Амбліопія

Загальна характеристика захворювання

Амбліопія або «ледачий очей» - досить поширене офтальмологічне захворювання. Воно виникає через патологій розвитку зорової системи і приводить до зниження гостроти зору. Найчастіше при амбліопії у дорослих або дітей в корекції зору потребує лише одне око. В такому випадку захворювання називають одностороннім. При сильній далекозорості, короткозорості або інших патологіях обох очей амблиопия називається двосторонньою.

Нерідко людина навіть не здогадується про те, що у нього амблиопия, і один з його очей погано бачить. Мозок хворого звикає сприймати інформацію лише від одного очі. Цей орган зору поступово стає провідним, а друге око, не беручи участь в процесі зору, починає відхилятися в сторону. Так при амбліопії розвивається косоокість - досить поширене ускладнення захворювання.

Амбліопія може розвинутися на тлі придбаних дефектів рогової оболонки, лінзи очі або століття в результаті травм, новоутворень і т.д. Однак найбільш поширеною формою патології є вроджена амблиопия, яка діагностується ще в ранньому віці.

Амбліопія у дітей

Амбліопія у дітей виникає, як правило, в результаті сімейної схильності до далекозорості, астигматизму або інших проблем із зором. Захворювання нерідко діагностується у недоношених малюків або немовлят з низькою вагою при народженні.

Амбліопія у дітей чревата серйозними ускладненнями. Нерівноцінна робота очей призводить до спотворення інформації, яка надходить у головний мозок дитини. Внаслідок цього у малюка відбувається деформація зорової кори, а її нейрони припиняють розвиток. Тому в разі пізнього лікування амбліопії у дітей зір юних пацієнтів може так і залишитися низьким, навіть незважаючи на усунення причин, що викликали захворювання.

При своєчасній терапії дефекти амбліопії оборотні. І чим раніше почнуться лікувальні заходи, тим сприятливіші прогноз. Так, наприклад, при амбліопії у дітей з односторонньою вродженою катарактою найкращі результати досягаються в лікуванні захворювання протягом перших місяців життя дитини.

Типи і ступеня амбліопії

Амбліопія у дорослих і дітей з гостротою зору до 0,8-0,4 називається захворюванням низького ступеня. Амбліопія з коефіцієнтом зору 0,3-0,2 вважається патологією середнього ступеня. При амбліопії з показниками зору 0,1-0,04 і нижче ставиться діагноз «висока» або «дуже високий ступінь амбліопії».

Залежно від механізму розвитку захворювання прийнято виділяти дисбинокулярная або рефракційну амбліопії. Перший тип захворювання розвивається в результаті хронічних порушень бінокулярного зору на тлі косоокості. До рефракційної амбліопії призводить аметропия (порушення заломлюючих здібностей очі) при короткозорості або далекозорості.

Помутніння очі (катаракта або більмо) може послужити причиною ще одного типу амбліопії - обскурационной. Анізометропіческая форма захворювання - наслідок різної рефракції очей при астигматизмі, викликаному дефектами кришталика або рогівки.

Діагностика та лікування амбліопії

Діагноз «амбліопія» встановлює офтальмолог на плановому огляді дитини в 1,3 і 6 місяців. Під час нього лікар перевіряє гостроту зору, рух і положення очей. Амбліопія у дорослих діагностується під час профогляду або при наявності скарг у пацієнта на проблеми із зором. В ході діагностики застосовується зворотна і пряма офтальмоскопія, а також різні тести для перевірки гостроти зору, якості заломлення і поля зору.

Традиційний метод лікування амбліопії - оклюзія. Так називається примусове виключення з процесу зору здорового ока за допомогою спеціальних окулярів з пластикової або гумової лінзою на здорове око. Режим лікування амбліопії методом оклюзії вибирає лікар.

Можлива також корекція зору за допомогою відеокомпьютерного аутотренінгу (ВКА), методами стимуляції очі по Аветісову допомогою сліпучого роздратування сітківки або по Кюпперсу із застосуванням послідовних образів.

У лікуванні амбліопії у дорослих і дітей застосовуються також різні терапевтичні методики: носіння окулярів-масажерів, ультразвукова та інфрачервона лазерна терапія, вакуумний масаж, електростимуляція і магнітотерапія.

Відео з YouTube по темі статті: