Адіуретін сд
Адіуретін СД - аналог вазопресину, що володіє антидиуретическим дією.
Форма випуску та склад
Лікарські форми препарату:
- розчин для ін`єкцій (по 1 мл в ампулі, 5 ампул в картонній коробці);
- краплі назальні (по 5 мл у флаконі-крапельниці, 1 флакон в картонній коробці).
Активна речовина - десмопрессина ацетат, зміст залежить від форми випуску:
- розчин - 4 мкг / мл;
- краплі - 100 мкг / мл (5 мкг в 1 краплі).
Показання до застосування
Розчин для ін`єкцій:
- хвороба Віллебранда;
- нецукровий діабет (лікування і діагностика);
- гемофілія;
- гостра поліурія після операцій на гіпофізі.
Краплі назальні:
- нічне нетримання сечі;
- нецукровий діабет.
Також препарат використовують при проведенні досліджень концентраційної здатності нирок.
Протипоказання
- затримка рідини різної етіології, в т. ч. на тлі хронічної серцевої недостатності;
- стану, які супроводжуються зниженою відносної осмотичної щільністю плазми крові, включаючи звичну і психогенную полідипсія;
- анурія;
- гіперчутливість до компонентів препарату.
Спосіб застосування та дозування
Розчин для ін`єкцій вводять внутрішньом`язово, підшкірно або внутрішньовенно.
Рекомендований режим дозування:
- хвороба Віллебранда і гемофілія A - дорослим і дітям у віці старше 11 місяців Адіуретін СД призначають у вигляді внутрішньовенних інфузійних вливань протягом 15-30 хвилин в дозі 0,3 мкг / кг (розводять в 50 мл ізотонічного розчину натрію хлориду (0,9% )) - дітям до 11 місяців введення препарату при даних захворюваннях не показано;
- нецукровий діабет - дорослим і дітям вводять вранці і ввечері в дозі 0,025 мкг / кг (дорослим - по 2000-4000 мкг, дітям - по 400 мкг) - при дозах вище 1 мл (1 ампула) препарат вводять у вигляді внутрішньовенної крапельної інфузіі- також ін`єкції призначають в разі, коли неможливо інтраназальне використання препарату або необхідна більш точне дозування.
Краплі назальні вводять інтраназально.
Рекомендований режим дозування:
- нецукровий діабет - 2-3 рази на добу по 1-3 краплі;
- нічне нетримання сечі - на ніч по 2-10 крапель;
- гостра центральна поліурія - в разовій дозі 2 краплі- початок дії може відзначатися через 30 хвилин, в разі відсутності нормалізації балансу (надходження рідин в формі інфузій і діурезу) протягом 60 хвилин, хворого переводять на ін`єкційне введення адіуретін СД (зазвичай внутрішньовенне).
Для дослідження концентраційної здатності нирок препарат рекомендують в дозі 15 мкг (3 краплі), дітям старше 12 місяців - 10-15 мкг (2-3 краплі). Відразу після інстиляції пацієнту потрібно спорожнити сечовий міхур, а в період проведення тесту та протягом 4 годин після його завершення (всього 8 годин) обмежити споживання рідини. У наступні 4 години після застосування крапель для визначення осмолярності щогодини збирають зразки сечі. Випробування потрібно повторити, якщо в результаті тесту було встановлено зниження концентраційної здатності нирок.
Побічна дія
На тлі терапії можуть виникнути такі небажані реакції: утруднене сечовипускання, спастичний біль в животі, блювота, нудота, головний біль, підвищена пітливість, подразнення слизової оболонки носа (при введенні крапель назальних).
особливі вказівки
Дослідження концентраційної здатності нирок у дітей повинен здійснювати дитячий лікар нефролог.
Дітям віком до 1 року тест із застосуванням адіуретін СД призначають у виняткових випадках, так як великі дози десмопресину в цьому віці можуть привести до появи судом і інших психічних і неврологічних симптомів.
При необхідності проведення тесту у дітей до 1 року потрібно повністю виключити вживання рідини впродовж збору сечі.
лікарська взаємодія
При комбінації десмопрессина з індометацином або хлорпропамідом антидиуретический ефект препарату зростає, а з карбамазепіном або глібуридом - знижується.
Адіуретін СД може посилювати гіпертензивну дію інших препаратів.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці, при температурі 5-15 C.
Термін придатності - 2 роки.