Рак яєчників
Рак яєчників - злоякісна пухлина, яка розвивається з клітин епітелію яєчників і є одним з найбільш часто зустрічаються онкологічних захворювань у жінок. Раку яєчників схильні жінки різного віку, проте найчастіше він виникає в передклімактеричний період (зазвичай після 40 років). Пухлини в яєчниках зустрічається набагато рідше, ніж рак матки, проте хвороба розвивається більш агресивно.
Причини розвитку раку яєчників
Етіологія захворювання до кінця не вивчена.
Відео: Жити Здорово! рак яєчників
Поштовхом до розвитку пухлини є патологічні зміни, що відбуваються в залозистому епітелії, що виробляє гормони. Тому рак яєчників дуже часто розвивається в період менопаузи, коли в організмі жінки відбуваються певні гормональні зміни.
На думку більшості гінекологів, захворювання більшою мірою схильні жінки, які не народжували дітей.
Відео: Рак яєчників Симптоми. Як вилікувалася Дарина. Лікування
До факторів, що підвищує ризик виникнення пухлини, відносяться також:
- Наявність в анамнезі раку молочної залози (взагалі, помічена певна зв`язок між пухлинами в яєчниках і в грудях: якщо діагностується одне з цих захворювань, дуже високі шанси, що почне розвиватися друге);
- Наявність родичів, у яких діагностовано рак яєчників;
- Постійні стресові ситуації;
- Проблеми зі сном;
- Зловживання алкоголем;
- куріння;
- Несприятливі зовнішні чинники (наприклад, погана екологія);
- Характер харчування, який надає негативний вплив на жіночу репродуктивну систему (в тому числі вживання в їжу великої кількості трансгенних жирів);
- Надто рано або занадто пізно почалася менопауза;
- виникнення маткових кровотеч в постклимактерическом періоді;
- Міома матки;
- Гонадотропная гіперстимуляція яєчників;
- Запальні процеси, в хронічній формі протікають в репродуктивних органах.
Дослідження показують, що ризик виникнення ракової пухлини в яєчниках знижується при тривалому використанні оральних засобів контрацепції. Це обумовлено тим, що прийом ОК надає коригуючий і нормалізує, на гормональний фон жінки.
Симптоми і ознаки раку яєчників
Рак яєчників не має явно виражених симптомів, які були б характерною ознакою саме цього захворювання. Тому в 75% випадків він виявляється вже на 3 або навіть 4 стадії, коли ракові клітини вражають не тільки самі яєчники, але також інші тканини і внутрішні органи (зазвичай через 6-12 місяців після початку розвитку патологічного процесу). Як правило, симптоматику зумовлює не розпад тканин, а тиск на яєчник безпосередньо самою пухлиною в залежності від її локалізації.
Перші ознаки раку яєчника дуже просто переплутати з ознаками іншого не онкологічних захворювань (наприклад, запалення яєчників). До них відносяться:
- Здуття живота;
- Біль в животі або в малому тазі;
- Почуття переповнення навіть при прийомі незначної кількості їжі;
- Імперативні позиви до сечовипускання (необхідність терміново сходити в туалет) або часті сечовипускання.
Однак у випадках, коли ці ознаки обумовлені розвитком раку яєчників, вони характеризуються постійністю і наростанням проявів. У міру прогресування захворювання до інших симптомів раку яєчників можуть додаватися:
- Нетипові кров`янисті виділення (зокрема після настання менопаузи);
- Кровотечі, що виникають при заняттях спортом або під час статевого акту;
- Слизові і / або гнійні виділення (можуть супроводжуватися неприємним запахом і / або кров`яними домішками).
На більш пізніх стадіях раку яєчників у пацієнток розвивається асцит (накопичення рідини в черевній порожнині). Цей процес викликаний поширенням ракових клітин в очеревину і поразкою ними сальника. Ще одним поганим знаком, що є симптомом раку яєчника, є нетипове або несиметричне збільшення розмірів живота. При його промацує зазвичай відчувається припухлість.
Існує ще ряд загальних ознак, якими характеризуються всі онкологічні захворювання. До таких неспецифічним симптомам раку яєчників відносяться:
Відео: Видалення рецидивних вогнищ раку яєчників в ЕМС
- Підвищена слабкість;
- Непереносимість фізичних навантажень;
- анемія;
- Зниження апетиту;
- Втрата ваги аж до стану крайнього виснаження (кахексія) або, навпаки, його неконтрольований набір (характерна ознака порушення вироблення гормонів, відповідальність за яку несуть яєчники);
- Пригніченість настрою;
- імунодепресія;
- Гарячкові стану;
- нудота;
- Відчуття неприйняття їжі;
- Розлади стільця (діарея або запор), Метеоризм і т.д.
Стадії раку яєчників
Визначення стадії розвитку захворювання дозволяє максимально точно оцінити стан пацієнтки, підібрати оптимальну терапію для лікування раку яєчників, а також скласти прогноз на майбутнє.
Виділяють 4 стадії раку яєчників, кожна з них, в свою чергу, має подстадии.
- I стадія. Характеризується відсутністю симптомів і ознак раку яєчника. Ракові клітини вражають один або два яєчника, однак не поширюються далі. При виявленні захворювання на цій стадії хороших результатів допомагає добитися видалення яєчників. Як правило, в 95% випадків пацієнтки повністю виліковуються;
- II стадія. Пухлина починає проростати в органи малого тазу. Уражається другий яєчник (в тих випадках, коли він не був вражений на першій стадії), маткові труби, матка, шийка матки, параметральной тканини таза;
- III стадія. Поразки зачіпають тканини очеревини, заочеревинні лімфатичні вузли і лімфатичні вузли в пазу. На даній стадії раку яєчників метастази починають активно проникати в систему виділення організму і в печінку. Іноді (дуже рідко) зачіпають легкі.
- IV стадія. На цьому етапі розвитку раку яєчників метастазами уражаються всі доступні віддалені тканини і органи. Як правило, репродуктивна система і печінка вже повністю вражені. Починається процес розпаду тканин видільної системи.
Лікування раку яєчників
Ефективність лікування раку яєчників безпосередньо залежить від стадії захворювання і від загального стану здоров`я пацієнтки.
Найбільших результатів вдається досягти комбінованою терапією, що включає:
- Хірургічне втручання;
- Променеву терапію;
- Хіміотерапію.
Як правило, зберегти органи вдається тільки на ранніх стадіях раку яєчника. В інших випадках операція - більш радикальна і передбачає видалення обох яєчників, матки і фаллопієвих труб, клітковини таза разом з лімфовузлами, сальника (разом з лімфовузлами, розташованими в ньому). Під час операції (гістеректомії) лікар обстежує всю черевну порожнину на наявність метастаз раку яєчників в інших органах. При необхідності видаляє уражену ділянку кишечника. Якщо після операції все ж залишилося невелике скупчення ракових клітин, видалити їх після хірургічного втручання вже набагато простіше. Домогтися цього, а також запобігти розвитку рецидиву хвороби дозволяє застосування хіміотерапії. В окремих випадках, коли хіміотерапія не дає необхідного ефекту, призначають лікування з використанням променевої терапії.