Астигматизм

Загальна характеристика захворювання

Астигматизм - це вроджена нездатність очей до правильної фокусуванні зору. У нормі світловий промінь повинен фокусуватися на сітківці. При астигматизмі очей замість однієї сфокусованої точки, утворюються кілька, а саме зображення виглядає дещо розмитим.

Причиною цього виду аметропії (недосконалої заломлюючої сили очі) є вроджене невідповідність сили перетину рогової оболонки ока і сітківки. Астигматизм очей нерідко супроводжує інші види аметропії зору - далекозорість і короткозорість. Назва захворювання походить від грецького терміна «стигма» (крапка).

Крім нечіткого бачення предметів хворі з астигматизмом очей зазвичай скаржаться на головний біль і швидку стомлюваність очей. До них призводить систематичне перенапруження окорухових м`язів при зоровій роботі. Вважається, що приблизно шоста частина населення планети страждає від астигматизму різного ступеня вираженості.

види астигматизму

Виразність астигматизму залежить від різниці між двома головними меридіанами очі. Чим довше фокусна лінія між заднім і переднім фокусом очі, тим гірше гострота зору. Найчастіше цю патологію викликає аномальне торическими будова рогівки. Такий вид астигматизму, відповідно, називається рогівкового астигматизмом.

Астигматизм, в свою чергу буває, прямим, зворотним або з косими осями в залежності від розташування меридіанів по вертикалі, горизонталі або по косій лінії.

Існує також класифікація видів астигматизму очей в залежності від розташування фокусів щодо сітківки:

• Астигматизм називається складним короткозорим при головних фокуси з локалізацією перед сітківкою.
• Якщо один фокус знаходиться перед сітківкою, а інший безпосередньо за нею, астигматизм очей вважається простим короткозорим видом аметропії.
• Змішаний далекозоре астигматизм утворюється при передньому фокусі перед сітківкою і заднім фокусом, розташованим за нею.
• Складний далекозоре астигматизм діагностується при розташуванні обох фокусів за сітківкою.

Найбільш рідкісна форма захворювання - набутий астигматизм очей. Він утворюється в результаті травми, серйозного офтальмологічного захворювання або погано проведеної операції на очах. При цій формі аметропії, іменованої неправильної, головні меридіани не виділяються, що істотно ускладнює лікування астигматизму.

Діагностика астигматизму очей

Незважаючи на той факт, що астигматизм, як правило, є вродженим, діагностується він найчастіше на другому році життя людини. Саме в цьому віці лікар в змозі зробити прогноз подальшого розвитку системи органів зору у дитини.

У діагностиці астигматизму застосовується огляд очного дна, перевірка гостроти зору за допомогою таблиць, а також скіаскопія або тіньова проба. За допомогою останньої перевіряється рефракція очі.

Точніше вимірювання ступеня спотворення в змозі визначити рефрактометрия. Процедура повністю автоматизована, безболісна для пацієнта і дозволяє за допомогою спеціального комп`ютерного обладнання з максимальною точністю виміряти оптичну силу ока при астигматизмі.

лікування астигматизму

Лікування астигматизму очей можливо декількома шляхами. Оптична корекція зору при астигматизмі передбачає застосування окулярів або контактних лінз. Окуляри - найбільш простий і економний метод лікування астигматизму очей, проте він має ряд недоліків: обмеження бокового зору, порушення просторового сприйняття, дискомфорт при носінні і т.д.

Контактні лінзи - більш комфортний метод корекції астигматизму очей. І все ж їх застосування теж пов`язано з опредёлённимі незручностями. Це відчуття чужорідного тіла в оці, ймовірність інфікування або травмування очі.

Можливо також хірургічне лікування астигматизму очей. Найбільш радикальна операція при астигматизмі - це астигматичного кератотомія або АК. Під час неї по периметру рогівки хворого проводиться кілька глибоких розрізів. Вони дозволяють змінити кривизну рогівки. Даний тип операції при астигматизмі застосовується у пацієнтів з коефіцієнтом зору нижче 2D. Він істотно поступається ефективності лазерних технологій.

Аналогічну процедуру зі зміною кривизни рогівки можна провести за допомогою лазера, видаляючи їм шари тканин ока. Цей тип операції при астигматизмі менш травматичний, однак і після неї хворий потребує тривалого періоді відновлення.

Найефективнішою серед операцій при астигматизмі вважається методика лазерного кератомилеза. Її суть в створенні нової лінзи під захисним шаром рогівки. Лазерні операції при астигматизмі ЛАСИК і РЕІК можуть проводитися вже в ранньому дитячому віці при поганій переносимості оптичного лікування астигматизму.

Профілактика і лікування астигматизму у дітей

Расфокуссірованное зображення при астигматизмі у дітей може послужити причиною гноблення зорової системи і спотвореного сприйняття зорових образів. В результаті цього відбувається вторинне зниження гостроти зору, розвиток амбліопії (ледачого ока), косоокості - і інших ускладнень астигматизму у дітей.

Попередити подібні захворювання можна за допомогою своєчасного фізіотерапевтичного, оптичного, а в окремих випадках, і хірургічного лікування астигматизму очей. Ранній початок терапії дозволяє в більшості випадків істотно поліпшити гостроту зору, а з часом і позбутися від очкової залежності.

Однак важливо пам`ятати, що консервативна терапія здатна лише поліпшити роботу очі і в деякій мірі компенсувати недоліки рефракції. При високому ступені астигматизму у дітей усунути дефект рогівки можна лише за допомогою хірургічних методик.

Відео з YouTube по темі статті: