Дезінфекція виробів медичного призначення - стандарти щодо дотримання санітарно-протиепідемічного режиму
СТАНДАРТ
ДЕЗІНФЕКЦІЯ предметів медичного призначення багаторазового застосування
п / п | препарат | концентрація | експозиція | температура | Відмивши. Під проточною водою |
1. | біомой | 0.5% | 15 хв | 40 ° С | 3 хв |
2. | Бодефен | 1.0% | 15 хв | 21 ° С | 3 хв |
3. | Миючий розчин згідно з вимогами ОСТ42-21-2-85 | 15 хв | 50 ° С | 5 хв |
Після ПСО проводиться промивання проточною водою і ополіскування дистильованою водою.
ЯКІСТЬ ПСО виробів оцінюють на наявність крові шляхом постановки азопірамової проби і фенолфталеїнової - на наявність залишкових кількостей лужних компонентів миючого засобу.
САМОКОНТРОЛЬ якості ПСО в відділеннях лікувально-профілактичних закладів проводиться щодня. Організовується і контролюється старшою медсестрою не рідше 1 разу на тиждень. У ЦГЗ - щодня!
Контролю піддається 1% від одночасно відпрацьованих виробів одного найменування, але не менше 3-5 одиниць.
Етапи дезінфекції, як і одноразових шприців.
Рекомендується використовувати альдегідсодержащіе кошти, окислювачі, ЧАС (дивись таблицю № 1).
СТАНДАРТ
Очищенням (ПСО)
Проводиться після дезінфекції перед стерилізацією з метою видалення механічних білкових, жирових забруднень і залишків лікарських засобів.
У ємності з розчином проводиться миття ватно-марлевим тампоном або ершом.
СТАНДАРТ
Суміщення процесів дезінфекції передстерилізаційного очищення (ПСО)
препарат | концентрація | експозиція | |
Ліеоформін 3000 | 1% | 60 хв | У ємності проводиться митьеінструментарія. після |
1.5% | 30 хв | ||
2.0% | 15 хв | ||
Деконекс 50 ФФ | 1.5% | 60 хв | |
Септодор-форте | 0.4% | 60 хв | |
Дезефект | 2.3% температура 50 ° С | 60 хв | |
3.8% температура 50 ° С | 30 хв | ||
2.3% * 3% кальцінірованнаясода 18 ° С | 60 хв | ||
Гембар | 1% температура 50-60 ° С | 60 хв |
СТАНДАРТ
ДЕЗІНФЕКЦІЯ гнучких ендоскопів
(ДЕЗІНФЕКЦІЯ РОБОЧОЇ ЧАСТИНИ)
варіант 1
1. Проведення попереднього очищення із застосуванням дезінфікуючих засобів, негайне видалення забруднень (шлунковий, кишковий сік, слиз і т.п.) з зовнішньої поверхні із застосуванням тканинних серветок, з каналів шляхом подачі води і повітря. Очищення ендоскопів в дезинфицирующем засобі.
2. Промивання ендоскопа чистою водою.
3. Ретельне просушування.
4. Дезінфекція в розчині з дезинфікуючим засобом (див. Стандарт «Сполучений процес дезінфекції та ПСО»).
5. Відмивання ендоскопів в дистильованої воді від залишків дезінфекційних засобів.
6. Для дезінфекції робочої частини виділяється 2 ємності.
1. ємність для промивання - після ендоскопії з робочою частиною ендоскопа, рясно змоченою в дезинфицирующем розчині ганчіркою, змивається слиз, промиваються канали.
2 ємність - робоча частина ендоскопа повністю занурюється в дезінфікуючий розчин.
Вимоги до ємності - повинна бути спеціальна дезінфекційна ванна, довжина якої відповідає довжині робочої частини (в тому випадку якщо ємність пристосована, її діаметр повинен бути не менше 50 см).
6. Тубус і проксимальна (зовнішня частина) обробляється спиртовмісних дезінфектантами або дворазовим протиранням дезинфікуючим розчином.
Для дезінфекції зовнішньої частини ендоскопа використовуються алкогольної дізенфектанти без подальшого змивання водою
1. Спирт 70 2. Аеродезін 2000 3. Мікроцид - ліквідує.
Для дезінфекції гнучких ендоскопів необхідно використовувати дезінфікуючі засоби
Назва засоби | концентрація | експозиція |
1% | 60 хв. | |
Лізоформін 3000 | 1,5% | 30 хв. |
2% | 15 хв. | |
Деконекс 50 ФФ | 1,5% | 60 хв. |
Корзолекс плюс | ||
Корзолекс екстра | ||
Септодор - форте | 0,4% | 60 хв. |
Примітка: Якщо один з перерахованих розчинів використовується для дезінфекції зовнішньої (оптичної частини), необхідно після експозиції витерти ганчір`ям, змоченим дистильованою водою, до повного видалення дез. засоби.
7. Сушка ендоскопа проводиться великий стерильноюсерветкою (простирадлом, пелюшкою).
8. Зберігання в підвішеному стані в стерильному чохлі або стерильної пелюшки.
9. Реєстрація проведеної дезінфекції проводиться в журналі:
Дата | п / п | Час дослідження хворого | Час на обробку | № | використані препарати | розпис |
Очищення -15мін. Дезінфекція 15 хв Перед. очищення - 15 хв Глибока дезин-15 хв. |
Дезінфекція гнучких біопсійної щипців проводиться відповідно до стандарту «Дезінфекція виробів медичного призначення багаторазового застосування».
Стерилізація обов`язкове.
Перед проведенням процедури допускається додаткова обробка спиртом 70.
СТАНДАРТ
Дезінфекція апаратів ШВЛ
Очищення апарату необхідно проводити якомога раніше, але не пізніше 30 хвилин після відключення від пацієнта.
1. Розбирання вузлів, зняття шлангів, приєднувальних елементів, від`єднання зволожувача, водяного затвора (вода з зволожувача і водяного затвора дезінфікується).
2. Дезінфекції підлягають всі знімні частини і вузли, відповідно до стандартів:
- «Дезінфекція виробів медичного призначення з металу і скла» -
- «Дезінфекція виробів з гуми і полімерних матеріалів».
3. ПСО - відповідно до Стандарту «ПСО».
4. Апарат ШВЛ після роботи протирають дворазово дрантям, змоченою в дезинфицирующем розчині.
Після експозиції проводиться протирання дистильованою водою. Рекомендується обробка алкогольної засобами (Аеродезін-2000, мікроцид-ліквід) - додаткове протирання водою не потрібно. Дихальний мішок (МЕХ) підлягає дезінфекції і ПСО.
5. Після дезінфекції і ПСО знімних частин апарат ШВЛ дезінфікують в зібраному вигляді.
42 мл 0,5% спиртового розчину хлоргексидину заливають у влагосборнік і під`єднують шланги до апарату. Вентиляцію ведуть по напівзакритому контуру протягом однієї години при хвилинної вентиляції дихання - 20 л / хв. Після закінчення зазначеного часу залишки дезінфектанту видаляють. Апарат провітрюють по напіввідчиненому контуру протягом 15 хвилин.
При інфікуванні апарату ШВЛ збудниками туберкульозу чи анаеробної інфекцією після відключення від хворого перед дезінфекцією в контур вводять 3 мл гарячої води для зволоження.
СТАНДАРТ ОБРАБОТКА ІГЛ ДЛЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПІЇ
п / п | Найменування виробів | дезінфекція | Предстері-лнзаціонная очищення | стерилізація | ||
Лізоформін 3000 | Етиловий спирт | паровий метод | хімічний | |||
1. | Голки для голко- рефлексотера-ПІІ з срібла і сплавів срібла марка С.999.9 | 1% - 60 хв 1.5% -30 хв 2% - 15 хв | 70 ° -15 хв | Див. Стандарт ПСО | Повітряний стерилізатор 160 ° - 150 хв | |
2. | Голки для голко- рефлексотера-ПІІ з аустентних сталей | 1% - 60 хв 1.5% - 30 хв 2% - 15 хв | 70 ° -15 хв | Див. Стандарт ПСО | Повітряний стерилізатор 160 ° - 150 хв | Кип`ятіння у воді - 30 хв, в 2% содовому розчині - 15хв |
3. | Голки для упунктури | 1% - 60 хв 1.5% -30 хв 2% - 15 хв | 70 ° -15 хв | Див. Стандарт ПСО | Повітряний стерилізатор 160 ° - 150 хв | |
СТАНДАРТ
ДЕЗІНФЕКЦІЯ ВИРОБІВ ІЗ ГУМИ І ПОЛІМЕРНИХ МАТЕРІАЛІВ
№ п / п | Найменування | Для виробів з гуми | Вироби з поліме. матеріалів | ||
% Сприяння. р-ра | експозиція | % Сприяння. р-ра | експозиція | ||
1. | Дезактін | 0.2 | 60 хв занурення | 0.2 | 60 хв занурення |
2. | Хлорантоїн | 0.2 | 30 хв занурення | 0.2 | 30 хв занурення |
3. | Дезефект | 2.3 | 2.3 | 30 хв, темп. - 20 ° С занурення | |
4. | Лізоформін 3000 | 2.0 | 15 хв занурення | 2.0 | 15 хв занурення |
5. | Діасмазон Пур | 0.5 | 15 хв занурення | 0.5 | 15 хв. 2-хкратное протирання з інтервалом 15 хв зподальшим витримкою експозиції |
