Платифиллин

Платифиллин - препарат з седативним, вазодилатирующим і спазмолітичну дію.

Форма випуску та склад

Лікарські форми випуску Платифіліну:

• Розчин для ін`єкцій: прозорий, безбарвний (в ампулах по 1 мл з ножем Ампульні, по 5 або 10 ампул в картонній пачці або по 5 ампул у контурних чарункових або пластикових упаковках, по 1 або 2 упаковки в картонній пачці);
• Таблетки: білі, круглі, плоскоциліндричні, з фаскою і рискою, що ділить таблетку на 4 рівні частини (по 10 шт. В контурних чарункових упаковках, по 1-3 упаковки в картонній пачці).

Склад 1 мл розчин для ін`єкцій:

• Діюча речовина: гидротартрат платифиллина - 2 мг;
• Допоміжний компонент: вода для ін`єкцій - до 1 мл.

Склад 1 таблетки:

• Діюча речовина: гидротартрат платифиллина - 5 мг;
• Допоміжні компоненти: сахароза - 65 мг, картопляний крохмаль - 29 мг, стеарат кальцію - 1 мг.

Показання до застосування

• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
• Спастичний біль: печінкова, кишкова і ниркова кольки, холецистит, пілороспазм, холелітіаз (для купірування нападів);
• Бронхоспазм у хворих на бронхіальну астму (як допоміжний засіб).

Відео: Платифиллин | Інструкція по застосуванню

Протипоказання

Розчин для ін`єкцій

• Серцева недостатність II-III ст .;
• Закритокутова глаукома;
• Виражений атеросклероз;
• кахексія;
• аритмії;
• тахікардія;
• Гіперплазія передміхурової залози;
• Діафрагмальнагрижа, що поєднується з рефлюкс-езофагітом;
• Ниркова і / або печінкова недостатність;
• Пілородуоденальний стеноз;
• Атонія кишечника;
• Паралітичний ілеус;
• Мегаколон, що протікає з виразковим колітом;
• Кровотечі з органів шлунково-кишкового тракту;
• Літній і старечий вік;
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

таблетки

• Вік до 6 років;
• Літній і старечий вік;
• Гіперчутливість до компонентів препарату.

Призначення Платифіліну в будь-якій лікарській формі вимагає обережності при наявності таких захворювань / станів:

• Підвищена температура тіла (через ризик подальшого її підвищення, що пов`язано з придушенням активності потових залоз);
• Гестоз (через можливе посилення артеріальної гіпертензії);
• Хвороба Дауна (через можливе незвичайного розширення зіниць і збільшення числа серцевих скорочень);
• Дитячий центральний параліч (через збільшення ймовірності більш виражених реакцій на терапію);
• Ксеростомія (через ризик посилення її виразності при тривалої терапії);
• Міастенія (через можливість погіршення, що пов`язано з пригніченням дії ацетилхоліну);
• Хвороби системи травлення, що супроводжуються непрохідністю: ахалазія і стеноз воротаря (через можливе зниження тонусу і моторики, що призводить до затримки вмісту шлунка і непрохідності);
• Тиреотоксикоз (через можливе посилення тахікардії);
• Захворювання легенів в хронічному перебігу, особливо у дітей молодшого віку і в ослаблених пацієнтів (через зменшення бронхіальної секреції, що може призводити до згущення секрету з утворенням пробок в бронхах);
• Неспецифічний виразковий коліт (високі дози Платифіліну можуть призводити до пригнічення перистальтики кишечника, при цьому збільшується ризик паралітичної непрохідності кишечника-також може проявлятися або загострюватися таке важке ускладнення, як токсичний мегаколон);
• Вегетативна невропатія (через ризик затримки сечі і паралічу акомодації);
• Хвороби серцево-судинної системи, при яких небажано збільшення числа серцевих скорочень: артеріальна гіпертензія, хронічна серцева недостатність, мітральний стеноз, миготлива аритмія, тахікардія, ішемічна хвороба серця, гостра кровотеча;
• Хвороби, що протікають з підвищеним внутрішньоочним тиском, включаючи закритоугольную і відкритокутова глаукому (через імовірність підвищення внутрішньоочного тиску, може знадобитися корекція режиму дозування);
• Затримка сечі або наявність вказівок на схильність до неї або хвороби, що протікають з обструкцією сечовивідних шляхів (у т.ч. шийки сечового міхура через гіпертрофії передміхурової залози);
• Вагітність і період лактації;
• Вік від 40 років (через небезпеку прояви глаукоми, недіагностованою раніше).

Додатково для Платифіліну у вигляді таблеток потрібно дотримуватися обережності пацієнтам з наступними станами / захворюваннями:

• Рефлюкс-езофагіт, грижа стравохідного отвору діафрагми, що протікає з рефлюкс-езофагітом (через зниження моторики стравоходу і шлунка та розслаблення НСС можливе уповільнення спорожнення шлунка і посилення рефлюксу через сфінктер з порушеною функцією);
• Атонія кишечника в ослаблених хворих або пацієнтів літнього віку, паралітична непрохідність кишечника (через ризик розвитку непрохідності);
• Ниркова і печінкова недостатність (через ризик виникнення побічних реакцій внаслідок зменшення виведення);
• Пошкодження мозку у дітей (через ризик посилення реакції з боку центральної нервової системи);
• Гіпертрофія передміхурової залози, що протікає без обструкції сечовивідних шляхів;
• Цукровий діабет (при дотриманні дієти з пониженим вмістом вуглеводів).

Спосіб застосування та дозування

Розчин для ін`єкцій
Платифиллин вводять підшкірно.

Рекомендований режим дозування при гострих болях при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, кишкової, ниркової та печінкової кольках (з метою купірування):

• Дорослі: по 2-4 мг (1-2 мл 0,2% розчину). При проведенні курсової терапії (10-20 днів) препарат вводиться 2-3 рази на день по 2-4 мг. Вищі дози: разова - 10 мг, добова - 30 мг;
• Діти (разова / вища добова доза): новонароджені і грудні - 0,035 / 0,07 мг / кг, 1-5 років - 0,03 / 0,06 мг / кг, 6-10 років - 0,025 / 0,05 мг / кг, 11-14 років - 0,02 / 0,04 мг / кг.

таблетки
Платифиллин приймають всередину, переважно до їжі.

Рекомендований режим дозування (разова доза з кратністю прийому 2-3 рази на день):

• Дорослі: по 1 таблетці;
• Діти: 6-10 років - по таблетки, від 10 років - по таблетки.

Тривалість курсу визначається лікарем індивідуально.

Побічна дія

Можливі побічні реакції: головний біль, фотофобія, судоми, зниження артеріального тиску, сухість у роті, параліч акомодації, запаморочення, спрага, тахікардія, мідріаз, затримка сечі, атонія кишечника, ателектаз легені, гострий психоз (при застосуванні препарату в високих дозах).

Відео: Маша і Ведмідь - Дорога передача (Баскетбол)

При розвитку зазначених або не зазначених в інструкції порушень необхідно проконсультуватися з фахівцем.

особливі вказівки

Пацієнтам з цукровим діабетом необхідно враховувати, що в 1 таблетці Платифіліну міститься близько 94 мг вуглеводів (0,008 хлібних одиниць).

Під час терапії потрібно утримуватися від виконання потенційно небезпечних видів робіт, які потребують підвищеної уваги.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Платифіліну з деякими лікарськими засобами / речовинами можуть спостерігатися такі ефекти:

• Фенобарбітал, етамінал натрію, сульфат магнію: посилення седативного і снодійного дії;
• Інші м-холіноблокатори, галоперидол, інгібітори моноамінооксидази, амантадин, трициклічніантидепресанти, фенотіазін, деякі антигістамінні препарати: збільшення ризику розвитку побічних ефектів;
• Седативні засоби, анальгетики, транквілізатори (при больовому синдромі, пов`язаному зі спазмами гладкої мускулатури), седативні і гіпотензивні засоби (при судинних спазмах): посилення дії Платифіліну;
• Інгібітори моноаміноксидази: посилення позитивного хроно- і батмотропний ефекту;
• Морфін: посилення пригнічувальної дії на серцево-судинну систему;
• Серцеві глікозиди: посилення позитивного батмотропний дії;
• Новокаинамид, хінідин: посилення холіноблокуючого дії.

Необхідно враховувати існуючий антагонізм Платифіліну з антіхолінестеразнимі лікарськими засобами.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла, сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності:

• Розчин для ін`єкцій - 5 років;
• Таблетки - 3 роки.