Види операцій на сухожиллях
Відео: «Первинний шов сухожиль згиначів в різних анатомічних зонах» Золотов А С, Владівосток1
Особливості пошкодження сухожиль і їх зрощення:
- Переважна більшість пошкоджень сухожиль виникає в результаті відкритої травми і супроводжується мікробним забрудненням рани;
- Пошкодження сухожилля супроводжується усуненням його проксимального кінця за кордону рани в результаті скорочення м`язи, що вимагає виконання додаткових хірургічних способів його прошивання;
Відео: Розрив сухожилля. Відгук про операцію. Ортопед-травматолог Гончаров Євген Миколайович
- Травма призводить до порушення кровопостачання кінців пошкодженої сухожилля;
- Застаріле пошкодження сухожилля викликає стійку ретракція м`язи, в результаті чого зшивання кінців сухожилля стає неможливим;
- Зрощення кінців пошкодженої сухожилля супроводжується вростанням судин і сполучної тканини з довколишніх тканин;
- Тривала іммобілізація сухожилля (3 тижні) в післяопераційний період може призвести до утворення рубцевого блоку між сухожиллям в області анастомозу і прилеглими тканинами і припинення ковзання сухожилля.
До видів хірургічних операцій на сухожиллях відносяться тенорафія, тендопластіка, тендоліз, тенотомія, тенодез.
Тендоліз - Оперативне втручання, яке передбачає розсічення рубців навколо сухожилля для поліпшення його ковзання. Показання до операції - блокування сухожилля рубцями після його анастомозірованія. Після такої операції на сухожиллі показані ранні активні рухи, що сприяють відновленню рухів сухожилля.
тенотомія - Операція на сухожиллі, яке полягає в розтині сухожилля для його подовження, укорочення або переміщення. Класичним прикладом такої операції є 2-образне подовження сухожилля, яке виконується при вроджену клишоногість.
Відео: Олена Малишева. Травма ахіллового сухожилля
Тенодез - Операція, яка веде до обмеження рухів в суглобі для утримання кінцівки у функціонально вигідному положенні. Наприклад, тенодез гомілковостопного суглоба виконується при повислої стопі для поліпшення ходи.