Гентаксан

Гентаксан (Gentaxan)

Основні фізико-хімічні характеристики: Аморфний порошок білого або білого з світло-жовтим відтінком кольору, без запаху;

Склад. 1,0 г порошку містить гентаміцину сульфату в перерахунку на гентаміцин 24 мг, L-триптофану 14 мг і цинку сульфату 10 мг, метоксан - достатня кількість для виникнення маси порошку 1,0 г.

Форма випуску. Порошок для зовнішнього використання.

Фармакотерапевтична група. Антибіотики в комбінації з хіміотерапевтичними препаратами. Код АТС D 06 С.

дія ліків.

Фармакодинаміка. Гентаксан - комплексний антимікробний препарат пролонгованої дії для місцевого використання, який включає аміноглікозид гентаміцину сульфат, кремній органічний сорбент - поліметилсилоксан (метоксан) і координаційну сполуку цинку з триптофаном. Гентаміцину сульфат - антибіотик широкого спектру дії з бактерицидним ефектом, активний відносно патогенних грампозитивних мікроорганізмів - Staphylococcus aureus, streptococcus, Mycobacterium spp. і грамнегативних микрорганизмов - Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Providenta spp., Yerinia spp. Поліметилсилоксан забезпечує сорбцііно-дезінтоксикаційну властивості і разом з цинктриптофаном потенціює антибактеріальні ефекти антибіотика і підтримує антимікробну концентрацію антибіотика в рані на терапевтичному рівні протягом 8 діб. Апплікаційна терапія Гентаксаном знижує на 2-3-тьі добу кількість мікроорганізмів в рані до мінімального рівня (10²-10³ в 1 г), прискорює перехід фази гідратації у фазу дегідратації, попереджає розвиток можливих гнійно-септичних ускладнень. Завдяки сорбційним властивостям препарат поглинає токсичні продукти життєдіяльності мікроорганізмів, низькомолекулярних токсичних метаболітів тканин (піровиноградна та молочна кислоти, перекисні частини, продукти окислення амінокислот, поліпептиди, ліпіди та ін.), Продукти деградації фібрину. Механізм дії Гентаксану пов`язаний не тільки з придушенням синтезу білка мікроорганізмів, але також з порушенням ліпідного шару клітинної стінки, внаслідок утворення комплексів. Гентаксан зменшує прояви місцевого та загальної інтоксикації внаслідок антибактеріальних властивостей, дренирующего і протинабрякову дію, нормалізації мікроциркуляції, газообміну, рН середовища в рані. Це сприяє очищенню ран від продуктів ексудації і розкладання тканини, усунення місцевих запальних реакцій, стимуляції росту грануляційної тканини, покращенню процесу загоєння, перешкоджає утворенню келоїдних рубців. Гентаксан також очищає рани при опіках, зменшує запальні реакції при їх лікуванні, скорочує площу глибоких опіків, запобігаючи руйнуванню тканин, прискорює формування грануляционного покриву при глибоких опіках та епітелізацію при поверхневих опіках, сприяє якісній підготовці ран до аутодермопластики.

Фармакокінетика. Чи не вивчалася.

Показання для використання.

- Інфіковані хірургічні рани (післяопераційні нагноєння, флегмони, абсцеси);

- Травматичні інфіковані рани різної локалізації та генезу;

- Трофічні виразки, які виникають на фоні хронічної венозної недостатності, облітеруючого атеросклерозу, тромбофлебітів підшкірних вен нижніх кінцівок;

- Опіки II-III А-III Б ступеня;

- Різні форми бешихового запалення;

- Пролежні;

- Рани у пацієнтів з різними захворюваннями, при яких знижуються регенеративні процеси (цукровий діабет, імунодефіцит, променеве ураження);

- Профілактика сепсису при поширених гнійних процесах;

Відео: НАКЛАДАННЯ ПОВ # 39; ЯЗКИ «Чепчик»

- Попередження утворення келоїдних рубців.

Спосіб використання і дози. Гентаксан застосовують місцево. Препарат використовують протягом усього часу лікування ран до їх повного загоєння. У початковій стадії (1-5-й день) пов`язки міняють 1-2 рази на добу, після зниження запальних процесів, очищення рани від гнійно-некротичних мас, появи грануляції та епітелізації рани - 1 раз протягом 1-2 діб. Гентаксан наносять на поверхню рани через пробку-крапельницю (отвір в пробці), знявши кришку, після ретельної хірургічної обробки, промивання рани розчинами антисептиків з обов`язковим подальшим підсушуванням, з таким розрахунком, щоб він рівномірним шаром (0,5-1 мм) покривав поверхню рани. При великих ураженнях, наприклад при опіках, можливо одноразове використання 8-12 г препарату. Після нанесення Гентаксану проводять дренування за загальними правилами і накладають пов`язку. При поширених ранових дефектах тканин допускається м`яке тампонування марлевими серветками. При частковому відходження Гентаксану разом з виділеннями з рани та пов`язкою рану підсушують марлевими тупферами і додатково наносять препарат у зазначені вище разової дозі без будь-яких інших маніпуляції в рані.

Для лікування опіків Гентаксан наносять на обпечену поверхню як у перші 5-6 діб, так і в період секвестрації опікового струпа (до 15 діб). При цьому препарат фіксується на рані за допомогою асептичної пов`язки. Під час перев`язок Гентаксан необхідно повністю видалити з поверхні опікових ран за допомогою антисептиків або спеціальних шампунів для ран. Використання препарату можливо на будь-яких частинах тіла опікового хворого.

У разі нещасного випадку - коли хірургічне обробки рани не може бути виконано в повному обсязі - Гентаксаном засипають рану у дозі 0,5-4,0 г, залежно від площі ураження, і накладають пов`язку на годину, що не перевищує 24 годин.

Побічна дія. При застосуванні Гентаксану можливі побічні ефекти, зумовлені наявністю гентаміцину сульфату (алергічні прояви у вигляді еритеми, кропив`янки, контактного дерматиту, свербежу).

Протипоказання. Підвищена чутливість до гентаміцину сульфату та інших компонентів, які входять до складу Гентаксану.

Передозування. При передозуванні можливі алергічні реакції, що вимагають відміни препарату і проведення десенсибілізуючої терапії.

Особливості використання. При місцевому застосуванні препарат не чинить місцево-подразнюючої дії, однак не можна допускати потрапляння Гентаксану в очі. Гентаксан можна наносити на поверхню ран тільки після ретельного хірургічного обробки. Препарат перешкоджає прилипанню пов`язок та появі болю при їх знятті.

Гентаксан можна використовувати при лікуванні дітей, оскільки він є препаратом несистемного використання, діє тільки поверхнево та не має резорбтивного ефекту.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Чи не вивчена, але можливо посилення дії при місцевому застосуванні з антибіотиками, які мають бактерицидний ефект.

Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі від 15 до 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.