Оофорит

Відео: Біль внизу живота Запалення придатків Лікування операція

Оофорит (запалення яєчників) - одне з найбільш небезпечних для репродуктивної системи запальних гінекологічних захворювань. Часто поєднується із запаленням маткових труб (сальпингитом). Більшою мірою хвороби схильні молоді жінки дітородного віку.

причини оофоріта

Оофорит має інфекційне походження. Його провокують такі шкідливі збудники, як стафілококи, стрептококи, хламідії, мікоплазми, гонококи, кишкова і туберкульозна палички. Бактерії потрапляють в яєчники наступними способами:

• гематогенним шляхом з інших органів, в яких протікає запальний процес (через кров бактерії можуть потрапляти в яєчники при ангіні або запаленні середнього вуха, запаленні шийки матки, піхви або кишечника (наприклад, при апендициті, ентероколіті, коліті, хвороби Крона та ін.));
• з зовнішніх статевих органів;
• під час оперативного втручання і при механічних пошкодженнях матки (при проведенні операцій по вискоблювання порожнини матки при аборті, під час пологів, при установці внутрішньоматкової спіралі і т.д.);
• при порушенні правил асептики.

Запальний процес в яєчниках також може бути викликаний переохолодженням і непрямими факторами, до яких відносять:

• перевтома;
• схильність стресових ситуацій;
• емоційні перевантаження;
• голодування;
• зниження імунітету.

Факторами, що підвищують ризик розвитку оофоріта, є:

Відео: Запалення яєчників - Все буде добре - Випуск 298 -03.12.2013 - Все буде добре - Все буде добре

• незахищений статевий акт;
• часта зміна статевих партнерів;
• наявність декількох статевих партнерів;
• розлади імунної системи;
• внутрішні запальні процеси в статевих шляхах;
• внутрішньоматкові засоби контрацепції;
• диференціальна діагностика.

Як самостійне захворювання первинний оофорит зустрічається досить рідко. Набагато частіше він виникає як ускладнення сальпінгіту.

Симптоми і ознаки оофоріта

Сучасна медицина виділяє три стадії розвитку оофоріта:

• гостру;
• подострую;
• хронічну.

Причина гострого оофоріта - інфекція, викликана бактеріями і мікроорганізмами. У матковій трубі при виникненні гострого запального процесу відбуваються зміни, в результаті яких відбувається її споювання з яєчником. Утворюється загальний запалену ділянку, за яким гній, що утворюється в матковій трубі, проникає в тканини яєчника і розплавляє їх. При цьому якщо запалюється один з яєчників, то дуже скоро захворювання може вразити і інший, здоровий. Розвивається двосторонній оофорит, який, в свою чергу, призводить до безпліддя у жінок.

Характерними ознаками оофоріта в гострій формі є:

• болю в поперековій області і в нижній частині живота, які мають односторонню локалізацію і характеризуються високою інтенсивністю;
• підвищення температури тіла, озноб;
• утруднене і хворобливе сечовипускання;
• порушення нормального функціонування яєчників;
• збільшення придатків, їх набряклість і хворобливість (її можна визначити при огляді в кріслі у гінеколога);
• дратівливість;
• млявість;
• Загальна слабкість;
• порушення сну (безсоння);
• зниження працездатності;
• різкі больові відчуття, що виникають під час статевого акту;
• зниження лібідо;
• зникнення оргазму;
• гнійні, що мажуть виділення з піхви;
• кровотечі між менструаціями.

Подострая форма запалення яєчників зустрічається в медичній практиці досить рідко. Її причиною є мікозних або туберкульозна інфекція. Основні прояви даної стадії оофоріта:

• тупі ниючі болі в області живота, паху, в піхву, що посилюються перед менструацією або під час застуди;
• постійні незначні виділення з піхви;
• порушення нормального функціонування яєчників;
• біль під час статевого акту;
• порушення сексуальної функції;
• порушення циклу менструальних кровотеч.

Хронічний оофорит є недоліковані інфекційне запалення яєчників. Він розвивається в тих випадках, коли істотно знижується рівень природної імунного захисту в яєчниках. Глибинною причиною розвитку хронічного оофориту є не інфекція, а застій крові, який перешкоджає проникненню прийнятих ліків в тканини яєчників в тій концентрації, яка необхідна для знищення вогнища інфекції і повного лікування. Найбільшою мірою застій крові провокує переохолодження організму.

Основними ознаками оофоріта в хронічній стадії є:

• болю в нижній частині живота і пахової області (болі можуть залишатися навіть в тих випадках, коли зникли всі ознаки запальної реакції-вони посилюються при фізичних і / або емоційних перевантаженнях, охолодженні, наявності інших захворювань);
• порушення циклу менструальних кровотеч;
• субфебрильна лихоманка (підвищення температури тіла до 37,5-39 ° C);
• збільшення кількості виділень з статевих шляхів;
• больові відчуття, що виникають під час статевого акту.

Хронічне запалення яєчників характеризується частими рецидивами. Як правило, вони виникають в результаті:

• перевтоми;
• переохолодження;
• інфекцій в статевих шляхах або інших органах і системах організму.

діагностика оофоріта

Діагностування оофоріта проводиться на підставі:

• скарг пацієнтки і історії хвороб (всі перенесені гінекологічні процедури, ускладнення при пологах, носіння внутрішньоматкової спіралі і т.д.);
• гінекологічного огляду;
• ультразвукового дослідження органів малого таза;
• результатів аналізів на інфекції, що передаються статевим шляхом;
• гистеросальпингографии;
• лапароскопії;
• мазків з шийки матки і піхви;
• результатів загального аналізу крові і сечі.

лікування оофоріта

Лікування оофоріта залежить від того, в якій формі протікає захворювання.

При запаленні яєчників в гострій формі лікування проводиться в умовах стаціонару, де після огляду лікар призначає антибіотики широкого спектру дії, знеболюючі препарати і загальнозміцнюючі процедури (фізіотерапію). У перші дні перебування в лікарні призначається постільний режим, прикладання льоду до нижньої частини живота, прийом препаратів седативного дії, а також щадна дієта.

Для лікування оофоріта в підгострій формі використовують фізіотерапевтичні процедури при постійному спостереженні.

Лікування хронічного оофоріта вимагає призначення фізіотерапевтичних процедур (УВЧ, електрофорез йоду, лікування грязями) в комплексі з прийомом препаратів седативного дії. У тих випадках, коли розвивається гнійна форма захворювання, вдаються до оперативного втручання, яке передбачає видалення гнійного вогнища (яєчника) і дренування малого таза.

При своєчасному зверненні до лікаря і правильно підібраному лікуванні оофорит в гострій формі повністю виліковний. Лікування хронічного оофоріта дозволяє максимально знизити прояв неприємних симптомів, проте повністю захворювання не виліковується.

Кращою профілактикою оофоріта є регулярне спостереження у гінеколога - не рідше одного разу в 6-12 місяців.