Розпізнавання синдрому системної запальної відповіді
Диференційно-діагностична таблиця для розпізнання синдрому системної запальної відповіді при гнійно-запальних захворюваннях новонароджених
(Романенко В.А., 1987)
N п / п | градації ознак | ДК | N п / п | градації ознак | ДК |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | рефлекси: | 6 | Характер дихання: | ||
нормальні | -6 | пуерільное | -2 | ||
мляві | + 1 | жорстке | + 4 | ||
не викликаються | +6 | ослаблене | + 5 | ||
2 | Тонус м`язів: | 7 | ціаноз: | ||
нормальний | -5 | немає | -3 | ||
знижений | + 1 | періоральний | 0 | ||
підвищено | + 1 | акроціаноз | + 3 | ||
атонія | + 6 | розлитої, симптом "блідого | +6 | ||
3 | Тони серця: | ||||
нормальні | -4 | 8 | Характер пульсу: | ||
глухі | + 2 | задовільного наповнення | -1 | ||
4 | діурез: | малий, ниткоподібний | +6 | ||
норма | -1 | 9 | Забарвлення шкіри: | ||
знижений | + 8 | нормальна | -6 | ||
5 | порушення збудливості | бліда | 0 | ||
ЦНС: | блідо-сіра | + 1 | |||
норма | -4 | бліда з геморагічним висипом | +2 | ||
підвищення | + 1 | бліда з мармуровим | + 5 | ||
зниження | +2 | малюнком | |||
кома | + 5 | 16 | дегідратація: | ||
10 | Ритм дихання: | є | +3 | ||
нормальний | -1 | немає | -1 | ||
патологічні типи | + 1 | 17 | Питомий периферичний опір: Відео: Успішна операція на колінному суглобі | ||
стогнуть | +7 | ||||
11 | Температура тіла: | нижче норми | -2 | ||
36,0 і нижче | +6 | норма | -1 | ||
36,1-37,0 | -1 | вище норми | + 1 | ||
37,1-38,0 | -1 | 18 | Хвилинна робота лівого шлуночка: Відео: Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) Prognosis | ||
38,1 і вище | + 1 | нижче норми | +2 | ||
12 | Частота дихання: | норма | -3 | ||
менше 30 | +2 | вище норми | -3 | ||
30-50 | -1 | 19 | ударний індекс | ||
51-60 | +4 | нижче норми | +2 | ||
61 і більше | + 1 | норма | -4 | ||
13 | судоми: | вище норми | -1 | ||
є | +6 | 20 | серцевий індекс | ||
немає | -1 | нижче норми | +2 | ||
14 | Вологі хрипи в легенях: | норма Відео: Професор Паньків В.І | -1 | ||
немає | -1 | вище норми | -2 | ||
є Відео: Чарівні історії з Артлайф фільм 4 | + 5 | 23 | Кальцій плазми: | ||
15 | Температура кінцівок: | нижче норми | + 1 | ||
нормальна | -1 | норма | -1 | ||
холодні | +3 | вище норми | +3 | ||
21 | РСO2: | 24 | Осмолярність плазми: | ||
нижче норми | -2 | нижче норми | -3 | ||
норма | -1 | норма | -1 | ||
вище норми | +4 | вище норми | +2 | ||
22 | Сечовина крові: | ||||
нижче норми | + 1 | ||||
норма | -2 | ||||
вище норми | +4 |
Розпізнавання ступеня ССВО при наявності гнійного вогнища проводиться шляхом підсумовування діагностичнихкоефіцієнтів (ДК) з урахуванням їх знаків. У кожну ознаку враховується тільки одна градація і один ДК.
Імовірність розвитку сепсису
сума ДК | імовірність сепсису | ступінь ССВО |
-4 і менше | lt; 10% | 1 |
-3 - +27 | 80% | 2 |
+28 і більше | 100% | 3 |