Аміодарон

Аміодарон - антіарітміческоелекарственное засіб, що застосовується при лікуванні захворювань серцево-судинної системи.

Форма випуску та склад

Згідно з інструкцією, Аміодарон випускають у формі круглих плоскоциліндричної білих таблеток, з рискою і фаскою на одній зі сторін, по 10 шт. в блістерах. У кожній з них міститься 200 мг аміодарону гідрохлориду та такі допоміжні речовини, як:

• Повидон;
• Лактозимоногідрат;
• Целюлоза мікрокристалічна;
• Крохмаль кукурудзяний;
• Магнію стеарат;
• Кремнію діоксид колоїдний;
• Карбоксиметилкрохмаль натрію.

Також випускають Аміодарон у вигляді прозорого з зеленуватим або жовтуватим відтінком розчину для ін`єкцій, в ампулах по 3 мл в пачках або осередкових контурних упаковках. Один мл розчину містить 50 мг аміодарону гідрохлориду та допоміжні речовини - бензиловий спирт, оцтову кислоту крижану, натрію ацетату тригідрат, воду для ін`єкцій і полісорбат 80.

Показання до застосування Аміодарону

Відповідно до інструкції, Аміодарон призначають для профілактики і лікування пароксизмальних порушень ритму, а саме:

• При загрожують життю шлуночкових аритміях;
• Для профілактики фібриляції шлуночків;
• При суправентрикулярних аритміях, шлуночкової та передсердно екстрасистолії, парасистолии і стенокардії;
• У випадках аритмій, що виникають на тлі ХСН або коронарної недостатності, а також шлуночкових аритмій у пацієнтів з міокардом Шагаса.

Протипоказання

Застосування Аміодарону протипоказано у випадках гіперчутливості до компонентів препарату, кардіогенного шоку, гіпотензії, SA блокади, гіпотиреозу, синусової брадикардії, гіпокаліємії, інтерстиціальних хвороб легенів, Протипоказання, колапсу, тиреотоксикозу, AV блокади II-III ступеня, при вагітності і в період грудного вигодовування , а також одночасно з інгібіторами МАО.

З обережністю Амиодарон призначають при хронічній серцевій недостатності, бронхіальній астмі, печінкової недостатності, а також пацієнтам похилого віку і дітям до 18 років.

Препарат можуть призначати при вагітності і в період лактації в тих випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду, що розвивається або немовляти.

Спосіб застосування та дозування

Розчин для ін`єкцій Амиодарон вводять внутрішньовенно, дозування засобу при гострих порушеннях ритму становить 5 мг на 1 кг маси тіла пацієнта, при ХСН - зменшується в два рази.

Таблетки Амиодарон приймають всередину, в залежності від показань до, під час або після прийому їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини і не розжовуючи. Дозування препарату становить 0,6-0,8 г тричі на день, по закінченні 5-15 днів дозу знижують до 0,4 г на добу, далі пацієнта переводять на підтримуючу терапію - 0,2-0,3 г кошти, розділені на 1-2 прийоми на добу. Рекомендується, щоб уникнути кумуляції після п`яти днів прийому засобу робити перерву на два дні, або після тритижневого курсу не приймати Амиодарон протягом тижня.

У випадках стенокардії призначають 0,2 г засобу тричі в день, через два тижні дозу зменшують до одноразового прийому 0,2 г препарату на добу.

Побічні дії Аміодарону

Відповідно до інструкції, Аміодарон викликає побічні ефекти з боку деяких систем організму, а саме:

• Запаморочення, головний біль і депресію, слабкість, тремор і слухові галюцинації, парестезії, периферичну невропатію і атаксія, неврит зорового нерва, відчуття втоми, порушення сну і пам`яті, внутричерепную гіпертензію іекстрапірамідні прояви (нервова система);
• Мікровідшарування сітківки, відкладення ліпофусцину в епітелії рогівки і увеїт (органи чуття);
• Зниження АТ, тахікардію типу «пірует», синусовую брадикардію, прогресування ХСН, AV блокаду, виникнення або посилення аритмії (серцево-судинна система);
• Гіпотиреоз, підвищення рівня Т4 і тиреотоксикоз (обмін речовин);
• Задишку, фіброз легенів, кашель, плеврит, альвеоліт або інтерстиціальну пневмонію, апное і бронхоспазм (дихальна система);
• Зниження апетиту, біль в животі, нудоту, втрату або притуплення смакових відчуттів, блювоту, запори, цироз печінки, холестаз, діарею, відчуття тяжкості в епігастрії, токсичний гепатит і жовтяницю (травна система).

Також Аміодарон викликає тромбоцитопенію, ексфоліативний дерматит, апластичну та гемолітичну анемію, висипання на шкірі, флебіт, епідидиміт, алопецію, міопатію, васкуліт, підвищене потовиділення, фотосенсибілізацію, жар і зниження потенції.

При передозуванні Амиодарон провокує розвиток брадикардії, AV блокади та зниження артеріального тиску.

особливі вказівки

Рекомендується перед застосуванням Аміодарону проводити рентгенологічне дослідження легенів, оцінювати функцію печінки, щитовидної залози і концентрацію в плазмі електролітів. Безпосередньо в період терапії важливо періодично проводити електрокардіографію та аналіз внутрішньоклітинних ферментів трансаміназ.

Пацієнти, які приймають Аміодарон, повинні дотримуватися особливої обережності при занятті потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають швидкої реакції і підвищеної концентрації уваги, а також при водінні автотранспортних засобів.

аналоги Аміодарону

Синонімами медикаменту є препарати Кардіодарон, Веро-Аміодарон, Кардіодарон, Кордарон і Рітморест.

До аналогам Аміодарону відносять препарати Мультак, Нібентан, Орнід і РЕФРАЛОН.

Умови зберігання

Відповідно до інструкції, Аміодарон слід зберігати в добре провітрюваному, захищеному від попадання світла та недоступному для дітей сухому місці, з кімнатною температурою, що не перевищує 25 ° C. Медикамент відпускають з аптек за рецептом, термін його зберігання, за умови дотримання всіх рекомендацій виробника, обмежується двома роками.