Клотримазол
зміст:
Ціни в інтернет-аптеках:
від 16 руб.
Детальніше
Клотримазол - препарат для зовнішнього і місцевого застосування протигрибкового, антибактеріального, протипротозойного і Трихомонацидна дії.
Форма випуску та склад
Клотримазол випускається в наступних формах:
- Таблетки вагінальні - білі, з гладкою поверхнею, двоопуклі, довгасті, з одного кінця закруглені, з іншого - плоскі (по 1, 3 або 6 штук в блістерах, в картонній пачці 1 блістер в комплекті з аплікатором);
- Крем для зовнішнього застосування - однорідна маса білого кольору (по 20 г в алюмінієвих тубах, в картонній пачці 1 туба);
- Мазь для зовнішнього застосування - однорідна, біла або майже біла (по 30 г в алюмінієвих тубах, в картонній пачці 1 туба);
- Гель для зовнішнього застосування - гомогенний, прозорий, безбарвний, з ароматом шавлії, допускаються повітряні бульбашки (по 20 і 40 г в алюмінієвих тубах, в картонній пачці 1 туба);
- Супозиторії вагінальні - Цилиндроконические, білі або білі з жовтуватим відтінком, допускається наявність повітряного стрижня на зрізі (по 6 штук у контурних чарункових упаковках, в картонній пачці 1 упаковка);
- Розчин для зовнішнього застосування (по 15 мл у флаконах з крапельницею, в картонній пачці 1 флакон).
Діюча речовина - клотримазол:
- 1 супозиторій - 100 мг;
- 1 г крему, мазі і гелю - 10 мг;
- 1 таблетка - 100, 200 або 500 мг;
- 1 мл розчину - 10 мг.
Допоміжні компоненти:
- Пігулка: картопляний крохмаль, моногідрат лактози, стеарат магнію, лаурилсульфат натрію, гідрокарбонат натрію, адипінова кислота, колоїдний діоксид кремнію;
- Крем: цетостеариловий спирт, бензиловий спирт, полісорбат 60, октилдодеканол, сорбітан стеарат, синтетичний спермацет, вода;
- Мазь: пропіленгліколь, поліетиленоксид 400, поліетиленоксид 1500, метилпарабен, ніпагін;
- Гель: ректифікований 96% етиловий спирт, пропіленгліколь, макрогол 400, карбомер, гліцерин, ефірний екстракт шавлії;
- Супозиторії: напівсинтетичні гліцериди;
- Розчин: безводний етанол, мірістінат ізопропілу.
Показання до застосування
Клотримазол у формі вагінальних таблеток і супозиторіїв призначають жінкам і дівчатам-підліткам (після початку статевого життя) при таких захворюваннях:
- Інфекції статевих органів, які викликані грибами роду Candida, в тому числі інфекції, викликані стійкими до ністатину штамами;
- Вагинит і вульвовагініт, викликані грибами роду Candida;
- Генітальні суперінфекції, викликані мікроорганізмами, чутливими до клотримазолу;
- Санація родових шляхів у вагітних жінок перед пологами.
Препарат в лікарських формах для зовнішнього застосування (крем, мазь, гель і розчин) застосовують для лікування грибкових уражень шкіри і слизових оболонок, спричинених пліснявими і дріжджоподібними грибами, дерматофітами та іншими збудниками, чутливими до клотримазолу:
- Мікози тулуба, стоп, кистей і шкірних складок;
- Висівковий лишай, еритразма;
- Поверхневі кандидози, кандидозний вульвіт та баланит;
- Грибкові інфекції зовнішнього вуха;
- пароніхія;
- Мікози, ускладнені піодермією.
Протипоказання
Препарат в будь-якій формі протипоказаний в перший триместр вагітності та при гіперчутливості до клотримазолу або допоміжних компонентів.
Вагінальні таблетки і свічки не призначають в менструальний період і дітям молодше 12 років.
Клотримазол з обережністю застосовують у період грудного вигодовування.
Спосіб застосування та дозування
Свічки і таблетки призначені для місцевого інтравагінального застосування.
Супозиторії вводять в піхву в положенні пацієнтки лежачи на спині, якнайглибше. Препарат застосовують щодня ввечері протягом 6 днів. Разова доза - 1 супозиторій (100 мг). Повторний курс можливий після консультації фахівця.
Таблетки вагінальні рекомендується застосовувати 2 рази на добу протягом 3 днів (по 1 шт. На прийом) або 1 раз на добу протягом 6-7 днів (по 1 шт. На прийом), бажано ввечері, перед сном. Повне розчинення таблеток можливо тільки при нормальній вологості слизової піхви. Якщо слизова піхви характеризується сухістю, нерозчинені частини вагінальних таблеток можуть виділятися назовні, тому таблетку необхідно вводити по можливості якомога глибше в піхву.
При необхідності курс лікування може бути повторений, проте слід враховувати, що рецидивні інфекції можуть свідчити про таких захворюваннях, як ВІЛ-інфекція або цукровий діабет. При виникненні симптомів повторно протягом 2 місяців слід проконсультуватися з лікарем.
При одночасному інфікуванні вульви і прилеглих ділянок слід вдатися до зовнішнього лікування з використанням крему.
Для санації пологових шляхів Клотримазол призначають одноразово по 1 таблетці безпосередньо перед пологами.
Препарат у формі крему, мазі і розчину призначений для зовнішнього застосування. Крем і мазь Клотримазол наносять на уражені ділянки шкіри 2-3 рази на добу, злегка втираючи. На стопи крем або мазь слід наносити між пальцями.
Щоб уникнути рецидивів лікування необхідно продовжувати ще як мінімум два тижні після зникнення всіх симптомів захворювання.
Тривалість терапії залежить від тяжкості та локалізації інфекції, а також ефективності лікування:
- Еритразма - 2-4 тижні;
- Висівковий лишай - 1-3 тижні;
- Дерматомікози - 3-4 тижні;
- Кандидозний баланіт і вульвит - 1-2 тижні
На тривалість лікування впливають також індивідуальні особливості пацієнта, однак не рекомендується застосовувати Клотримазол менше 3 тижнів.
Розчин в кількості декількох крапель наносять тонким шаром на сухі очищені уражені ділянки і навколишнє шкіру 2 рази на добу і ретельно втирають. Після зникнення гострих симптомів лікування продовжують в середньому близько місяця.
Гель Клотримазол застосовують як вагінально (по 100-500 мг протягом 1-6 днів), так і зовнішньо (2-3 рази на день протягом 2-4 тижнів). При обробці ротової порожнини гель застосовують 1-2 рази на добу не більше 7 днів.
Якщо протягом 3 днів терапевтичний ефект відсутній, необхідно підтвердити діагноз, а при збереженні симптомів захворювання більше 7 днів лікування слід проводити під наглядом лікаря.
Побічна дія
При застосуванні Клотримазолу можливі алергічні реакції (кропив`янка, свербіж).
При місцевому застосуванні на шкіру: набряк, еритема, поколювання і печіння, лущення і роздратування шкіри, поява пухирів.
При місцевому інтравагінальному застосуванні: печіння, свербіж, виділення з піхви, набряк і гіперемія слизової оболонки, інтеркурентних цистит, прискорене сечовипускання, біль під час статевого акту, у партнера - відчуття печіння в статевому члені.
При місцевому застосуванні в ротовій порожнині: поколювання і печіння в місці нанесення, почервоніння слизової, роздратування.
особливі вказівки
Необхідно уникати потрапляння лікарського засобу на слизову оболонку очей, а також не застосовувати Клотримазол на ділянках шкіри з відкритими ранами. Після нанесення мазі, крему або гелю не слід накладати герметичні пов`язки.
З метою профілактики повторного зараження рекомендується одночасне лікування обох статевих партнерів. При трихомоніазі спільно з клотримазолом слід призначити системні хіміотерапевтичні засоби (метронідазол внутрішньо).
У хворих з порушенням функції печінки періодично необхідно контролювати її функціональний стан.
При появі ознак гіперчутливості або роздратування лікування слід припинити.
Якщо протягом 4 тижнів клінічні поліпшення відсутні необхідно провести мікробіологічне дослідження, щоб підтвердити діагноз і виключити іншу причину захворювання.
лікарська взаємодія
Не рекомендується одночасне застосування з контрацептивами, що містять латекс, так як можливо їх пошкодження і, отже, зниження ефективності. Необхідно використовувати альтернативні методи контрацепції протягом як мінімум п`яти днів після інтравагінального застосування Клотримазолу.
Ефективність препарату знижується при одночасному призначенні з ністатином, натаміцин і амфотерицином B.
При призначенні дексаметазону в високих дозах протигрибкова дія клотримазолу знижується.
При спільному застосуванні такролімусу перорально і клотримазола вагінально можливе підвищення концентрації такролімусу в плазмі.
При застосуванні Клотримазолу в формі мазі і крему випадки негативного взаємодії з іншими лікарськими засобами зареєстровані не були і їх не слід очікувати, так як резорбціонная здатність препарату дуже низька.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла місці, при температурі не більше 20-25 ° С. Берегти від дітей. Чи не заморожувати.
Термін придатності розчину і мазі - 2 роки, інших лікарських форм - 3 роки.