Пенталгін

Пенталгін - комбінований лікарський засіб, анальгезирующего, спазмолітичний, протизапальний і жарознижуючий дії.

Форма випуску та склад

Пенталгін випускається у вигляді таблеток, вкритих плівковою оболонкою: у вигляді капсули зі скошеними краями, двоопуклі, від блідо-зеленого до зеленого кольору, з розділовою лінією з одного боку і тисненням «PENTALGIN» з іншого на зрізі - блідо-зеленого кольору з білими вкрапленнями (по 2, 6, 10 або 12 шт. в блістері з фольги алюмінієвої друкованої лакованої і плівки полівінілхлоридної, в картонній пачці 1 або 2 упаковки).

Склад 1 таблетки:

• Діючі речовини: феніраміну малеат - 10 мг, дротаверину гідрохлорид - 40 мг, кофеїн безводний - 50 мг, напроксен - 100 мг, парацетамол - 325 мг;
• Додаткові компоненти ядра: індигокармін (Е 132), хіноліновий жовтий (Е 104), тальк, магнію стеарат, бутилгідрокситолуол (Е 321), лимонної кислоти моногідрат, гипролоза (гідроксипропілцелюлоза (клуцел EF)), кроскармелоза натрію, крохмаль картопляний, целюлоза мікрокристалічна ;
• Плівкова оболонка: індигокармін (Е 132), хіноліновий жовтий, тальк, титану діоксид, полісорбат-80 (твін-80), повідон (полівінілпіролідон Середньомолекулярні медичний), гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза).

Показання до застосування

• Больовий синдром різного генезу, включаючи біль у м`язах і суглобах, радикуліт, невралгія, альгодисменорею, головний біль (у т. Ч. Викликану спазмом судин головного мозку), зубний біль;
• Больовий синдром, обумовлений спазмом гладкої мускулатури (в т. Ч. На тлі жовчнокам`яної хвороби, хронічного холециститу, постхолецистектомічному синдрому, а також при нирковій коліці);
• Післяопераційний і посттравматичний больовий синдром, включаючи супроводжується розвитком запального процесу;
• Простудні захворювання, що протікають з гарячковим синдромом (як засіб симптоматичної терапії).

Протипоказання

абсолютні:

• Шлунково-кишкові кровотечі;
• Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у стадії загострення);
• При повному або частковому поєднання рецидивуючого поліпозно риносинуситу, бронхіальної астми і непереносимості ацетилсаліцилової кислоти або будь-яких інших нестероїдних протизапальних засобів (включаючи дані в анамнезі);
• Важкі форми печінкової і / або ниркової недостатності;
• Процеси, що супроводжуються пригніченням кістковомозкового кровотворення;
• Стану після перенесеного аортокоронарного шунтування;
• Серйозні органічні ураження серцево-судинної системи (включаючи гострий інфаркт міокарда);
• Часта шлуночкова екстрасистолія;
• Пароксизмальнатахікардія;
• Важка форма артеріальної гіпертензії;
• гіперкаліємія;
• Період годування грудьми і вагітність;
• Вік до 18 років;
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

Відносні (препарат слід приймати з обережністю через високу ймовірність побічних реакцій): цереброваскулярні захворювання, ураження периферичних артерій, цукровий діабет, виразкові дефекти шлунково-кишкового тракту в анамнезі, легка і середня ступінь важкості функціональної недостатності печінки і / або нирок, алкогольне ураження печінки, вірусний гепатит, доброякісні гіпербілірубінемії (синдром Ротора, Дубина-Джонсона і Жильбера), дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, епілепсія і наявність схильності до судомних нападів, похилий вік.

При наявності будь-якого з перерахованих станів / захворювань перед прийомом кошти потрібно проконсультуватися з лікарем.

Спосіб застосування та дозування

Пенталгін приймають всередину.

Рекомендований режим дозування: 1-3 рази на добу по 1 таблетці. Вища добова доза становить 4 таблетки.

У разі застосування препарату для усунення больового синдрому максимальний курс терапії не повинен перевищувати 5 днів. При використанні Пенталгіну як жарознижуючий засіб лікування може тривати не більше 3 днів. Подальший прийом препарату допустимо тільки після консультації з фахівцем.

Слід строго дотримуватися режиму дозування, рекомендованого фахівцем.

Побічна дія

• Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, аритмії, серцебиття;
• Органи кровотворення: метгемоглобінемія, анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія;
• Травна система: дискомфорт в епігастрії, блювота, болі в животі, нудота, запор, ерозивно-виразкові дефекти шлунково-кишкового тракту, функціональні порушення печінки;
• Алергічні реакції: кропив`янка, свербіж, висипання на шкірі, ангіоневротичний набряк;
• Нервова система: зниження концентрації уваги, запаморочення, порушення сну, головний біль, тремор, посилення рефлексів, тривожність, збудження;
• Органи чуття: шум у вухах, зниження слуху- у пацієнтів з глаукому - підвищення внутрішньоочного тиску;
• Сечовидільна система: функціональні порушення нирок;
• Інші: тахіпное (почастішання дихання), дерматит.

При виникненні будь-яких інших побічних ефектів, не описаних вище, або при збільшенні вираженості перерахованих реакцій потрібно припинити прийом Пенталгіну і звернутися до лікаря.

До ознак передозування препарату відносяться: гіпертермія, аритмія, тахікардія, сплутаність свідомості, рухове занепокоєння, збудження, анорексія, шлунково-кишкова кровотеча, блювання, біль в животі, нудота, блідість шкірних покривів, збільшення протромбінового часу, гепатонекроз, підвищення активності печінкових трансаміназ, епілептичні припадки, м`язові посмикування або тремор, головний біль, прискорене сечовипускання.

Важка передозування Пенталгіну може викликати гостру ниркову недостатність з тубулярним некрозом, панкреатит, аритмію, печінкову недостатність з прогресуючою енцефалопатією, коматозний стан, летальний результат.

При підозрах на передозування слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Терапія включає: проведення промивання шлунка, прийом активованого вугілля, введення ацетилцистеїну (специфічний антидот) - при шлунково-кишковій кровотечі - антацидні засоби, промивання шлунка крижаним фізіологічним розчином хлориду натрію, підтримання оксигенації і вентиляції легенів. При розвитку епілептичних припадків вводять діазепам (внутрішньовенно) і регулюють баланс рідини і солей.

особливі вказівки

Необхідно уникати комбінації Пенталгіну з препаратами, що включають в свій склад інші нестероїдні протизапальні засоби та / або парацетамол, а також препаратами, призначеними для полегшення симптомів закладеності носа, застуди і грипу.

При тривалості прийому більше 5-7 днів потрібне проведення контролю функціонального стану печінки і периферичної крові.

У разі проведення лабораторних досліджень необхідно мати на увазі, що парацетамол може спотворювати показники вмісту сечової кислоти і глюкози в складі плазми.

При призначенні визначення концентрації 17-кетостероїдів прийом Пенталгіну слід припинити за 48 годин до дослідження.

Що входить до складу препарату напроксен, сприяє збільшенню часу кровотечі.

Під час лікування слід утримуватися від вживання етанолу (підвищується ризик розвитку гострого панкреатиту).

Внаслідок можливого в деяких випадках погіршення концентрації уваги і зниження швидкості психомоторних реакцій, в період терапії слід дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і управлінні іншими складними механізмами.

Відео: пенталгин

лікарська взаємодія

Можливі реакції взаємодії при поєднанні Пенталгіну або його активних компонентів з іншими лікарськими препаратами:

• Рифампіцин, трициклічніантидепресанти, барбітурати, етанол - зростає загроза гепатотоксичної дії;
• Парацетамол - посилюється ефективність антикоагулянтів непрямої дії і зменшується - урикозурических препаратів;
• Барбітурати (при тривалому використанні) - знижується активність парацетамолу;
• Інгібітори мікросомального окислення (включаючи циметидин) - зменшується загроза гепатотоксичної дії парацетамолу;
• Діфлунісал - плазмова концентрація парацетамолу підвищується на 50% (посилюється ризик розвитку гепатотоксичності);
• Напроксен - знижується діуретичний ефект фуросеміду, зростає ефективність непрямих антикоагулянтів, посилюється токсичністьметотрексату і сульфаніламідів, підвищується рівень вмісту літію в плазмі крові;
• Протисудомні засоби (похідні гідантоїну, особливо фенітоїн), примідон, барбітурати - посилюється метаболізм і збільшується кліренс кофеїну;
• Норфлоксацин, ципрофлоксацин, дисульфірам, пероральні контрацептивні засоби, циметидин - уповільнення виділення кофеїну і підвищується його концентрація в плазмі;
• Кофеинсодержащие напої та інші засоби, що стимулюють центральну нервову систему - можлива надмірна стимуляція нервової системи;
• Дротаверин - послаблюється протипаркінсонічний ефект леводопи;
• Інгібітори моноаміноксидази, снодійні засоби, транквілізатори, етанол - при поєднанні з Фенірамін посилюється гальмівну дію на центральну нервову систему.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в місці, захищеному від вологи та світла, недоступному для дітей, при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності - 2 роки.