Дітілін

дітілін. Dithylinum. Suxamethonii Iodidum.

-Діметіламіноетілового ефіру бурштинової кислоти дійодметілат.

Форма випуску. Ампули по 5 мл 2% розчину або ампули по 0,1 -0,25-0,5 г стерильного порошку.

Спосіб застосування та дози. Внутрішньовенно по 1-2 мг / кг для короткочасного розслаблення м`язів. Для отримання тривалого розслаблення м`язів спочатку в вену ін`єктують 1-1,5 мл 1% розчину, переводить хворого на штучне дихання, потім додатково вводять 10 20 мл 1% розчину. Можна вводити дитилин також крапельно 20-40 крапель за 1 хв у вигляді 0,25% розчину.

дія ліків. Дітілін відноситься до числа «лептокураре», або до препаратів е деполярізуется типом дії. Курареподібних ефект дає шляхів деполяризації синаптического апарату, викликаючи стійку електро-негативність синаптичних зон. Дітілін перешкоджає переходу хвилі збудження з нервового волокна на м`язову. Швидко гідролізується холінестеразою і при одноразовому внутрішньовенному введенні надає короткочасне дію (3-7 хв), не володіє кумулятивними властивостями. Дія дитилина на відміну від диплацина посилюється актіхолінестеразнимі препаратами (див. Прозерін, Галантамін). Отже, ці препарати не можуть використовуватися для зняття курареподібних ефекту дитилина. Особливості дії дозволяють застосовувати дитилин при міастенії. Препарат не впливає на кровообіг. Розчини його не можна змішувати з розчинами барбітуратів (осад) і з кров`ю (гідроліз).

Показання до застосування. Одноразове введення малої дози дитилина - при інтубації, бронхо-і езофагоскопії, цистоскопії, короткочасних операціях (репозиція кісткових уламків, вправлення вивихів, накладення швів на черевну стінку і ін.). Повторні введення відповідних доз дозволяють використовувати дитилин при тривалих операціях з різними видами наркозу (ефір, закис азоту, фторотан, барбітурати). Введення дитилина допускається тільки при наявності умов для штучної вентиляції легенів або після переведення хворого на кероване дихання.

Протипоказання. Недостатність дихання, порушення функції легенів, глаукома. З обережністю слід призначати препарат при важких захворюваннях печінки, анемії, кахексії, захворюваннях, що протікають зі зміною активності холінестерази, при вагітності.

Можливі побічні явища. У момент введення можуть наступити короткочасні судоми, що змінюються розслабленням м`язів. Тривале пригнічення дихання.

Лікування ускладнень та отруєнь. Штучна вентиляція легенів. Оксигенотерапія. стрихніну нітрат внутрішньом`язово. Плазмозаміщуючі розчини, переливання крові.