Аминосол-нео
Інструкція по застосуванню:
Аминосол-Нео - комбінований засіб для парентерального харчування, заповнюють в оптимальному співвідношенні дефіцит амінокислот і електролітів.
Форма випуску та склад
Лікарська форма - розчин для інфузій 10% або 15%: безбарвна або світло-жовта, або світло-коричнева рідина з прозорою структурою (по 500 або 1500 мл у скляних флаконах, у картонній пачці 1 або 10 флаконів у комплекті з тримачем для флакона) .
Зміст активних речовин Аміносол-Нео в 1000 мл 10% або 15% розчину:
- L-лізин: 6,6 г або 11,1 г, що еквівалентно 9,31 г або 15,66 г L-лізину моноацетата;
- L-лейцин: 7,4 г або 8,9 г;
- L-ізолейцин: 5 г або 5,2 г;
- L-валін: 6,2 г або 5,5 г;
- L-метіонін: 4,3 г або 3,8 г;
- L-фенілаланін: 5,1 г або 5,5 г;
- L-треонін: 4,4 г або 8,6 г;
- L-аланін: 14 г або 25 г;
- L-гістидин: 3 г або 7,3 г;
- L-аргінін: 12 г або 20 г;
- L-пролін: 11,2 г або 17 г;
- L-серин: 6,5 г або 9,6 г;
- L-тирозин: по 0,4 г в кожній формі;
- L-триптофан: 2 г або 1,6 г;
- Таурин: 1 г або 2 г;
- Гліцин: 11 г або 18,5 м
Енергетична цінність розчину: 10% - 400 ккал / л (1680 кДж / л), 15% - 600 ккал / л (2520 кДж / л), осмолярність 990 або 1505 мОсм / л відповідно, pH - 5,5-6,5 .
Допоміжні компоненти: кислота оцтова крижана, вода для ін`єкцій.
Крім цього, в 15% розчині міститься L-яблучна кислота.
Показання до застосування
- При повному або частковому парентеральне харчування з додаванням вуглеводів, жирових емульсій та електролітів;
- Профілактика дефіциту і компенсація втрати рідини і білків в разі неможливості ентерального прийому їжі: при важких гастроінтестинальних патологіях (запальні захворювання, обструкція, мальабсорбція кишечника, кишкові свищі, панкреатит), гиперметаболической станах (великі опіки, травми, сепсис) і інших випадках, що вимагають парентерального харчування (злоякісні новоутворення, період підготовки до оперативного втручання і після операції).
Протипоказання
- Вік до 18 років;
- Серцева недостатність у стадії декомпенсації;
- Метаболічний ацидоз;
- Тяжка печінкова і / або ниркова недостатність;
- гіпоксія;
- шок;
- Період вагітності і вигодовування грудьми.
З обережністю рекомендується призначати Аминосол-Нео пацієнтам із захворюваннями печінки, цукровий діабет, на есенціальну артеріальну гіпертензію, при сепсисі.
Спосіб застосування та дозування
Аминосол-Нео призначений для внутрішньовенного (в / в) крапельного ведення в одну з центральних вен.
Дозу лікар призначає індивідуально, з огляду на вагу хворого, тяжкість метаболічного порушення і клінічну потреба організму в амінокислотах.
Застосовувати слід тільки розчин з прозорою структурою!
Рекомендована середня добова доза для 10% розчину: з розрахунку по 10-20 мл на 1 кг ваги, що відповідає 1-2 г амінокислот на 1 кг ваги пацієнта на добу. Швидкість інфузії не повинна перевищувати 20-35 крапель в хвилину, що забезпечить надходження 1 мл розчину на 1 кг ваги в 60 хвилин. Максимальна добова доза - 20 мл на 1 кг ваги.
Рекомендована середня добова доза для 15% розчину: по 6,7-13,3 мл на 1 кг ваги пацієнта (1-2 г амінокислот на 1 кг на добу). Максимальна швидкість введення - 0,67 мл на 1 кг ваги в 60 хвилин. Максимальна добова доза - 13,3 мл на 1 кг.
Як правило, добова доза для пацієнта з вагою 70 кг повинна відповідати 470-930 мл, а швидкість введення - 16 крапель в хвилину.
Пацієнтам з нирковою недостатністю рекомендується корекція звичайної дози: без діалізу - доза білків на 1 кг ваги повинна відповідати 0,6-1 г на добу, у які перебувають на діалізі хворих - по 1,2-2,7 г на 1 кг на добу.
При печінковій недостатності добове дозування повинно знаходитися в межах 0,8-1,1 г на 1 кг ваги.
Побічна дія
Застосування Аміносол-Нео може викликати недолік в організмі фолієвої кислоти, тому рекомендується супутнє призначення хворому фолатів.
особливі вказівки
Аргінін, який є одним з компонентів препарату, може викликати зниження рівня концентрації фосфору і підвищити вміст калію в плазмі, особливо у хворих на цукровий діабет.
Щоб не допустити розвиток гіперкаліємії на тлі введення аргініну, хворим на цукровий діабет (1 і 2 типу) і пацієнтам в стресових станах рекомендується одночасно з Аміносол-Нео призначати введення інсуліну.
Перед введенням препарату слід переконатися в герметичності флакона!
лікарська взаємодія
Не допускати неконтрольоване додавання до Аміносол-Нео інших лікарських препаратів.
При одночасному застосуванні розчину препарату:
- Амінофілін і тіазидні діуретики - підвищують вміст інсуліну в крові;
- Оральні контрацептиви, естрогени - можуть сприяти підвищенню концентрації гормону росту, знижувати інсуліновий і глюкагонових відповідь на аргінін;
- Спіронолактон - викликає важку форму гіперкаліємії.
Фармацевтично сумісний з ампіциліном, амікацином, цефотаксиму, доксицикліном, цефтриаксоном, еритроміцином, гентаміцином, хлорамфеніколом, нетилміцином, пеніциліном, тетрацикліном, кліндаміцином, піперацилін, ванкоміцином, тобраміцином, циклофосфамідом, амінофіліном, циметидином, цитарабіном, дофамином, Фітоменадіон, фамотидин, фторурацилом, фолієвої кислотою, гепарином, хлорпромазином, фуросемідом, інсуліном, метилдопою, кальцію глюконатом, лідокаїном, метоклопрамідом, нізатідіна, метотрексатом, метилпреднізолоном, морфіном, норепінефрином, ранітидином, пропранололом, рибофлавіном, дигоксином.
Через наявність аргініну Аминосол-Нео можна поєднувати із застосуванням тіопенталу натрію.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі 15-25 ° C. Берегти від дітей.
Термін придатності - 2 роки.