросклероз, судинний паркінсонізм) з явищами хронічної церебрально-судинної недостатності (головний біль, запаморочення, порушення мови, уваги і пам`яті);
Наслідки інтоксикацій і травм головного мозку, коматозні стану (з метою підвищення психічної і рухової активності);
Симптоматична терапія у пацієнтів з сенильной деменцією типу Альцгеймера і хворобою Альцгеймера.

Пірацетам застосовують також в комплексному лікуванні серповидно-клітинної анемії.

Дітям препарат призначають при олігофренії, дитячому церебральному паралічі, затримки розумового розвитку і коли необхідно ліквідувати наслідки перинатальних пошкоджень мозку і прискорити процес навчання.

Протипоказання

Гостра стадія геморагічного інсульту;
Ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 20 мл / хв);
Хорея Гентингтона;
Ажитированного депресії (з занепокоєнням);
Період вагітності і годування груддю;
Дитячий вік до 1 року (для таблеток) і до 5 років (для капсул);
Підвищена чутливість до компонентів.

Пірацетам з обережністю призначають при значних хірургічних втручаннях, порушеннях гемостазу, важких кровотечах, і пацієнтам з хронічною нирковою недостатністю при кліренсі креатиніну 20-80 мл / хв.

Спосіб застосування та дозування

Лікарські форми для перорального прийому
Препарат у формі таблеток, капсул і гранул для приготування розчину приймають внутрішньо, перед їдою.

На початку терапії призначають по 800 мг три рази на день. Після поліпшення стану разову дозу пірацетаму поступово знижують до 400 мг. Добова доза становить 30-160 мг / кг, кратність застосування - від 2 до 3-4 разів на добу (при необхідності). Тривалість курсу коливається від 2-3 тижнів до 2-6 місяців. У разі необхідності можна повторити курс.

Літнім пацієнтам при тривалому лікуванні психоорганічного синдрому пірацетам призначають в дозі 1200-2400 мг в добу-протягом перших двох тижнів навантажувальна доза становить до 4800 мг на добу. Під час терапії препаратом одночасно можуть застосовуватися серцево-судинні, психотропні та інші лікарські засоби.

У посттравматичний період і при терапії наслідків коматозних станів початкова доза становить 9000-12000 мг на добу, підтримуюча - 2400 мг. Курс - 3 тижні.

Дітям старше 5 років призначають по 1 капсулі Пірацетама3 рази на добу. Максимальна доза - 1800 мг на добу. Тривалість курсу лікування становить від 2 тижнів і до 2-6 місяців.

При алкоголізмі, в період маніфестації синдрому відміни алкоголю, препарат призначають в дозі 12000 мг на добу, підтримуюча терапія - 2400 мг на добу.

При серповидно-клітинної анемії Пирацетам застосовують в добовій дозі 160 мг / кг, розділених на 4 рівних прийоми.

Для запобігання порушень сну останню разову дозу приймають не пізніше 17:00.

Лікарські форми для ін`єкційного застосування
Пірацетам у формі розчину застосовують внутрішньом`язово та внутрішньовенно струменево або крапельно. Добову дозу слід ділити на 2-4 прийоми.

Рекомендовані дози:

Запаморочення і пов`язані з ним порушення рівноваги: по 2400-4800 мг на добу;
Симптоматична терапія психоорганічного синдрому: в перший тиждень - по 4800 мг на добу, підтримуюча доза - 1200-2400 мг на добу;
Серповидно-клітинну вазоокклюзіонний криз (у дітей і дорослих): внутрішньовенно по 300 мг / кг на добу, розділені на чотири рівні дози;
Кортикальна миоклония: початкова доза становить 7200 мг на добу, потім кожні 3-4 дні дозу збільшують на 4800 мг на добу до досягнення максимальної добової дози 24000 мг. Необхідно продовжувати протягом всього періоду захворювання, пробуючи кожні 6 місяців знизити дозу або припинити прийом препарату, знижуючи дозу на 1200 мг на добу кожні 2 дні. Якщо терапевтичний ефект незначний або відсутній, лікування припиняють;
Дислексія у дітей старше 8 років (комплексно з іншими методами): по 3200 мг на добу, розділені на 2 рівні прийоми.

Пацієнтам з хронічною нирковою недостатністю легкого ступеня призначають ²/₃ звичайної дози пірацетаму в 2-3 прийому-хронічною нирковою недостатністю середнього ступеня - ¹/₃ дози в 2 прийому-хронічною нирковою недостатністю тяжкого ступеня - ¹/₆ звичайної дози одноразово.

Побічна дія

Травна система: нудота, блювота, біль у животі, діарея;
Центральна нервова система: безсоння, порушення рівноваги, тривога, дратівливість, депресія, рухова розгальмування, головний біль, сонливість, атаксія, астенія, галюцинації, психічне збудження, загострення перебігу епілепсії, сплутаність свідомості;
Обмін речовин: підвищення маси тіла;
Шкірні покриви: свербіж, висипання, дерматит;
Органи почуттів: вертиго;
Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, підвищена чутливість, анафілактичні реакції;
Місцеві реакції: тромбофлебіт, біль у місці ін`єкції;
Інші реакції: зниження артеріального тиску, лихоманка, підвищення сексуальної активності.

У дітей, особливо з розумовою відсталістю, при прийомі Пірацетаму можливі наступні побічні ефекти: непосидючість, метушливість, неврівноваженість, підвищена конфліктність, тривожність, зниження здатності до концентрації уваги, рухова розгальмування, дратівливість.

особливі вказівки

При гострих ураженнях головного мозку препарат слід призначати в комплексі з іншими методиками відновлювальної і дезінтоксикаційної терапії, а при психотичних станах - з психотропними засобами.

У разі порушень сну вечірній прийом пірацетаму рекомендується скасувати і приєднати цю дозу до денного прийому.

При лікуванні пацієнтів з кортикальну міоклонію необхідно уникати різкої відміни пирацетама через ризик відновлення нападів.

Під час лікування рекомендується періодично контролювати показники функції нирок, а при захворюваннях печінки - функціональний стан печінки.

Пірацетам проникає крізь фільтруючу мембрану апарату для гемодіалізу.

Відео: Пірацетам | Інструкція по застосуванню

У період терапії рекомендується дотримуватися обережності при керуванні автомобільним транспортом та виконання іншої потенційно небезпечної роботи, що вимагає швидкої реакції і підвищеної концентрації уваги.

лікарська взаємодія

Препарат підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (при прийомі високих доз пірацетаму), гормонів щитовидної залози і психостимуляторів.

При одночасному призначенні з препаратами гормонів щитовидної залози можуть розвинутися центральні ефекти - дратівливість, тремор, сплутаність свідомості, неспокій, порушення сну.

Пірацетам підсилює центральну дію нейролептиків (занепокоєння, тремор і т.п.).

Розчин пірацетаму фармацевтичні сумісний з 0,9% розчином натрію хлориду, з розчинами фруктози (5%, 10% і 20%) і глюкози (5%, 10% і 20%), 20% розчином манітолу, розчином Рінгера та гідроксиетилкрохмалем (6 % і 10%).

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не більше 25 ° С. Берегти від дітей.

Термін придатності таблеток, капсул і гранул для приготування сиропу - 3 роки, розчину - 5 років.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Пірацетам

Форма випуску та склад

Відео: Пірацетам: дія, побічні дії, тривалість курсу. Пірацетам і Ноотропил