Гепасол а
Інструкція по застосуванню:
Гепасол А - комбінований лікарський препарат для парентерального харчування, надає гепатопротекторну і дезінтоксикаційну дії.
Форма випуску та склад
Виготовляють розчин для інфузій Гепасол А, у флаконах по 500 мл.
До складу: 1000 мл розчину входять наступні компоненти:
- 28,9 гL-аргініну;
- 50 г сорбіту;
- 1,33 гL-аспарагінової кислоти;
- 100 мг нікотинаміду;
- 20 мг декспантенола;
- 12 мг рибофлавіну 5-натрію фосфату;
- 80 мг піридоксину гідрохлориду;
- 3,108 г натрію бікарбонату;
- 14,26 гL-яблучної кислоти;
- 2,98 г калію хлориду.
Допоміжним компонентом Гепасол А є вода для ін`єкцій.
Показання до застосування
За інструкцією, Гепасол А показаний до застосування в наступних випадках:
- Печінкова енцефалопатія;
- Поразка паренхіми печінки з розвитком прекоми або коми (при гострому або хронічному гепатиті);
- Цироз печінки;
- Кровотеча з варикозно-розширених вен стравоходу;
- Підвищення сироваткового рівня аміаку після обширних пошкоджень тканин (опіки, травми і т. Д.).
Протипоказання
За інструкцією, Гепасол А не слід застосовувати пацієнтам з:
- Вираженою нирковою недостатністю, анурією;
- Декомпенсированной хронічною серцевою недостатністю;
- Порушеннями білкового обміну;
- Гіперчутливістю до одного або декількох складових лікарського засобу.
З обережністю Гепасол А призначають пацієнтам з:
- холециститом;
- На цукровий діабет;
- Виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки;
- на гемофілію;
- Термінальним ілеїт.
Спосіб застосування та дозування
Дозування розчину Гепасол А лікуючий лікар встановлює індивідуально, залежно від вираженості захворювання, початкової концентрації аміаку в сироватці крові і ефективності терапії. В ході терапії можлива зміна дозування з урахуванням лабораторних показників і стану хворого.
Відео: ПУШКІН остання дуель
Розчин Гепасол А призначають внутрішньовенно крапельно. Дозування, як правило, становить 500 мл кожні 12 годин до повного усунення неврологічної симптоматики. Швидкість введення - близько 40 крапель в хвилину.
Максимальна доза Гепасол А при вазі 70 кг складає 2100 мл (1,5 г на кілограм ваги).
Побічна дія
Застосування Гепасол А може викликати такі побічні дії з боку різних систем життєдіяльності організму:
- Серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, тахікардія;
- Травна система: нудота, блювота;
- Водно-електролітний баланс: гіперкаліємія (при виражених порушеннях функції печінки і нирок), гіпофосфатемія (при цукровому діабеті);
- Інші побічні реакції: гіпертермія, гіпергідроз, підвищена стомлюваність, ціаноз;
- Алергічні реакції: кропив`янка, висип на шкірі, свербіж (обумовлені підвищеною чутливістю до компонентів препарату).
особливі вказівки
Так досвіду застосування Гепасол А в період вагітності і грудного вигодовування недостатньо, призначати його для даної категорії пацієнтів не рекомендується, за винятком строгих показань, коли потенційна користь матері перевищує можливі ризики для плода / дитини.
Протипоказана терапія Гепасол А в комбінації з:
- естрогенами;
- Тіопенталом натрію;
- спиронолактоном;
- Ловастатином.
У комбінації з доксицикліном, еритроміцином, тетрацикліном, лінкоміцином ефективність Гепасол А істотно знижується.
Комбінація лікарського засобу з амінофіліном і діуретиками тіазідной групи потенціює гіперінсулінеміческій ефект аргініну.
Відео: Маша і Ведмідь - Пісенька про дружбу
Біодоступність і метаболізм піридоксину гідрохлориду знижуються при поєднанні з пеніциліном, гормональними контрацептивами, ізоніазидом.
З метою попередження передозування і розвитку побічних ефектів Гепасол А пацієнтам слід дотримуватися рекомендацій щодо швидкості введення ліків і дозувань.
Паралельно із застосуванням Гепасол А рекомендується проводити інші лікувальні заходи:
- Призначати спеціальні протимікробні лікарські засоби для пригнічення кишкової мікрофлори;
- При наявності шлунково-кишкової кровотечі проводити промивання шлунка і кишечника з метою своєчасного видалення згустків крові;
- Обмежити вживання білків разом з їжею.
Все це допомагає знизити синтез аміаку в просвіті шлунково-кишкового тракту.
Пацієнтам слід враховувати, що до складу Гепасол А входить аргінін, який здатний збільшувати рівень калію в сироватці крові і знижувати рівень фосфору. У період терапії лікарським препаратом пацієнтам необхідно стежити за рівнем електролітів у крові.
Так як аргінін, може викликати гіперкаліємію, хворим на цукровий діабет 1 і 2 типу, а також при стресових ситуаціях рекомендується вводити інсулін в період терапії лікарським препаратом.
аналоги
Структурних аналогів Гепасол А не існує. До аналогічних препаратів, які належать до однієї фармакологічної групи і призначеним для парентерального харчування, можна віднести:
- Кабівен;
- Гепасол Нео
- Гідрамін;
- Фібріносол;
- Інфузоліпол;
- Інтраліпід;
- Декстроза-Виал;
- нутріфлекс;
- поліамін;
- Амінодез;
- глюкоза;
- Аміновен;
- декстроза;
- амінокровін;
- СМОФліпід;
- Хаймікс;
- Діпептівен;
- СМОФКабівен.
Терміни та умови зберігання
За інструкцією, Гепасол А зберігають 3 роки за умови дотримання рекомендацій по зберіганню (при прохолодній температурі (15-25 ° C), в захищеному від вологи та сонячного проміння місці, недоступному для дітей.