Рак передміхурової залози

Відео: CTV.BY: Рак передміхурової залози. Симптоми і лікування

Рак передміхурової залози (або рак простати) - Prostatic adenocarcinoma - онкологічне захворювання, при якому ракова пухлина розвивається з епітеліальних клітин альвеолярно-клітинних залоз простати.

Захворювання є суто чоловічим. Переважно вражає чоловіків старшого віку (згідно зі статистикою, рак простати діагностується у одного з семи чоловіків старше 50 років).

Причини розвитку раку передміхурової залози

Етіологія розвитку ракових захворювань точно не ясна. Однак можна виділити ряд факторів, наявність яких збільшує ризик виникнення раку простати:

Похилий вік і вікові гормональні зміни, що виникають в організмі (зокрема, підвищення рівня тестостерону);
Погана спадковість (в групі ризику люди, чиї близькі родичі були хворі на рак передміхурової залози);
дисбаланс мікро- і макроелементів в організмі;
Хронічна інтоксикація кадмієм (виникає при проведенні зварювальних або друкарських робіт, а також у людей, зайнятих на виробництві гуми);
погана екологічна ситуація;
Характер харчування людини (наявність в раціоні великої кількості тваринних жирів і нестача в ньому клітковини);
Відсутність нормальної фізичної активності;
Ожиріння.

Симптоми раку передміхурової залози

Характерною особливістю захворювання є повільний характер його перебігу. Так, з моменту появи крихітної пухлини в простаті до IV стадії раку передміхурової залози може пройти від 10 до 15 років. При цьому раннє діагностування пухлини вкрай утруднено через відсутність у пацієнта протягом тривалого періоду часу яскраво виражених характерних симптомів. Це пов`язано з тим, що пухлина починає розвиватися в периферичних областях простати.

Ще однією небезпекою захворювання є те, що процес метастазування пухлини може початися досить швидко. При цьому в першу чергу уражаються регіонарні лімфатичні вузли, тазові і стегнові кістки, хребет, легені, печінку або наднирники. Процес поширення метастаз йде лімфогенним або гематогенним шляхом. Метастази в кісткову тканина не поєднуються з процесом метастазування в лімфатичні вузли. У разі появи при раку передміхурової залози метастаз у хворого залишається вкрай мало шансів на повне одужання, оскільки видалити їх все в більшості випадків не під силу жодному хірурга.

Симптоми раку передміхурової залози на ранніх стадіях перебігу захворювання багато в чому схожі з симптомами інших захворювань сечостатевої системи у чоловіків. В цілому їх можна розділити на 3 групи.

1. Симптоми, пов`язані з порушенням функції сечовипускання:

часті позиви до сечовипускання;
відчуття переповненості сечового міхура, що не проходить навіть після сечовипускання;
біль і спазми, що виникають в області промежини;
утруднене і / або хворобливе сечовипускання;
слабка, переривається струмінь сечі;
нетримання сечі.

Відео: Актуальна урологія.Рак передміхурової залози - від міфів до реальностям

2. Симптоми, виникнення яких обумовлено зростанням ракової пухлини.

Вони проявляються, коли ракові клітини починають поширюватися за межі простати, і починається процес ураження сусідніх органів. До них відносяться:

гематурія (Поява кров`яних домішок в сечі);
гемоспермія (поява кров`яних домішок в спермі при еякуляції);
нетримання сечі;
еректильна дисфункція;
болю в області лобка і промежини.

3. Симптоми раку передміхурової залози, викликані метастазированием пухлини.

Поява цієї групи симптомів раку передміхурової залози є свідченням того, що захворювання протікає в запущеній формі. Прогнози одужання і життя в цьому випадку вкрай несприятливі для пацієнта. При процесі метастазування пухлини характерними ознаками є:

виникнення болю в кістках (часто в поперековому відділі спини);
набряклість нижніх кінцівок, викликана здавленням метастазами лімфатичних вузлів і вен;
порушення рухової функції нижніх кінцівок, викликане здавленням метастазами спинного мозку;
зниження ваги (аж до розвитку у хворого кахексії);
анемія;
підвищення загальної стомлюваності;
зниження працездатності;
млявість;
зниження переносимості будь-яких фізичних навантажень на організм.

Діагностика раку передміхурової залози

Для постановки точного діагнозу, а також з метою визначення стадії раку передміхурової залози, використовуються наступні методи:

Біопсія простати, зроблена за результатами ультразвукового дослідження (УЗД) -
Аналіз крові на визначення рівня простатичного специфічного антигену (ПСА);
Трансректальная ехографія (УЗД дослідження, проведене трансректально);
Радіоізотопне дослідження;
МРТ (магнітно-резонансна томографія);
Рентгенологічне дослідження;
КТ (комп`ютерна томографія);
Пальцеве трансректальное обстеження простати;
УЗД черевної порожнини;
Урофлоуметрія (скринінгова процедура, що дозволяє зробити оцінку характеристик струменя сечі, функції сфінктера уретри і сечового міхура).

Лікування раку передміхурової залози

Спосіб лікування захворювання визначається лікарем індивідуально в кожному конкретному випадку і залежить від стадії раку передміхурової залози.

Форми раку передміхурової залози, які не супроводжуються процесом метастазування (I-II стадії), лікуються з використанням:

Хірургічного методу (при цьому повністю видаляється передміхурова залоза);
Віддаленої променевої терапії (опромінення спрямовано на простату і регіонарні лімфатичні вузли);
HIFU-методу (заснований на локальному розігріві тканин до температури 50-90 ° С за допомогою впливу на них спрямованим потоком ультразвуку високої інтенсивності);
Брахітерапії (являє собою контактну променеву терапію- дозволяє впливати безпосередньо на уражену раковими клітинами область за допомогою введення зерен з радіоактивними вмістом. При цьому дія використовуваних препаратів на суміжні тканини і життєво-важливі органи мінімально);
Монотерапії (у порівнянні з попередніми методами використовується вкрай рідко).

Для лікування раку передміхурової залози в III і IV стадіях використовуються наступні методи:

Дистанційна променева терапія, доповнена гормональної терапією;
Медикаментозна кастрація. Як правило, призначається пожізненно- скасовується виключно лікуючим онкоурології в разі повного лікування захворювання або у разі індивідуальної непереносимості препарату. Її перевага перед хірургічною кастрацією полягає в тому, що вона має оборотний характер у випадку скасування прийому препаратів;
Хірургічна кастрація. Подібна з медикаментозної кастрацією за своєю дією, однак має необоротністю, що найчастіше робить негативний вплив на загальний настрій пацієнта.

При наявності метастаз рак передміхурової залози на ранніх стадіях також може лікуватися з використанням хіміотерапії.

При запущених формах раку передміхурової залози перевага віддається терапії, спрямованої на підтримку життя пацієнта і поліпшення її якості.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!