Кальцій-сандоз форте
Кальцій-Сандоз форте (Calcium-Sandoz forte)
Основні фізико-хімічні характеристики: Круглі, плоскі, зі скошеними краями, білого або майже білого кольору таблетки, зі слабким запахом апельсина, діаметром близько 33 мм;
Склад. 1 шипуча таблетка містить кальцію лактату глюконату 2, 94 г, кальцію карбонату 300 мг, що еквівалентно кальцію іонізованого 500 мг;
допоміжні речовини: кислота лимонна безводна, макрогол 4000, ароматизатор апельсиновий, сахарин натрію, натрію гідрокарбонат, сахароза.
Форма випуску лікарського засобу. Таблетки шипучі.
Фармакотерапевтична група. Препарати кальцію. Код АТС А12А А20.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Препарат кальцію для прийому всередину. Кальцій - життєво значущий мінеральний елемент, необхідний для підтримки рівноваги електролітів в організмі і адекватного функціонування численних регуляторних механізмів: бере участь у формуванні кісткової тканини, процесі згортання крові, необхідний для підтримки стабільної серцевої діяльності, здійснення процесів передачі нервових імпульсів.
Шипучі таблетки Кальцій-Сандоз Форте містять високу дозу швидкорозчинних іонізованих солей кальцію. Ця лікарська форма забезпечує адекватне надходження кальцію в організм у вигляді смачного напою.
Фармакокінетика. Близько 30% іонізованого кальцію всмоктується з шлунково-кишкового тракту. У кістках і зубах міститься 99% усього кальцію в організмі. 50% загального кальцію сироватки представлено іонізованим кальцієм, 5% знаходиться у складі аніонних комплексів і 45% зв`язано з білками.
Близько 20% кальцію виводиться із сечею і 80% - з калом. З калом виводиться як неабсорбованими кальцій, так і його абсорбована частина, яка виводиться з жовчю і панкреатичним секретом.
Показання для використання. Остеопороз різного генезу (клімактеричний, сенільний, зумовлений тривалою терапією глюкокортикоїдами, іммобілізацією, гастроектомія) - частіше в складі комбінованої терапії-профілактика перед- і постклімактерічной демінералізації костей- рахіт і остеомаляція (як доповнення до основної терапії) - тетания латентного теченіі- стану, що супроводжуються підвищеною потребою в кальції, в тому числі вагітність, лактація, період інтенсивного росту у дітей-алергічні реакції (як допоміжне лікування).
Спосіб використання і дози. Призначають дорослим і дітям з 2 років.
Дорослим і дітям з 7 років - по 2 таблетки в добу-дітям віком з 4 до 7 років - 1½- таблетки- дітям віком з 2 до 4 років - 1 таблетка.
У важких випадках в перші тижні лікування можливе підвищення дози до 4 таблеток на добу (2 г іонізованого кальцію). Перед прийомом таблетку слід розчинити в 1 склянці води. Препарат можна застосовувати незалежно від прийому їжі.
Тривалість застосування препарату визначається індивідуально.
Побічна дія. Рідко - слабо виражений метеоризм, запор або діарея.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату. Гіперкальціємія (в тому числі при гиперпаратиреозе, передозуванні вітаміну D, декальціфіцірующіех пухлинах, таких як плазмоцитома, метастази в кістках) - виражена гіперкальціурія- важка ниркова недостатність.
Передозування. Про випадки гострого передозування повідомлень немає. Можна очікувати, що передозування спричинить порушення з боку шлунково-кишкового тракту, але не призведе до виникнення гіперкальціємії, за винятком випадків одночасного використання вітаміну D у високих дозах і його похідних.
Особливості використання. Пацієнтам з незначною гіперкальціурією (що перевищує 300 мг або 7, 5 ммоль / добу), з незначними і помірними порушеннями функції нирок, а також при наявності в анамнезі сечокам`яної хвороби необхідний регулярний контроль екскреції кальцію з сечею. При необхідності слід зменшити дозу препарату або відмінити його. Хворим, схильним до утворення конкрементів у сечовивідних шляхах, рекомендується збільшення прийому рідини.
При лікуванні препаратами кальцію необхідно запобігати прийому вітаміну D або його похідних у високих дозах, якщо тільки для цього немає особливих показань.
Оскільки є свідчення про те, що солі кислоти лимонної збільшують всмоктування алюмінію, слід з обережністю призначати Кальцій-Сандоз Форте при прийомі таблеток, які містять кислоту лимонну, хворим з вираженими порушеннями функції нирок, особливо при супутньому прийомі препаратів, які містять алюміній.
Слід дотримуватися інтервалів не менше 3 годину між прийомом таблеток Кальцій-Сандоз Форте і естрамустота, етідроната і інших бифосфонатов, фенітоїну, хінолонів, антибіотиків тетрациклінового ряду для прийому всередину і препаратів фтору.
При призначенні препарату хворим на цукровий діабет слід враховувати, що вміст вуглеводів в 1 шипучою таблетці становить 870 мг.
При призначенні препарату пацієнтам, які перебувають на низькосольової дієті, слід мати на увазі, що вміст натрію в 1 шипучою таблетці становить 270 мг.
Вплив на здатність керувати автомобілем і механізмами. Не відомий.
Вагітність і лактація. Епідеміологічні дослідження пероральних форм кальцію не виявили збільшення ризику тератогенної дії на плід.
При проведенні лікування малоймовірно, що та незначна кількість кальцію, яка може виділятися з грудним молоком, буде несприятливо впливати на немовля.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. У зв`язку з можливим утворенням комплексів, які не всмоктуються, шипучі таблетки Кальцій-Сандоз Форте можуть знижувати абсорбцію естрамустота, етідроната і, можливо, інших бісфосфонатів, фенітоїну, хінолонів, антибіотиків тетрациклінового ряду для прийому всередину і препаратів фтору.
Одночасне використання вітаміну D і його похідних збільшує всмоктування кальцію.
Всмоктування кальцію в шлунково-кишковому тракті може знижуватися при одночасному вживанні деяких видів їжі, наприклад шпинату, ревеню, висівок і зернових.
При застосуванні у високих дозах разом з вітаміном D і його похідними кальцій може знижувати реакцію на верапаміл і, можливо, на інші блокатори кальцієвих каналів.
При прийомі всередину кальцію у високих дозах у пацієнтів, які отримують препарати наперстянки, можливо збільшення ризику розвитку аритмії.
Діуретики зменшують екскрецію кальцію з сечею, тому при їх одночасному застосуванні з шипучими таблетками Кальцій-Сандоз Форте існує ризик розвитку гіперкальціємії.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі нижче 25 ° С, в захищеному від вологи місці. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки.
