Кальцій-д3 нікомед
Інструкція по застосуванню:
Кальцій-Д3 Нікомед - мінеральна добавка, яка регулює обмін кальцію і фосфору.
Форма випуску та склад
Лікарська форма препарату - жувальні таблетки:
- Апельсинові - у флаконах з поліетилену високої щільності по 20, 50 або 100 шт., По 1 флакону в картонній пачці;
- М`ятні - у флаконах з поліетилену високої щільності по 30 або 100 шт., По 1 флакону в упаковці.
Діючі речовини:
- Кальцію карбонат - 1250 мг (що відповідає 500 мг елементарного кальцію);
- Холекальциферол (вітамін D3) - 5 мкг (200 МО).
Допоміжні речовини таблеток:
Відео: Кальцій-Д3 нікомед
- Апельсинових - повідон, сорбітол, ізомальт, магнію стеарат, аспартам, моно- і дигліцериди жирних кислот, олія апельсинова;
- М`ятних - сорбітол, повідон, магнію стеарат, аспартам, м`ятна смакова добавка.
Показання до застосування
- Лікування дефіциту і профілактика нестачі кальцію та / або вітаміну D3;
- Профілактика і лікування (у складі комплексної терапії) остеопорозу і його ускладнень.
Протипоказання
- гіперкальціурія;
- гіперкальціємія;
- Тяжка ниркова недостатність;
- нефролітіаз;
- Гіпервітаміноз D;
- Активна форма туберкульозу;
- саркоїдоз;
- Дитячий вік до 3 років;
- фенілкетонурія;
- Спадкова непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбция і сахаразно-ізомальтазная недостатність;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату, сої або арахісу.
Під постійним наглядом в період лікування повинні знаходитися пацієнти з нирковою недостатністю, вагітні і годують грудьми жінки.
Спосіб застосування та дозування
Препарат слід приймати під час їжі, таблетки необхідно розсмоктувати або розжовувати до повного розчинення.
Рекомендовані дози:
- Для поповнення нестачі кальцію і вітаміну D: дітям старше 12 років і дорослим - по 1 таблетці двічі на добу, дітям 5-12 років - по 1-2 таблетки на добу, дітям 3-5 років - за призначенням лікаря;
- Для профілактики остеопорозу: дорослим - по 1 таблетці двічі на добу;
- У складі комплексної терапії остеопорозу: дорослим - по 1 табл. 2-3 рази на добу.
Як засіб, восполняющего дефіцит кальцію і вітаміну D3, препарат приймають курсами мінімум по 4-6 тижнів, кількість курсів протягом року визначається індивідуально.
Як засіб, призначеного для профілактики і лікування остеопорозу, тривалість застосування мінеральної добавки визначає лікар індивідуально для кожного пацієнта.
Відео: Препарат Кальцій Д3 Нікомед Форте
Побічна дія
В основному Кальцій-Д3 Нікомед переноситься добре, в рідкісних випадках відзначаються такі побічні ефекти:
- Травна система: біль у животі, метеоризм, запор або діарея, нудота, диспепсія;
- Обмін речовин: гіперкальціурія і гіперкальціємія;
- Шкіра та підшкірна клітковина: висип, свербіж, кропив`янка.
Передозування кальцію чревата розвитком гіперкальціємії, її симптоми: спрага, м`язова слабкість, біль у животі, запор, нудота, блювання, поліурія, підвищена стомлюваність, анорексія, болі в кістках, сечокам`яна хвороба, нефрокальциноз, психічні розлади. У важких випадках додаються серцеві аритмії. При тривалому застосуванні у надмірних дозах (більше 2500 мг кальцію) можливі пошкодження нирок і кальциноз м`яких тканин. При появі будь-якого з описаних симптомів слід припинити прийом Кальцій-Д3 Никомеда і звернутися до лікаря. Перша допомога при передозуванні передбачає промивання шлунка, далі призначають петлевий діуретик (наприклад, фуросемід), глюкокортікостероїд, кальцитонін і бісфосфонати, також показано заповнення втраченої рідини. Необхідно контролювати діурез, функцію нирок і зміст електролітів в крові, в важких випадках потрібно моніторинг ЕКГ і вимірювання центрального венозного тиску.
Гіперкальціємія, що розвинулася в результаті передозування в період вагітності, може впливати на плід.
особливі вказівки
Щоб не допустити передозування, необхідно враховувати надходження вітаміну D3 та кальцію з інших джерел, а при прийомі мінеральної добавки під час лактації - не тільки у матері, яка приймає Кальцій-Д3 Нікомед, а й у дитини.
При тривалому лікуванні необхідно контролювати вміст креатиніну та кальцію в крові, особливо у літніх людей, які приймають діуретики і серцеві глікозиди, і у пацієнтів в групі ризику утворення каменів в нирках. При появі ознак гіперкальціємії або порушень функції нирок слід знизити дозу Кальцій-Д3 Никомеда або зовсім припинити його прийом.
При призначенні препарату пацієнтам з нирковою недостатністю слід враховувати ризик розвитку кальцинозу м`яких тканин. У процес лікування необхідний контроль вмісту фосфатів і кальцію в сироватці крові.
Препарат може застосовуватися в період вагітності. Однак слід враховувати, що добова доза не повинна перевищувати 1500 мг кальцію і 600 МО вітаміну D3.
З обережністю добавку слід застосовувати іммобілізованим пацієнтам з остеопорозом, тому що у них великий ризик розвитку гіперкальціємії.
Негативного впливу на швидкість реакцій і здатність до підвищеної концентрації уваги Кальцій-Д3 Нікомед не робить.
Важливо знати, що продукти харчування, що містять оксалати (шпинат, щавель, ревінь) і фітин (крупи), знижують всмоктування кальцію, тому Кальцій-Д3 Нікомед не слід приймати протягом 2 годин після їх вживання.
лікарська взаємодія
Не рекомендується приймати препарат одночасно з тетрацикліновими антибіотиками і хінолоном, оскільки знижується їх всмоктування. Якщо така комбінація все ж необхідна, приймати зазначені кошти рекомендується за 2 години до або через 4-6 годин після прийому Кальцій-Д3Нікомеда. Весь період лікування пацієнт повинен перебувати під пильним медичним наглядом.
Розвинулася в результаті прийому мінеральної добавки гіперкальціємія може потенціювати токсичні ефекти серцевих глікозидів. Необхідний контроль концентрації кальцію в сироватці крові і моніторинг ЕКГ.
Всмоктуваність кальцію зменшують глюкокортикоїди, тому може знадобитися збільшення дози добавки.
Відео: Реклама Кальцій-Д3 Нікомед - Ти сяєш годі й казати
Кальцій зменшує всмоктування і знижує ефективність левотироксину, тому інтервал між їх прийомом повинен бути не менше 4 годин. Бісфосфонати, в разі необхідності, рекомендується приймати не пізніше ніж за 1 годину до прийому Кальцій-Д3Нікомеда.
Ризик розвитку гіперкальціємії зростає при одночасному застосуванні тіазидних діуретиків. В цьому випадку необхідно регулярно контролювати концентрацію кальцію в сироватці крові.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в щільно закритому флаконі в сухому місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 С.
Термін придатності - 3 роки.