Септопластика
Септопластика - це операція на деформованої носової перегородки, метою якої є корекція її форми при збереженні хрящової і кісткової основи.
Відео: Септопластика
Носова перегородка являє собою кістково-хрящову пластинку, що розділяє порожнину носа на дві частини, на перший погляд, абсолютно рівні. Але з часом вона набуває різноманітні вигини і вирости ( «гребені» і «шипи»).
У багатьох людей трапляються травми носа, в результаті яких відбувається зміщення хряща або кісточки в будь-яку сторону, таким чином формуються різні виступи. Також викривлення носової перегородки може наступити в результаті родової травми або вже в процесі росту дитини, коли порушується розвиток лицьового скелета.
Відео: Септопластика: операція на ніс. Зважився!
Ознаки деформації носової перегородки, при якій септопластика - єдине рішення проблеми, можуть бути такими:
- Утруднення носового дихання;
- хропіння;
- Хронічний синусит, а в деяких випадках гайморит, фронтит, сфеноїдит, етмоїдит;
- Часті носові кровотечі;
- Погіршення слуху;
- Часті респіраторні захворювання.
Відео: Септопластика # 6: Пластинки витягнуто, поправка (1-2 тиждень)
Чи обов`язкова септопластика
Виявивши у себе один або кілька подібних симптомів, людина повинна звернутися до кваліфікованого оториноларингологу для установки точного діагнозу. Якщо деформація носової перегородки незначна, що буває у 80% людей, швидше за все, лікування буде проводитися без оперативного втручання.
Септопластика показана лише при порушенні функції носового дихання. Діагностика проводиться за допомогою риноскопії, при необхідності застосовується рентгенологічний метод.
У кожному конкретному випадку лікар після огляду і відповідного обстеження прийме рішення про доцільність септопластики носової перегородки.
Безпосередньо операція полягає в резекції (висічення) перегородки з метою поліпшення носового дихання. Також вона може застосовуватися з метою отримання вільного доступу до носової порожнини при лікуванні запалень, поліпів, пухлин або носових кровотеч.
Протипоказання до проведення септопластики
Основними протипоказаннями до проведення септопластики є:
- Похилий вік або захворювання пацієнта, при яких можливі ускладнення після застосування наркозу;
- Наявність цукрового діабету або інших захворювань, що ведуть до порушень згортання крові;
- Наявність у пацієнта інфекційних і онкологічних захворювань;
- Наявність будь-якого захворювання в гострій формі.
Септопластика носової перегородки
За 7 днів до запланованої операції заборонений прийом аспірину та інших протизапальних препаратів, а також ліків, що сприяють розрідженню крові. Жінкам слід врахувати, що дана операція не проводиться напередодні менструації, а тільки через 7-10 днів після неї. У хворих береться загальний аналіз крові, робиться ЕКГ.
При проведенні септопластики застосовується загальна або місцева анестезія. За 12 годин до введення наркозу припиняється прийом їжі.
Триває операція 1-2 години і полягає в висічення деформованих хрящових ділянок. Для збереження цілісності слизової оболонки, вона попередньо відшаровується. Сучасні технології проведення септопластики дозволяють сікти мінімальну кількість частин перегородки, що заважають встановити її в правильне вертикальне положення. У деяких випадках фрагменти хряща витягуються, тоншають і потім поміщаються на колишнє місце.
Відео: лазерна септопластика
В даний час, використовуючи передові методики, септопластика носової перегородки проводять із застосуванням спеціального хірургічного обладнання для малоінвазивної хірургії.
ендоскопічна септопластика
Ендоскопічна септопластика дозволяє при операції зачіпати мінімальну кількість хрящів і тканин, що сприяє гарному естетичному результату і значно скорочує період реабілітації.
Така операція здійснюється ендозонально, при цьому шкіра особи не розрізається. Через носову порожнину вводиться ендоскоп (трубка діаметром 2,7 або 4 мм) з фіброволоконної оптикою всередині, що дозволяє хірургові бачити на екрані ніс пацієнта як би зсередини. Ендоскопічна септопластика проходить з мінімальними травмами для хворого. Після закінчення оперативного втручання, щоб уникнути рухливості носової перегородки, вона фіксується спеціальними пластинами (Сплінта). У порожнину носа вводяться тампони, які також фіксують перегородку і вбирають кров`янисті виділення. Видаляються тампони через 24-72 години в залежності від ступеня кровоточивості. До видалення тампонів пацієнтам доводиться дихати ротом.
лазерна септопластика
Лазерна септопластика, за відгуками практикуючих медиків на сьогодні найбільш прогресивний і найменш травматичний спосіб виправлення проблем з носовою перегородкою. Цікавий він тим, що така операція проводиться без крововтрат і післяопераційних набряків, так як лазер при розрізанні тканин одночасно «заклеює» кровоносні судини. У той же час він виробляє антисептичну дію.
Лазерна септопластика не використовується при сильних викривленнях перегородки.
відновлювальний період
Після септопластики, за відгуками хворих, тампони в носі зазвичай повністю перекривають дихання, доводиться дихати через рот, від цього з`являється сухість у роті, головний біль, сльозотеча, і навіть підвищення температури. У цей час слід обмежити фізичні навантаження, не пити гарячі напої, не слід приймати гарячу ванну або душ. Для профілактики бактеріальної інфекції хворому можуть бути призначені антибіотики, жарознижуючі та знеболюючі препарати. Протягом тижня після септопластики носова перегородка залишається набряклою, тому пацієнтові важко дихати навіть після того, як тампони видалені. Протягом перших 2-3 днів після їх видалення не рекомендується сильно сякатися, так як це може привести до носового кровотечі. Неприємні явища проходять через 1-2 тижні. Повернутися до нормальних фізичних навантажень після септопластики хворому дозволяється приблизно протягом місяця.
Важливість септопластики складно переоцінити, тому що для людини життєво необхідно повноцінно дихати саме через ніс, так як від якості носового дихання залежить його здоров`я. У носі повітря, яким ми дихаємо, зігрівається, зволожується і очищається перед попаданням в легені. Вченими доведено, що дихання через рот може бути причиною загострення бронхіальної астми, сприяти підвищенню артеріального тиску, розвитку захворювань міокарда та інших захворювань.