Канестен

Канестен - протигрибковий засіб широкого спектра дії для зовнішнього і місцевого застосування.

Форма випуску та склад

Форми випуску Канестен:

• 1% крем для зовнішнього застосування - в алюмінієвих тубах об`ємом 20 г, 1 туба в картонній пачці;
• 1% спрей для зовнішнього застосування - в поліетиленових флаконах, оснащених дозуючим пристроєм, об`ємом 30 мл, 1 флакон в картонній пачці;
• Вагінальні таблетки - в блістерних упаковках з фольги: таблетки 100 мг - по 6 шт., 200 мг - по 3 шт., 500 мг - по 1 шт., 1 блістер в комплекті з аплікатором в упаковці.

Діюча речовина препарату - клотримазол, його концентрація:

• В 1 г крему - 10 мг;
• В 1 мл спрею - 10 мг;
• В 1 таблетці - 100, 200 або 500 мг.

Допоміжні компоненти:

• Крему - цетилпальмітат, 2-октилдодеканол, спирт бензиловий, цетостеариловий спирт, сорбітанстеарат, полісорбат 60, вода очищена;
• Спрею - макрогол 400, ізопропілмірістат, ізопропанол;
• Таблеток - лактат кальцію (пентагідрат), моногідрат лактози, кукурудзяний крохмаль, гіпромелоза, кислота молочна, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію, кросповідон, кремнію діоксид безводний колоїдний.

Показання до застосування

Крем і спрей:

• Грибкові ураження: дерматофітія, дерматомікоз, трихофітія, кандидоз, мікроспорія, грибкова пароніхія, епідермофітія, межпальцевая грибкова ерозія;
• еритразма;
• Висівковий лишай;
• Мікози, ускладнені вторинною піодермією;
• Кандидоз зовнішніх статевих органів і аноректальної області;
• Кандидозний баланіт;
• Кандидозний вульвіт.

Вагінальні таблетки:

• Інфекції статевих шляхів, асоційовані з Trichomonas vaginalis і / або дріжджоподібними грибами роду Candida (трихомоніаз, кандидозний вульвовагініт, кандидозний вульвіт, баланіт);
• Генітальні суперінфекції, викликані чутливими до клотримазолу мікроорганізмами;
• Санація родових шляхів перед пологами.

Протипоказання

Канестен протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату.

Вагінальні таблетки, крім того, не слід застосовувати під час менструації.

Негативний вплив клотримазола на плід не виявлено. Однак під час вагітності Канестен можна застосовувати тільки під суворим лікарським контролем.

Проникає клотримазол в грудне молоко, достовірно не встановлено, тому під час лактації препарат можна застосовувати тільки за призначенням лікаря.

Спосіб застосування та дозування

Зовнішньо спрей Канестен слід розпорошувати, а крем наносити, обережно втираючи, на попередньо очищені і висушені ділянки шкіри. Кратність застосування - 2-3 рази на добу.

Тривалість курсу лікування визначається з урахуванням виду збудника і характеру перебігу захворювання. Середня тривалість терапії в залежності від хвороби:

• Кандидозної ураження зовнішніх статевих органів - 1-2 тижні;
• Дерматомікози - 3-4 тижні;
• Різнобарвний лишай - 1-3 тижні;
• Еритразма - 2-4 тижні.

Лікування грибкових захворювань шкіри ніг слід продовжувати ще протягом 2 тижнів після зникнення симптомів.

Таблетки Канестен призначені для інтравагінального застосування - їх вводять по 1 шт. на добу перед сном глибоко в піхву в положенні лежачи на спині. Для зручності введення додається аплікатор.

Тривалість лікування в залежності від дози таблеток:

• 100 мг - 6 днів;
• 200 мг - 3 дні;
• 500 мг - 1 день.

У тому випадку, якщо інфекція вражає не тільки піхву, але і зовнішні статеві органи, вагінальні таблетки рекомендується поєднувати з кремом Канестен. При вульвите, асоційоване з Candida spp., Жінкам невелику кількість крему слід наносити на шкіру промежини і зовнішні статеві органи. Чоловікам при баланіте - на крайню плоть і голівку статевого члена.

Побічна дія

В основному препарат переноситься добре. У рідкісних випадках відзначаються алергічні реакції.

При інтравагінальному застосуванні можливі:

• З боку статевої системи: печіння, дискомфорт, свербіж, набряклість і гіперемія піхви і зовнішніх статевих органів, виділення з піхви, відчуття печіння в статевому члені у партнера, біль під час статевого акту;
• З боку сечовивідної системи: прискорене сечовипускання і интеркуррентной цистит.

При зовнішньому застосуванні іноді виникає відчуття печіння і поколювання, з`являються пухирі та почервоніння в місці нанесення засобу.

При застосуванні Канестен в високих дозах будь-які серйозні реакції або небезпечні для життя стану не виникають. При випадковому прийомі препарату всередину можливі нудота і блювота, порушення функції печінки, біль у шлунку, анорексія, в рідкісних випадках ще й поллакиурия, галюцинації, сонливість і шкірні алергічні реакції. Лікування передбачає прийом активованого вугілля і проведення симптоматичної терапії.

особливі вказівки

Лікування генітальних інфекцій повинні проходити обидва партнери, навіть в тому випадку якщо симптоми захворювання у другого відсутні. Слід мати на увазі, що клотримазол знижує ефективність латексних контрацептивів (діафрагм і презервативів), тому під час застосування препарату слід утримуватися від статевого життя, щоб не допустити реінфікування.

При трихомоніазі Канестен рекомендується застосовувати в комбінації з протигрибковим препаратом системної дії (зазвичай призначають метронідазол у формі пероральних таблеток).

Жінкам під час лікування не слід використовувати тампони або інші препарати для інтравагінального застосування, а також проводити спринцювання.

У період вагітності таблетки рекомендується вводити без використання аплікатора.

При використанні зовнішніх форм Канестен слід уникати попадання засобу в очі. Не наносити на ділянки шкіри, де порушена цілісність шкірних покривів. Не застосовувати препарат герметичні пов`язки.

У разі відсутності клінічного поліпшення протягом 4 тижнів при лікуванні шкірних інфекцій потрібно провести мікробіологічне дослідження, щоб підтвердити діагноз і виключити іншу причину захворювання.

Жінкам, які проходять курс лікування із застосуванням вагінальних таблеток Канестен, слід звернутися до лікаря, якщо:

• Поліпшення не настає протягом 7 днів після початку терапії;
• Лікування супроводжується підвищенням температури тіла, нудотою, болем у спині і нижньої частини живота, вагінальним кровотечею, гнійними виділеннями з піхви з неприємним запахом;
• Симптоми захворювання повторно з`являються протягом 2 місяців.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Канестен з полієнових антибіотиків (ністатин, натаміцин, амфотерицином B) відзначається взаємне зниження ефективності препаратів.

Інтравагінальне форма клотримазола може підвищувати плазмову концентрацію такролімусу, прийнятого всередину, тому необхідно контролювати його вміст в сироватці.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не більше 25 С.

Термін придатності крему і спрею - 3 роки, вагінальних таблеток - 4 роки.