Магнерот
Магнерот (Magnerot)
міжнародна та хімічна назви: magnesium orotate;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі, плоскі таблетки з фаскою та рискою на одному боці;
Склад. 1 таблетка містить: магнію оротат дигидрата - 500 мг;
допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію кармелоза, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, повідон К30, лактози моногідрат, натрію цикламат, тальк, магнію стеарат.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Мінеральні домішки. Магнію оротат. код АТС
А12С С09.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Магнерот - препарат магнію. Магній є макроелементом, важливим внутрішньоклітинним катіоном. Магній бере участь в реакціях за участю більше 300 ферментів, в регуляції клітинної проникності та нервово-м`язової передачі. Магній необхідний для забезпечення багатьох енергетичних процесів, бере участь в обміні білків, жирів, вуглеводів і нуклеїнових кислот, є природним фізіологічним антагоністом кальцію. Магній контролює нормальне функціонування клітин міокарда- бере участь в регуляції його скорочувальної функції. Може знижувати периферичний судинний опір, покращувати коронарний кровотік. Сукупно з усуненням симптомів магнієвого дефіциту, магній демонструє курареподібну дію на холінергічні нервові закінчення за рахунок зниження виділення ацетилхоліну, може пригнічувати агрегацію тромбоцитів.
Як сіль оротової кислоти сприяє росту клітин, бере участь в процесі обміну речовин. Крім того похідна, оротової кислоти необхідна для фіксації магнію на АТФ в клітці і проявів його дії, а також прискорює процеси регенерації, покращує синтез піримідинових основ, синтез нуклеїнових кислот.
Фармакокінетика. Магнію оротат виявляє дуже низький рівень дисоціації. Тільки після проникнення в клітину магнію оротат розщеплюється на свій компоненти.
Приблизно 55% магнію присутні в іонізованій формі, 32% зв`язується з білками - переважно з альбуміном, a1 і b2 глобулінами і 13% міститься в формі солей, в основному у вигляді фосфатів і цитратів.
Приблизно 60% загального магнію виявляється в кісткових тканинах, 40% накопичується в внутриклеточном просторі і близько 1% розміщується в позаклітинній рідині. Це одна з причин, у зв`язку з якою на підставі вмісту магнію в крові не можна зробити висновок про загальний баланс магнію в організмі.
90% магнію, який акумулює всередині клітин, зв`язується з аденозин трифосфату (АТФ) в цитозолі, РНК в рибосомах і ДНК в клітинних ядрах. Дефіцит АТФ, наприклад, призводить до втрати магнію. Оротовая кислота здатна підвищувати з`єднання АТФ і тому діє як фіксатор магнію в клітинах. Оротовая кислота в результаті метаболізму перетворюється на урідінмонофосфат, який є проміжним продуктом метаболізму пиримидина.
Магній виводиться як з калом, так і з сечею нирками. Виділення виникає через піт і молоко.
Показання для використання.
У комплексному лікуванні і для профілактики інфаркту міокарда, ішемічної хвороби серця, атеросклерозу, артеріальної гіпертензії, спастичних станів (в тому числі м`язових судом).
Лікування суправентрикулярного порушення серцевого ритму, недостатності лівого шлуночка, порушень ліпідного обміну, порушень вуглеводного обміну.
Спосіб використання і дози.
Призначають по 2 таблетки 3 рази на добу протягом 7 днів, потім - по 1 таблетці 2-3 рази щодня. Тривалість курсу не менше 4-6 тижнів. Виходячи зі стану хворого можливе призначення повторних курсів лікування. При нічних судомах м`язів Літки рекомендується приймати ввечері по 2-3 таблетки.
Максимальна добова доза Магнерот - 6 таблеток на добу (= 3000 мг магнію оротат).
Магнерот приймається за 1 годину до прийому їжі. Таблетки варто запивати невеликою кількістю рідини (одна склянка води).
Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту: діарея, нерегулярне випорожнення.
Протипоказання. Магнерот протипоказаний особам з підвищеною чутливістю до компонентів препарату.
Крім цього, при гіпермагнезіяміі, гіпокальціємії, сечокам`яній хворобі, при порушенні функції нирок, вираженій брадикардії і атріовентрикулярної блокади.
Передозування. Можливе посилення проявів описаних побічних реакцій.
При повноцінної ниркової функції магнієва інтоксикація виникає рідко.
При магнієвої інтоксикації спостерігаються симптоми з боку центральної нервової системи (нудота, блювота, непрохідність сечового міхура, запор, параліч дихальної системи) і кардіальні симптоми (погіршення передсердно-шлуночкової провідності і поширення шлуночкового збудження), а також курареподібних дією на нервово-м`язову провідність.
Магниевую інтоксикацію лікують внутрішньовенним введенням кальцію (100 - 200 мг Са2+). Додатково може знадобитися гемодіаліз, перитонеальний діаліз і штучне дихання.
Особливості використання. Магнерот можна застосовувати тривалий час. Слід враховувати, що до дефіциту магнію в організмі може призводити захворювання шлунково-кишкового тракта- споживання харчових продуктів зі зниженою кількістю магнія- хронічний алкоголізм (через зниження резорбції магнію в ниркових канальцях і посилення виведення магнію з організму) - прийом деяких лікарських препаратів (оральні контрацептиви , діуретики, міорелаксанти, глюкокортикоїди, інсулін) - стану, які вимагають підвищеного споживання магнію (гіподинамія, стрес, заняття спортом, вагітність).
При одночасному лікуванні препаратами заліза, тетрацикліном, натрію фторидом інтервал між прийомом препарату магнію та даних препаратів повинен становити 2 - 3 години.
Вагітність і лактація.
Використання препарату в періоди вагітності і лактації (грудного вигодовування) можливо, оскільки в ці періоди потреба в магнії значно збільшується. Якщо його вміст не збалансований, це може привести до серйозних ускладнень як для матері, так і для дитини.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
Магній, який входить до складу Магнерота, при одночасному прийомі, утруднює абсорбцію заліза, тетрацикліну і натрію фториду.
Як препарат магнію може посилити вплив лікарських засобів, які пригнічують центральну нервову систему (антиаритмічних, антигіпертензивних засобів).
Знижує ступінь дефіциту магнію і ризик пов`язаних з цим ускладнень при прийомі діуретиків, аміноглікозидів, ціспластіна, циклоспорину, амфотереціна, метотрексіда, проносних препаратів.
Терміни та умови зберігання. При температурі + 15 ° С - + 25 ° С, в оригінальній упаковці, недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 5 років. Не застосовувати препарат після закінчення терміну зазначеного на упаковці.
