Атрофічний риніт

Атрофічний риніт або нежить є хронічним запаленням слизової оболонки носа, яке характеризується атрофією слизової, а також знаходяться в ній нервових закінчень. Атрофічний риніт буває двох видів - первинний атрофічний риніт і вторинний атрофічний риніт.

Мікроорганізми, що розмножуються при атрофічному риніті, виділяють неприємний запах з носової порожнини, який хворий зовсім не відчуває, так як центр відповідає за сприйняття запахів атрофується. Пацієнти зазвичай скаржаться на закладеність носа, незважаючи на те, що носова порожнина пуста, що може бути викликано в результаті втрати чутливості через атрофії нервів в носі, так що хворий не відчуває потоку вдихуваного повітря.

Захворювання найчастіше зустрічається у жінок, і, як правило, з`являються в період статевого дозрівання, проте воно може виникнути і в однорічному віці.

Такі інфекції, як сифіліс, вовчак або проказа можуть привести до руйнування носової структури і до атрофічних змін. Атрофічний риніт також може бути результатом давнього гнійного синуситу, променевої терапії носа або хірургічного видалення носових раковин.

Причини атрофічного риніту

Найбільш поширеними причинами хронічного атрофічного риніту є:

• Поширене руйнування слизової оболонки носа і носових раковин при хірургії носа;
• Хронічний синусит;
• Дефіцит поживних речовин;
• Ендокринний дисбаланс;
• опромінення;
• Гранульоматозне інфекції, такі як проказа, сифіліс, туберкульоз та інші.

До основних факторів, що сприяють хронічному атрофічному риніту відносяться:

• Атрофічний риніт має тенденцію починатися в період статевого дозрівання;
• Європеоїдна і монголоїдна раса більш сприйнятливі до захворювання, ніж вихідці з екваторіальної Африки;
• Дефіцит вітамінів А, D або заліза;
• Інфекції Klebsiella ozaenae, Proteus, діфтероіди і інші;
• Аутоімунні інфекції;
• Хвороба передається у спадок.

Симптоми атрофічного риніту

Найпоширенішими симптомами атрофічного риніту є:

• Закладеність носа;
• Носові кровотечі;
• аносмія;
• Сухість носової порожнини;
• Психологічна пригніченість;
• Зелені, чорні або жовті кірки в носовій порожнині.

Інфекційний атрофічний риніт

Інфекційний атрофічний риніт - хронічне захворювання, яке проявляється у вигляді серозно-гнійного запалення слизової оболонки носа, наслідком якого є атрофія носових раковин і деформація кісток черепа.

Причинами інфекційного атрофічного риніту вважаються синьогнійної палички, бактерія Bordetella Bronchiseptica і Mycoplasma.

Ознаками інфекційного атрофічного риніту є чхання, поступово збільшується нежить і кон`юнктивіт при нормальній або підвищеній температурі. Хворі неспокійні, трясуть головою, у них знижується апетит і вони різко худнуть. Надалі порушується симетричність обох сторін щелепи, з`являється горбистість, спочатку одностороння, а потім двостороння, відбувається розм`якшення і викривлення носової перегородки в праву або ліву сторону. Під очима з`являються набряклі мішки, одутлість і парези в області голови.

Інфекційний атрофічний риніт лікується за допомогою промивання слабким розчином йоду, слабким розчином відвару часнику, марганцевокислим калієм з подальшим введенням лізоциму, пеніциліном і стрептоміцином.

Лікування атрофічного риніту

Лікування атрофічного риніту може здійснюватися медикаментозно або за допомогою хірургічного втручання.

Медичне лікування атрофічного риніту включають в себе наступні можливі процедури і використовувані ліки:

• Носові зрошення порожнини носа фізіологічним розчином;
• Носові зрошення і видалення кірок з використанням лужних розчинів;
• 25% глюкози з гліцерином застосовується на слизову оболонку носа, щоб придушити зростання смердючих протеолітичних мікроорганізмів;
• Місцеві антибіотики, такі як хлорамфенікол;
• Естрадіол і вітамін D2;
• Естрадіол спрей;
• Системний стрептоміцин;
• Йодид калію;
• Екстракт плаценти вводять в підслизову оболонку;
• Операції Юнга;
• Звуження порожнини носа, подслизистое введення тефлоновим пасти, розділ і медіальне зміщення бічної стінки носа;
• Перенесення протоки привушної залози в верхньощелепну пазуху або слизову оболонку носа.

Відео з YouTube по темі статті: