Гестоз
Відео: Гестози: патогенез - частина 1 (14)
Про токсикозі при вагітності знає практично кожна жінка, оскільки його симптоми в тій чи іншій мірі проявляються вже з перших тижнів цікавого положення. Горезвісна нудота і блювота, які можуть і не бути ознаками вагітності, стають приводом рідних і друзів запідозрити щось «неладне» в стані жінки. Все ж прояви токсикозу при вагітності необхідно просто пережити, якщо це явище протікає в межах норми. Якщо ж симптоматика турбує на пізніх термінах, тоді мова йде про гестозі - пізній токсикоз. У такому випадку прийнято говорити про порушення в організмі жінки, які в деяких випадках можуть закінчитися справжньою трагедією, тому так важливо своєчасно відвідувати гінеколога і виконувати всі його рекомендації.
Гестоз може бути простим і комбінованим. У першому випадку розладу виникають спонтанно і вперше у жінок, які раніше не мали провокують захворювань. У другому випадку гестоз при вагітності є результатом ряду хвороб (нирок, жовчовивідних шляхів і печінки), а також ендокринних, гіпертонічних та інших порушень.
ранній токсикоз
Ранній токсикоз не є захворюванням, оскільки в більшості випадків заподіює лише тимчасові незручності і викликається природними гормональними змінами в організмі жінки. Терміни токсикозу залежать від індивідуальних особливостей майбутньої мами, але часто можна дізнатися про наявність зародка з 5-6 тижні вагітності. Саме в цей період виявляють затримку менструації, що супроводжується нудотою вранці і блювотою. Слід зазначити, що блювота може й не бути, або відбуватися вкрай рідко. Ранній гестоз також супроводжується загальною слабкістю, сонливістю, запамороченнями, частою зміною настрою, втратою апетиту і порушеннями функцій шлунково-кишкового тракту. При нормальному перебігу вагітності терміни токсикозу обмежуються 14-15 тижнем, після чого всі ознаки проходять, і настає найсприятливіший час - другий триместр.
Іноді ранній токсикоз має сильнішу симптоматику, яка характеризується частою блювотою (3 і більше разів на день), повною втратою апетиту, зниженням ваги, головними болями, набряками, наявністю білка в сечі, підвищеним артеріальним тиском. В даному випадку має місце серйозна патологія, яка називається гестозом. Спеціальне лікування призначають також в тому випадку, якщо терміни токсикозу з нормальними проявами спочатку не обмежуються 15-м тижнем.
Причини гестозу при вагітності
На сьогоднішній день однозначні причини розвитку гестозу не встановлені. Проте, існує ряд факторів, які можуть спровокувати дане порушення:
- невроз з порушенням фізіологічних зв`язків між корою і підкірковими утвореннями головного мозку, що призводить до порушень в роботі серцево-судинної системи;
- Ендокринні проблеми, пов`язані з порушенням циркуляції крові і обмінних процесів в тканинах і органах;
- Неадекватна реакція материнського організму з боку імунітету на деякі антигени тканин плода;
- Генетична схильність.
Проте, найчастіше на розвиток гестозу впливає кілька факторів одночасно.
Симптоми пізнього токсикозу при вагітності
Гестоз при вагітності може проявитися як на початку, так і незадовго до пологів. Виділяють 4 стадії захворювання, які характеризуються різними симптомами:
Відео: гістози (токсикоз) вагітних. Як легше перенести або позбутися від неприємних симптомів
- Набряки, які бувають прихованими і явними. Найбільш рання стадія гестозу при вагітності відрізняється незначними прихованими набряками, викликаними затримкою рідини в організмі. При появі хоча б найменших відхилень потрібно звернутися до лікаря і ні в якому разі не займатися самолікуванням. Явні набряки можуть бути характерні як для початку розвитку гестозу, так і для його подальших стадій і форм;
- Нефропатія розвивається зазвичай після 20 тижня при пізньому гестозі у вагітних та являє собою ураження нирок. Дана стадія може виявлятися у легкій, середній і важкій формі. Основні симптоми гестозу - набряки, підвищення артеріального тиску і наявність білка в сечі;
- Якщо до нефропатії і супутніх симптомів приєднуються головні болі, з`являються мушки в очах, болі в животі і пронос, тоді мова йде про прееклампсії - Тяжкій формі гестозу. Через підвищений АТ може сильно боліти потилиця, крутитися голова;
- еклампсія - Вкрай небезпечний стан, який розвивається на тлі гестозу. У 5% випадків закінчується летальним результатом через несвоєчасної медичної допомоги. Дана стадія проявляється нападами судом скелетної мускулатури тіла. Черговий напад різкого підвищення тиску може спровокувати розрив судини головного мозку, а інсульт, в свою чергу - часта причина летального результату. Еклампсія небезпечна і ранньої відшаруванням плаценти.
Діагностика та лікування гестозу
При появі підозр на наявність гестозу вагітну направляють на ряд наступних діагностичних заходів:
Відео: Пізній токсикоз (гестоз), набряки. Серія 64 Вагітність тиждень за тижнем
- Загальний аналіз крові, в ході якого визначають кількість тромбоцитів і еритроцитів;
- Дослідження текучих і згортання властивостей крові;
- Біохімічний аналіз крові для виявлення білка, концентрації азоту сечовини, електролітів і креатиніну;
- Контроль діурезу;
- Аналіз сечі;
- Вимірювання артеріального тиску;
- Вимірювання і контроль маси тіла;
- УЗД;
- Огляд очного дна;
- Консультації нефролога, терапевта і невропатолога.
На жаль, сучасна медицина не може порожниною запобігти і вилікувати гестоз, але своєчасне виявлення проблем і деякі лікувальні заходи допомагають істотно знизити вплив патології на організм жінки і малюка.
Лікування гестозу полягає в наступному:
- Медикаментозне відновлення функцій найважливіших органів, які страждають або можуть постраждати в першу чергу;
- Створення лікувально-охоронного режиму, що сприяє нормалізації функцій нервової системи. Залежно від ступеня хвороби, призначають різні седативні засоби: при незначних проявах гестозу - натуральні трав`яні екстракти (валеріана, пустирник), при еклампсії - сильнодіючі заспокійливі препарати;
- Своєчасне і адекватне розродження. Якщо гестоз піддається лікуванню в силу незначних симптомів, тоді передчасні пологи не стимулюють. Якщо ж стан матері та дитини погіршується, тоді проводять кесарів розтин.
Дуже важливо вчасно звернутися до лікаря і вжити відповідних заходів. Самолікування гестозу може привести тільки до швидкого посилення симптомів і настанню грізних станів, вкрай небезпечних для здоров`я і навіть життя матері.