Глюкоза-дурниці
Відео: АТФ
Глюкоза-Дарниця (Glucose-Darnitsa)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: Dextrose- монгідрат D- (+) - глюкопіраноз;
Основні фізико-хімічні властивості: Прозора безбарвна або трохи жовтувата рідина;
Склад. 1 мл розчину містить 0,4 г глюкози моногідрату в перерахунку на безводну речовину;
допоміжні речовини: натрію хлорид, 0,1 М розчин кислоти хлористоводневої, вода для ін`єкцій.
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Кровозамещающих і перфузійні розчини. Вуглеводи.
Код АТС В05В A03.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Засіб вуглеводного харчування. Глюкоза забезпечує субстратне поповнення енерговітрат, активує обмінні процеси в організмі. 40% розчин глюкози як гіпертонічний розчин підвищує осмотичний тиск крові, внаслідок чого посилюється рух рідини з тканин в кров- покращує антитоксичну функцію печінки, підвищує скоротливість міокарду, збільшує діурез.
Відео: Дорога Дрогобич - Борислав
Фармакокінетика. Після внутрішньовенного введення глюкоза надходить в органи і тканини, де фосфорилюється, переходячи на глюкозо-6-фосфат, що активно включається в різні ланки обміну речовин організму. Запаси глюкози відкладаються в клітинах тканин у вигляді глікогену.
Показання для використання. Секреторна анурія (преренальная форма), асфіксія новонародженого і травматична асфіксія- бронхіоліт, галактоземія, гіпоксія плоду-глаукома (гострий напад) - делірій алкогольний та інфекційний, кататонія фебрільная- коматозний стан-крововилив в середню камеру очі-круп- набряк гортані набряк мозку - отруєння анестезином, антабусом, мішьяком і його сполуками, закису вуглецю, синильною кислотою, тетраетилсвинцю, чотирихлористий вуглецем, етиловим (і метиловим) спіртом- гіпоглікемія- асфіксія внаслідок повешенія- передеклампсія- спазм судин сітківки- токсико-алергічні реакції-токсичний набряк легких- укус змеі- черепно-мозкова травма- енцефаліт.
Спосіб використання і дози. Внутрішньовенно, дуже повільно, по 20-40-50 мл на введення. При необхідності вводять крапельно, зі швидкістю до 30 крапель за хвилину, до 300 мл на добу.
Максимальна добова доза для дорослих - 300 мл.
Для дітей препарат дозують залежно від вікової здатності утилізувати глюкозу. Так, у немовлят глюкоза утилізується зі швидкістю 6-7 мг / кг / хв. У дітей старшого віку - зі швидкістю 11-12 мг / кг / хв. Загальна кількість введеної дитині глюкози не повинна перевищувати 6 г / кг / добу в перерахунку на суху речовину.
Побічна дія. Гіперглікемія, пронос, гіперволемія, можливий розвиток іонного (електролітного) дисбалансу. У місці введення можливий розвиток тромбофлебіту.
Протипоказання. Гіперглікемія, цукровий діабет, гіпергідратація, післяопераційні порушення утилізації глюкози- гіперосмолярна кома, гіперлактацидемія.
Передозування. Гіперглікемія, глюкозурія, підвищення осмотичного тиску крові до розвитку гипергликемического гиперосмолярной коми, гіпергідратація і порушення електролітної рівноваги.
Відео: поїзд київ-одеса у виконанні Олени
Лікування: припинення прийому препарату, при необхідності призначення інсуліну з розрахунку 1 МО на кожні 0, 45-0,9 ммоль / л глюкози крові до досягнення рівня 4, 5 ммоль / л. Рівень глюкози крові потрібно знижувати поступово. Одночасно з призначенням інсуліну проводять інфузію збалансованих сольових розчинів.
Особливості використання. Необхідно проводити контроль рівня цукру та електролітів в крові.
З обережністю застосовують при важкій серцевої недостатності, набряку легенів, олігурії, анурії, гіпонатріеміі- при гострому порушенні мозкового кровообігу, тому що він може збільшувати пошкодження структур мозку і погіршувати стан захворювання, крім випадків корекції гіпоглікемії.
При гіпокаліємії введення препарату необхідно об`єднувати одночасно з корекцією дефіциту калію через небезпеку посилення гіпокаліеміі- при гіпотонічній дегідратації - одночасно із введенням гіпертонічних сольових розчинів.
Відео: ст. Носівка КХП тгм23в-2549 CAM07163
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не слід вводити в одному шприці з гексаметилентетраміном, тому що глюкоза є сильним окислювачем. Не рекомендується змішувати в одному шприці з лужними розчинами: із загальними анестетиками та снодійними, тому що знижується їх активність, розчинами алкалоідов- інактивує стрептоміцин, знижує ефективність ністатину.
Для поліпшення засвоєння глюкози при нормоглікемічних станах введення препарату бажано поєднувати із застосуванням інсуліну короткої дії з розрахунку 1 МО на 4-5 г глюкози (підшкірно).
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 3 роки.