Креон

Креон - ферментний препарат, який сприяє травленню.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Креону - тверді желатинові кишковорозчинні капсули, що містять мінімікросфери світло-коричневого кольору:

• Креон 10000: розмір №2 з прозорим безбарвним корпусом і непрозорою коричневою кришечкою (по 20 або 50 шт. В поліетиленових флаконах, по 1 флакону в картонній пачке- по 10 шт. В блістерах, по 2 блістери в картонній пачке- по 25 шт. у блістерах, по 2 або 4 блістери в картонній пачці);
• Креон 25000: розмір №0, з прозорим безбарвним корпусом і непрозорою оранжево-коричневої кришечкою (по 20, 50 або 100 шт. В поліетиленових флаконах, по 1 флакону в картонній пачке- по 10 шт. В блістерах, по 2 блістери в картонній пачці - по 25 шт. в блістерах, по 2 або 4 блістери в картонній пачці);
• Креон 40000: розмір №00, з прозорим безбарвним корпусом і непрозорою коричневою кришечкою (по 20, 50 або 100 шт. В поліетиленових флаконах, по 1 флакону в картонній пачці).

Діюча речовина препарату - панкреатин, що містить панкреатичні ферменти (амілазу, ліпазу і протеазу). Їх зміст в різних формах випуску:

• Креон 10000: панкреатин - 150 мг (протеаза - 600 ОД ЄФ, амілаза - 8000 ОД ЄФ, ліпаза - 10000 ОД ЄФ);
• Креон 25000: панкреатин - 300 мг (протеаза - 1000 ОД ЄФ, амілаза - 18000 ОД ЄФ, ліпаза - 25000 ОД ЄФ);
• Креон 40000: панкреатин - 400 мг (протеаза - 1600 ОД ЄФ, амілаза - 25000 ОД ЄФ, ліпаза - 40000 ОД ЄФ).

Допоміжні компоненти: гіпромелози фталат, цетиловий спирт, диметикон 1000, макрогол 4000 і триетилцитрат.

Відео: Реклама Креон - Ферментний Препарт

Склад оболонки: желатин, титану діоксид (Е171), натрію лаурилсульфат та барвник (Креон 10000 і 40000 - заліза оксид червоний (Е172), заліза оксид жовтий (Е172) і заліза оксид чорний (Е172) - Креон 25000 - заліза оксид жовтий (Е172 ) і заліза оксид червоний (Е172)).

Показання до застосування

Замісна терапія недостатності екзокринної функції підшлункової залози, що виникла внаслідок наступних станів:

• Хронічний панкреатит;
• Рак підшлункової залози;
• муковісцидоз;
• панкреатектомія;
• Синдром Швахмана-Даймонда;
• Протоковая обструкція, обумовлена новоутворенням (наприклад, обструкція загальної жовчної протоки або проток підшлункової залози);
• Зниження ферментообразующей функції шлунково-кишкового тракту у літніх пацієнтів.

Симптоматична терапія порушень процесів травлення в наступних випадках:

• Билиарная обструкція;
• Дуодено- і гастростаз;
• Тотальна гастректомія;
• Часткова резекція шлунка (Більрот-I / II);
• Цироз печінки;
• Холестатичний гепатит;
• Патологія термінального відділу тонкої кишки;
• Стану після холецистектомії;
• Надмірна бактеріальний ріст в тонкій кишці.

Протипоказання

Суворі протипоказання:

• Загострення хронічного панкреатиту;
• Гострий панкреатит;
• Підвищена чутливість до панкреатину свинячого походження або допоміжних компонентів препарату.

Під час вагітності та лактації Креон може бути призначений після ретельної оцінки співвідношення очікуваного позитивного ефекту для жінки і можливих ризиків для дитини.

Спосіб застосування та дозування

Препарат призначений для перорального застосування. 1/2 або 1/3 частина разової дози рекомендується приймати на початку прийому їжі, решту - під час їжі. Капсули слід ковтати цілими, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води. Пацієнтам, які відчувають труднощі з ковтанням (наприклад, дітям молодшого віку та людей похилого віку) капсули можна розкривати, а що містяться в них мінімікросфери приймати з рідиною (з pH менше 5) або додавати до рідкої їжі, яка не вимагає прожовуванні. Будь-яка суміш препарату з рідиною або їжею не підлягає зберіганню, приймати її необхідно відразу після приготування.

Дози в кожному випадку визначаються індивідуально з урахуванням тяжкості перебігу захворювання і складу дієтичного раціону.

Початкова доза ліпази при муковісцидозі становить: для дітей до 4 років - 1000 ОД ЄФ на кожний прийом їжі, для дітей старше 4 років - 500 ОД ЄФ на кожний прийом їжі. В цьому випадку при виборі дози враховують також результати контролю стеатореї. У більшості випадків доза ліпази не перевищує 10 000 ОД ЄФ / кг / добу.

При інших станах, які супроводжуються екзокринної недостатністю підшлункової залози, дозу визначають залежно від ступеня недостатності травлення, з урахуванням вмісту жирів в їжі. Дози ліпази: на основний прийом їжі (сніданок, обід або вечерю) - 20000-75000 ОД ЄФ, на легкі прийоми їжі - 5000-25000 ОД ЄФ.

Середня початкова доза ліпази на основний прийом їжі становить 10000-25000 ОД ЄФ. Однак для мінімізації стеатореи і підтримки хорошого стану харчування можуть знадобитися і вищі дози. Згідно клінічній практиці, пацієнт повинен отримувати не менше 20000-50000 ОД ЄФ ліпази з їжею.

Побічна дія

При прийомі Креону досить часто пацієнти скаржаться на болі в животі. Рідко відзначаються зміни стільця, відчуття дискомфорту в області шлунка, нудота і / або блювота, діарея або запор.

В окремих випадках можливі реакції гіперчутливості.

У пацієнтів з муковісцидозом, які отримують високі дози препарату, є ймовірність розвитку колітів, стриктури клубової і сліпої кишки.

При прийомі надмірно високих доз можливі гіперурикемія і гіперурикурія. У цьому випадку слід припинити прийом препарату і призначити симптоматичну терапію.

особливі вказівки

Під час лікування важливо забезпечити достатнє вживання рідини, тому що її відсутність може привести до посилення запорів.

Відео: Дискомфорт після їжі? Креон® при проблемах з травленням

Розжовування, роздрібнення або додавання мінімікросфер до їжі з pH більше 5,5 призводить до руйнування їх оболонки, яка захищає від дії шлункового соку.

Діти з муковісцидозом, які беруть Креон 25000 протягом тривалого часу, повинні перебувати під постійним наглядом лікаря.

Щоб виключити ураження товстої кишки, в якості запобіжного заходу у пацієнтів з муковісцидозом рекомендується контролювати всі незвичайні симптоми або зміни в черевній порожнині, особливо у хворих, які приймають більше 10000 ОД ліпази / кг на добу.

Препарат Креон можна приймати пацієнтам, які сповідують іудаїзм та іслам.

Негативного впливу на швидкість реакцій і здатність до концентрації уваги лікарський засіб не робить.

лікарська взаємодія

Клінічно значуща взаємодія Креону з іншими лікарськими засобами до сьогоднішнього дня виявлено не було.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі: Креон 10000 і 25000 в блістерах - до 20 С, Креон 10000 і 25000 у флаконах - до 25 С, Креон 40000 - до 30 С в щільно закритій упаковці.

Термін придатності:

• Креон 10000 і 25000 в блістерах, Креон 10000 у флаконах - 2 роки;
• Креон 25000 і 40000 у флаконах - 3 роки.

Після відкриття флакона термін придатності - 6 місяців.