Отруєння газами водолазів
Відео: Отруєння газами і нікотином у дітей - Доктор Комаровський - Невідкладна допомога
Отруєння вуглекислим газом
Це сукупність патологічних процесів, що виявляється задишкою, слинотечею, нудотою, головним болем, а у важких випадках - порушеннями свідомості і судомами, що виникають при збільшенні вмісту вуглекислого газу в тканинах в результаті утруднення виведення його з організму при підвищенні парціального тиску у вдихається газової суміші.
Етіологія і патогенез. Це отруєння може бути при несправному або погано вентильованому спорядженні. При збільшенні парціального тиску вуглекислого газу у вдихається суміші у водолаза збільшується частота і глибина дихання. Цих реакцій буває достатньо для підтримки нормального газообміну, якщо вміст вуглекислого газу у вдихуваному повітрі не перевищує 3%. В іншому випадку відбувається поступове збільшення вуглекислого газу в альвеолах і артеріальної крові, а потім і в тканинах.
Клініка. Першими ознаками отруєння вуглекислим газом є зниження працездатності, відчуття жару, збільшення частоти і глибини дихання, тахікардія, головний біль, запаморочення. При наростанні концентрації вуглекислого газу в крові посилюється задишка і головний біль, наростає слабкість, виникає саливация, почервоніння обличчя, нудота і блювота. При збільшенні вуглекислого газу у вдихається газової суміші вище 6% з`являється апатія, порушення координації рухів, виникає ціаноз, судоми, звуження зіниць, потім відбувається втрата свідомості, зупинка дихання і смерть. При нормалізації складу вдихається газової суміші клінічна картина зазнає зворотний розвиток: виникає загальне рухове занепокоєння і судоми.
ускладнення. Набряк легень, пневмонія.
лікування. Необхідна вентиляція повітрям з нормальним вмістом вуглекислого газу. При зупинці дихання проводиться штучне дихання. При судомах вводять седуксен або аміназин з промедолом.
Відео: Mario.exe - ОТРУЇЛИ ГАЗОМ !?
кисневе голодування
Виникає при зниженні кисню в дихальній суміші нижче 18,5%. це може бути при порушенні правил використання спорядження, дихання носом з подшлемного простору, недоброякісне регенераторна речовина, інтенсивне фізичне навантаження, невідповідність змісту кисню в дихальній суміші глибині занурення.
Клініка. При швидко розвивається гіпоксії немає ніяких суб`єктивних відчуттів і втрата свідомості настає раптово. Одночасно виникає спазм жувальної мускулатури, що призводить до затиску загубника. Але через 2 - 3 хвилини настає розслаблення мускулатури і загубник випадає з рота, що може привести до втоплення водолаза. При короткій гіпоксії мозку свідомість швидко відновлюється, але виникає ретроградна амнезія. При тривалій гіпоксії порушується діяльність серцево-судинної системи і дихання. Розвивається тахікардія і виражене підвищення артеріального тиску. Дихання стає неправильним, розвиваються судоми. При різкій гіпоксії настає зупинка дихання.
Лікування. Необхідно нормалізувати вміст кисню в дихальній суміші. Краще використовувати оксігенобаротерапія. Проводиться симптоматична терапія.
Відео: У Енгельсі від отруєння чадним газом загинули чотири людини
отруєння киснем
Це патологічний стан, який розвивається в результаті токсичної дії кисню і проявляється набряком легеневої тканини або судорожним синдромом.
Отруєння виникає при диханні чистим киснем або газовими сумішами з підвищеним парціальним тиском цього газу. До отруєння киснем можуть привести: перевищення допустимої глибини спуску або часу перебування під водою при диханні чистим кіслородом- використання газових сумішей з високим парціальним тиском кисню не відповідають глибині і тривалості спуску. Отруєння киснем сприяють: перевищення вмісту вуглекислого газу у вдихається газової суміші більше 1% - переохлажденіе- перегреваніе- важкі фізичні навантаження.
Клініка. Розрізняють дві клінічні форми отруєння киснем - судомна і легенева. Судорожная форма. Протягом цієї форми виділяють 3 стадії: стадія провісників, судомна стадія, коматозний стадія. У 1 стадії відбувається зниження чутливості і оніміння кінчиків пальців рук і ніг, може бути утруднення дихання, підвищена стомлюваність, нудота, шум у вухах. Відзначається блідість шкірних покривів, підвищена пітливість, мимовільне скорочення мімічної мускулатури. Судорожная стадія починається з посмикування активно працюючих м`язів. Потім виникають напади клонічних судом з втратою свідомості, які стають все довше, а паузи між ними коротше. Клонічні судоми поступово переходять в тонічні і виникає опистотонус. Коматозні стадія характеризується послабленням судом і прогресуючими розладами дихання приводять до його зупинки. легенева форма проявляється загрудинний болями, задишкою, кашлем. При обстеженні виявляються жорстке дихання і вологі хрипи. Поступово розвивається набряк легенів і явища гіпоксії. Іноді розвивається колапс. При нормалізації вмісту кисню розвивається гостре кисневе голодування.
ускладнення - пневмонія.
лікування. При судомної формі в першу чергу необхідно нормалізувати вміст кисню у вдихається суміші. При появі судом вводяться протисудомні препарати (2,5% р-р аміназину 1 мл, 2% р-р димедролу 1 мл, 2% р-р промедолу 1 мл, 0,5% р-р седуксену 1-2 мл). Для запобігання повторних судом потерпілий поміщається в тепле затінене приміщення з хорошою звукоізоляцією. При легеневій формі необхідно очистити дихальні шляхи і провести заходи, спрямовані на зменшення набряку легенів і усунення гіпоксії. Проводять інгаляції парів етилового спирту, можливе введення 3 - 4 мл спирту в / в. Призначають сечогінні препарати, в / в вводять 10 мл 10% розчину хлористого кальцію.
Відео: Стали відомі подробиці страшної історії отруєння газом сім`ї з Уфи
отруєння азотом
Токсична дія азоту виникає при диханні стисненим повітрям на глибині понад 60 м або на менших глибинах при диханні газовою сумішшю з підвищеним вмістом вуглекислого газу. Перші ознаки дії азоту проявляються у вигляді безпричинної веселості, надмірну балакучість. Надалі з`являється чітке порушення координації рухів, порушується орієнтування, втрачається здатність критично оцінювати ситуацію. Різко знижується працездатність. Стан нагадує дію наркотиків. При вираженому отруєнні азотом втрачається свідомість і настає глибокий сон. При появі перших ознак токсичної дії азоту спуск водолаза припиняється. Якщо це не допомагає, то водолаза піднімають на поверхню і при цьому ознаки азотного отруєння зникають.
