Нейрорубіні - форте лактаб
Нейрорубіні - форте Лактаб (Neurorubine - forte Lactab)
основні фізико-хімічні властивості: таблетки круглої, двоопуклої форми, рожевого кольору, вкриті оболонкою;
склад: 1 таблетка містить тіаміну моногідрату (вітамін В1) 200 мг, піридоксину гідрохлориду (вітамін В6) 50 мг, ціанокобаламіну (вітамін В12) 1 мг;
допоміжні речовини: крохмаль желатінованний, манітол, пудра целюлозна, целюлоза мікрокристалічна, діоксид силікону колоїдного, магнію стеарат;
оболонка: тальк, титану діоксид, поліетиленгліколь 6000, еритрозин, гідромілоза.
Форма випуску лікарського засобу. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Препарати вітаміну В1 в комбінації з вітамінами В6 і В12. АТС код: А11 D B.
дія ліків. Вітаміни групи В є компонентами ферментної системи, яка регулює білковий, жировий і карбогідратний метаболізм. Кожен з В- вітамінів відіграє певну біологічну роль. Їх присутність в організмі в сбалансованной кількості істотно необхідна для вільного функціонування метаболізму.
Нейрорубіні - Форте являє собою поєднання високих доз трьох вітамінів: В1, В6, В12, які відіграють важливу роль у нормальній діяльності нервової системи. Кожен з цих вітамінів необхідний для забезпечення оптимального обміну речовин у нервових клітинах. Вживання одночасно в високих дозах, ці вітаміни виявляють сильне болезаспокійливу дію.
Фармакокінетика. Тіамін (вітамін В1) Поглинається в тонкому кишечнику, дванадцятипалій та клубочкової кишках. Після прийому тіамін проникає через слизову оболонку кишечника, а потім по портальної вени спрямовується до печінки. Деяка кількість тіаміну після вживання засвоюється в печінці. Основні продукти, що виділяються при вживанні тіаміну (разом з невеликою кількістю тіаміну, що виводиться в незмінному вигляді), - це тіамінкарбоновая кислота і пірамін (2, 5-диметил-4-амінопіримідин).
Піридоксин (вітамін В6) Швидко поглинається з кишкового тракту. В організмі піридоксин окислюється до піридоксалю і, відповідно, аміни до піридоксаміну. Умовою його функціонування як коензиму є фосфорилювання по СН2ОН-групі в 5-му положенні. У крові, більш ніж 80% PALP пов`язані з білками. Піридоксин переважно накопичується в м`язах. Головний продукт, що виводиться, - 4-піридоксинова кислота.
Ціанокобаламін (вітамін В12). У нормі поглинання ціанокобаламіну обмежене і залежить від концентрації "внутрішнього чинника Касла". Деяка кількість вітаміну В12 поглинається у вільному стані, однак при цьому головне маса поглинається після зв`язування з "Внутрішній фактором Касла".
Після поглинання вітамін В12 надходить в шлунково-кишковому тракті в сироватку. Накопичення вітаміну В12 відбувається головним чином у печінці. Період напіввиведення в сироватці становить приблизно 5 днів, а в печінці - приблизно 1 годину.
Показання до застосування. Застосовується як супутня терапія при:
Неврітіческіх болях: при гострих або хронічних невритах та поліневритах;
невралгії;
Токсичних ураженнях нервової тканини: алкоголізм, діабетична полінейропатія, інтоксикація лікарськими препаратами.
Спосіб застосування та дози. Дози підбирають індивідуально для кожного хворого.
Звичайна доза для дорослих: 1-2 таблетки на добу.
Діти (див. "особливості застосування").
Побічна дія. Тіамін (вітамін В1). Іноді спостерігається пітливість, тахікардія, шкірні реакції з проявами свербежу та кропив`янки, відчуття слабкості, нудота, відчуття тривоги, globus syndrome, ангіоневротичний набряк, ціаноз, набряк легень, кровотеча в шлунково - кишковому тракті, а також може мати місце циркуляторний колапс (особливо в надмірно чутливих пацієнтів).
Піридоксин (вітамін В6) Може провокувати виникнення вугрових або вугреподібних шкірних висипань. Алергічні реакції зустрічаються досить рідко. Високі дози вітаміну можуть привести до підвищення рівня глютамінощавелевоуксусной трансамінази (SGOT) в сироватці крові. При вживанні препарату відзначено зниження виділення пролактину. Оскільки піридоксин стимулює декарбоксилювання L-дофаміну (леводопа) і може знижувати терапевтичний ефект цього препарату при лікуванні пацієнтів, які уражені хворобою Паркінсона, варто виключити одночасне використання цих препаратів.
Ціанокобаламін (вітамін В12). Високі дози можуть спричинити вугровий висип. У рідкісних випадках спостерігаються алергічні реакції.
Протипоказання. Не рекомендується застосовувати препарат при надчутливості до вітамінів В1, В6 або в12. вітамін В12 протипоказань при псоріазі, тому що пацієнт, який страждає на псоріаз може надмірно реагувати на вітамін В12, що може погіршити симптоми хвороби.
Вагітність і лактація. Вітаміни дозволено вживати в кількості денної потреби. Клінічні дослідження використання НЕЙРОРУБІН -Форте Лактаб у тварин і у жінок в період вагітності не проводилися. Однак з огляду на, що немає інформації про значні негативні наслідки використання вітамінів, вони можуть бути застосовані лише у разі, якщо користь застосування перевищує потенційний ризик. вітамін В6 проникає в грудне молоко і проходить плацентарний бар`єр.
Передозування. Терапія при інтоксикації: штучне викликання блювання, промивання шлунка, прийом активованого вугілля.
У рідкісних випадках надмірні денні дози вітаміну В6 (500 мг або більше протягом більш, ніж 5 місяців) призводять до периферичної сенсорної невропатії, яка як правило, зникає після закінчення прийому вітаміну.
Особливості використання. Перші ознаки поліпшення стану з`являються через 7 днів після початку лікування.
Немає клінічних даних про використання НЕЙРОРУБІН у дітей. Даних про використання комплексу вітамінів групи В у високих дозах у дітей також немає.
Однак, немає доказів, що Нейрорубін не можна застосовувати дітям. Згідно з експертним клінічним звітом, при призначенні повинно бути враховано наступне:
вітамін В1 не дає побічної дії, якщо він приймається перорально.
вітамін В6 в дозі, що перевищує RDA (Рекомендована дієтична квота) до десяти раз може бути призначено новонародженим, дітям на грудному годуванні, дітям, вагітним жінкам, людям похилого віку, а також жінкам, які застосовують оральні контрацептиви. Ніяких небажаних або токсичних реакцій не було зафіксовано при використанні цієї дози.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. вплив леводопи, що вживається при лікуванні хвороби Паркінсона, може послаблюватися великими дозами вітаміну В6. Може зрости токсичність ізоніазиду. Тіосемікарбазон і 5-флурораціл зменшують ефективність вітаміну B1, будучи антагоністами тіаміну. Антациди уповільнюють всмоктування вітаміну В1.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці. Зберігати в сухому місці при кімнатній температурі (до 25 ° С).
Термін зберігання - 3 роки. Препарат не можна використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
