Декстроза

Декстроза - це препарат з групи лікарських засобів вуглеводного харчування. Застосовується для дезінтоксикації і регідратації, водиться парентерально.

Форма випуску та склад

Лікарські форми глюкози:

• Ізотонічний розчин для інфузій (5%);
• Гіпертонічний розчин для інфузій (10%).

Чинний компонент препарату - однойменне речовина.

Засіб випускається по 100 мл у флаконах або пляшках зі скла.

Показання до застосування

Декстроза (або глюкоза) - це речовина, що забезпечує субстратне поповнення енергетичних витрат організму.

Введення в вену гіпертонічного розчину сприяє підвищенню осмотичного тиску крові, дозволяє посилити струм рідин з тканин в кров`яне русло, активізувати метаболічні процеси, поліпшити антитоксичну функцію печінки, підвищити скорочувальну активність серцевого м`яза, розширити судини і збільшити діурез.

Згідно з інструкцією до глюкози, п`ятивідсотковий ізотонічний розчин показаний для відновлення ОЦК (об`єму циркулюючої крові). Крім того, Декстроза використовується в якості інфузійної середовища або нейтрального розчинника для введення інших лікарських препаратів.

Калорійність 1 л 5% розчину становить 840 кДж, 10% - 1680 кДж.

З огляду на фармакологічні властивості глюкози, розчин доцільно застосовувати при:

• Недостатності вуглеводного харчування;
• гіпоглікемії;
• токсикоінфекції;
• Геморагічному діатезі;
• інтоксикаціях;
• Захворюваннях печінки, які супроводжуються інтоксикацією організму;
• зневодненні;
• колапсі;
• Шоці.

Протипоказання

Застосування глюкози протипоказано при:

• Підвищеної чутливості;
• Отруєнні організму рідиною (при гіпергідратації, в тому числі внутрішньоклітинної, яка проявляється набряком головного мозку, легенів, гострої серцевої та / або нирковою недостатністю, гіперосмолярною комою);
• Цукровому діабеті;
• гіперглікемії;
• гіперлактацидемія;
• Розвинулися після хірургічного втручання порушеннях утилізації глюкози.

Дотримуючись наведених в інструкції до глюкози рекомендацій, розчин слід з обережністю вводити хворим з нестабільною серцевою і хронічною нирковою недостатністю, а також при станах, що супроводжуються гипонатриемией.

Спосіб застосування та дозування

Ізотонічний розчин глюкози (5%) вводять:

• Підшкірно по 300-500 мл (і більше);
• Внутрішньовенно крапельним способом (від 300 мл до 1-2 літрів на добу).

Максимальна швидкість введення 5% розчину - 150 крапель (що відповідає 7 мл глюкози) в хвилину або 400 мл на годину.

Гіпертонічний розчин, згідно з інструкцією, слід вводити в вену струменево. Разова доза становить від 10 до 50 мл. В окремих випадках, при гострій необхідності, дозволяється вводити розчин внутрішньовенно крапельним способом, але в дозі не перевищує 250-300 мл на добу.

Максимальна швидкість введення 10% глюкози - 60 крапель в хвилину (що відповідає 3 мл розчину). Вища добова доза для дорослого - 1 літр.

Якщо розчин використовується для парентерального харчування дорослих з нормально протікає обміном речовин, добову дозу зазвичай визначають з урахуванням ваги пацієнта - з розрахунку 4-6 г на кожен кілограм маси тіла (це відповідає приблизно 250-450 г на добу). Пацієнтам, у яких інтенсивність обміну речовин знижена, застосування глюкози показано в меншій дозі (зазвичай вона становить 200-300 г). Обсяг рідини, що вводиться при цьому повинен складати від 30 до 40 мл / кг на добу.

Швидкість введення розчину при нормальному стані обміну речовин - від 0,25 до 0,5 г / год на кожен кілограм маси тіла. Якщо протягом обмінних процесів загальмовано, швидкість введення слід зменшити вдвічі - до 0,125-0,25 г / ч на кожен кілограм маси тіла.

Дітям для парентерального харчування глюкози вводять за такою схемою:

• 6 г / кг на добу - в перший день;
• 15 г / кг на добу - в наступні дні.

Відео: дозволена декстроза на дієті Дюка

Розчин призначають поряд з амінокислотами і жирами.

При розрахунку дози глюкози обов`язково враховують допустимий обсяг рідини, що вводиться. Для дітей, які важать від 2 до 10 кг, він становить 100-165 мл / кг на добу, для дітей з вагою від 10 до 40 кг - в залежності від стану 45-100 мл / кг на добу.

Максимальна швидкість введення - 0,75 г / ч на кожен кілограм маси тіла.

Побічна дія

В основному лікарський засіб переноситься добре. Іноді інфузії з декстрозой можуть стати причиною розвитку лихоманки, порушень водно-сольового балансу (в тому числі гіперглікемії, гиперволемии, гіпомагніємії і т.д.), гострої лівошлуночкової недостатності.

Симптомами передозування декстрозой є глюкозурія, гіперглікемія, порушення водно-електролітного балансу. При їх розвитку слід припинити інфузію і ввести пацієнту інсулін. Подальше лікування - симптоматичне.

особливі вказівки

Щоб поліпшити засвоєння глюкози, яка застосовується в підвищених дозах, одночасно з нею рекомендується призначати пацієнтові інсулін. Препарати вводять в такій пропорції - 1 ОД інсуліну на 4-5 грам глюкози.

Застосування глюкози в комбінації з іншими препаратами потребує контролю фармакологічної сумісності.

І п`яти-, і десятивідсотковий розчин для інфузій може використовуватися за показаннями в періоди вагітності та грудного вигодовування.

Діабетикам декстрозу слід вводити під контролем її змісту в сечі і крові.

Даних, які вказували б на негативний вплив препарату на швидкість моторних і психічних реакцій, немає. Тобто розчин не порушує здатність людини керувати транспортним засобом або виконувати потенційно небезпечну для здоров`я і життя роботу.

аналоги

Синоніми глюкози - Глюкоза і Глюкостеріл.

Аналоги за механізмом дії: Аміновен, Амінодез, амінокровін, Аміноплазмаль, Амінотроф, Гідрамін, Гепасол, Діпептівен, Інтраліпід, Інфезол, Інфузамін, Інфузоліпол, Нефротект, нутріфлекс, Олікліномель, Омегавен, Поліамін, Фібріносол, Олікліномель N8-800, Хаймікс, СМОФліпід, СМОФКабівен, Моріамін С-2.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не більше 25 C. Берегти від впливу сонячних променів. Чи не заморожувати. Термін придатності - 36 місяців.