Лікування корости - короста

Відео: Короста. Форми. лікування

Загальні принципи лікування корости

Лікування корости направлено на знищення збудника за допомогою акарицидних препаратів. Основними вимогами до протівочесоточним засобів є: простота і надійність терапевтичного ефекту, відсутність дратівної дії на шкіру і протипоказань до призначення, простота приготування і застосування, стабільність в процесі тривалого зберігання, доступність для масового використання, гігієнічність і невисока вартість.

Відео: Природні і домашні засоби для лікування корости

Правила лікування хворих на коросту:
• лікування хворих, виявлених в одному осередку, має проводитися одночасно, щоб уникнути реінвазіі-
• лікування необхідно проводити у вечірній час, що пов`язано з нічною активністю збудника (при цьому ЛЗ надходять в його кишечник при харчуванні) -
• лікування ускладнень проводиться одночасно з лікуванням чесоткі-
• всім здоровим членам родини і організованих колективів, а також статевим партнерам хворого (поза вогнища поширення захворювання) необхідно обов`язково провести одноразову профілактичну обробку одним з Противочесоточное препаратів для усунення можливості «пінг-понговий» інфекції-
• санітарна обробка повинна проводитися до початку і після закінчення курсу лікування. При необхідності хворий може змивати препарат щоранку, при цьому експозиція його на шкірі повинна бути не менше 12 год, включаючи нічний період-
• зміна постільної білизни проводиться до лікування і після закінчення курсу терапії-
• постскабіозная свербіж після повноцінної терапії розцінюється як алергічна реакція організму на вбитого кліща і швидко усувається антигістамінними лікарськими засобами та мазями, що містять ГКС-
• тривалий час персистирующая постскабіозная лімфоплазія, як результат імуно-алергічної реакції організму, не вимагає додаткової специфічної терапії.
Відома велика кількість різноманітних Противочесоточное засобів і способів їх застосування.

Лікарські засоби вибору

Бензилбензоат, 20% суспензія В 1-й день:
• вимитися під душем теплою водою з милом, намагаючись максимально розпарити шкіру, витертися полотенцем-
• 200 мл емульсії бензилбензоату ретельно втерти в шкіру рук, потім тулуба і ніг, включаючи підошви і пальці-
• на змащену шкіру одягнути чисту натільна білизна (піжаму, нічну сорочку) і змінити постільну білизну.
2-й і 3-й дні:
• не митися, не завдавати лікарські засоби, не змінювати натільну і постільну білизну.
4-й день:
• прийняти душ, вимитися з милом-
• знову втерти ЛС-
• одягнути чисту натільну білизну, змінити постільну білизну.
5-й день:
• змити залишки лікарських засобів теплою водою з милом-
• змінити натільну і постільну білизна
• руки після обробки не мити протягом 3 ч, в подальшому втирати препарат в шкіру кистей після кожного їх миття.
Перметрін, емульсія А 1-й день:
• приготувати свіжу водну емульсію препарату, для чого 1/3 вмісту флакона (8 мл 5% розчину) змішати зі 100 мл кип`яченої води кімнатної температури-
• вимитися під душем теплою водою з милом, намагаючись максимально розпарити шкіру, витертися полотенцем-
• втерти свежеприготовленную емульсію в шкіру рук, потім тулуба і ніг, включаючи підошви і пальці. Руки після обробки не мити протягом 3 ч, в подальшому втирати ЛЗ в шкіру кистей після кожного їх митья-
• змінити натільну і постільну білизну. 2-й і 3-й дні:
• щодня 1 р / день втирати емульсію в шкіру рук, потім тулуба і ніг, включаючи підошви і пальці.
4-й день:
• змити залишки лікарських засобів теплою водою з милом без розтирання шкіри-
• змінити натільну і постільну білизну.

Комбінований препарат есдепалетрін / піперонілу бутоксид, аерозоль
Піперонілу бутоксид посилює дію есдепалетріна. Застосовується для лікування дорослих, дітей і новонароджених:
• вимитися під душем теплою водою з милом, намагаючись максимально розпарити шкіру, витертися полотенцем-
• аерозоль ретельно нанести на все тіло, за винятком обличчя і голови, обприскуючи шкіру з відстані 20-30 см від її поверхні в напрямку зверху вниз і залишити на шкірі на 12 год. Особливо ретельно препарат наносити на ділянки між пальцями, під пахвами, на все згини і уражені ділянки-
• одягнути чисту натільну білизну і змінити постільну білизна
• через 12 год, вранці, ретельно вимитися з милом під теплою проточною водою і витереться-
• змінити натільну і постільну білизна
• лікування цим лікарським засобом, як правило, проводиться одноразово, однак, виходячи з тривалості ембріогенезу, доцільно повторити процедуру через 2 дня, тобто на 4-й день курсу з розрахунком впливу на вилупилися личинки.
При лікуванні дітей та новонароджених під час розпилення препарату необхідно закрити їм ніс і рот салфеткой- в разі зміни пелюшок необхідно заново обробити всю зону сідниць. При локалізації расчесов на обличчі їх обробляють ватним тампоном, змоченим ЛЗ, не допускаючи потрапляння препарату в рот і ніс.

Альтернативні лікарські засоби 33% сірчана мазь проста 1-й день:
• вимитися під душем теплою водою з милом, намагаючись максимально розпарити шкіру, витертися полотенцем-
• втерти мазь в шкіру рук, потім тулуба і ніг, включаючи підошви і пальці. Руки після обробки не мити протягом 3 ч, в подальшому втирати ЛЗ в шкіру кистей після кожного їх митья-
• змінити натільну і постільну білизну. 2-5-й дні:
• щодня 1 р / день втирати мазь в шкіру рук, потім тулуба і ніг, включаючи підошви і пальці.
6-й день:
• змити під душем з милом залишки лікарських засобів-
• змінити натільну і постільну білизну.

Оцінка ефективності лікування

При адекватному лікуванні клінічні ознаки захворювання зникають за 2 4 діб, однак після завершення курсу лікування необхідний лікарський контроль протягом 2 тижнів, а при наявності ускладнень - до їх зникнення.

Ускладнення і побічні ефекти лікування

У дітей і хворих з ніжною шкірою можуть розвинутися явища дерматиту і навіть екзематизації в результаті контакту з дратівливими шкіру ЛЗ.
При наявності послечесоточного сверблячки самі пацієнти, нерідко не радячись з лікарем, продовжують втирати ЛЗ в шкіру довше рекомендованого терміну, тим самим посилюючи запалення і свербіж.
Попадання ЛЗ на слизові оболонки викликає печіння і подразнення.

Помилки і необгрунтовані призначення

Короста нерідко приймається за алергічний дерматит. Призначене лікування (антигістамінні лікарські засоби і мазі, що містять ГКС) неефективно і не перериває ланцюжок заражень.
Застосування Противочесоточное лікарських засобів понад рекомендованого періоду викликає ускладнення у вигляді дерматиту.
Застосування лікарських засобів вимагає припинення грудного вигодовування на період лікування.
У пацієнтів, що мають в анамнезі вказівки на гіперчутливість до хризантеми і іншим рослинам, що містить піретроїди, можливі алергічні реакції на перметрин.

прогноз

Сприятливий. При правильному і своєчасному лікуванні корости одужання настає в 100% випадків.