Нейромін
Нейромін (Neuromin)
міжнародна та хімічна назви: метилкобаламін, {3 - [ - (5,6-діметілбензімідазолил)] - 3 - ціанокобамід};
Основні фізико-хімічні характеристики: Зафарбовані в світло-рожевий колір, круглі, двоопуклі таблетки;
Склад. 1 таблетка Нейроміна містить метилкобаламина 500 мкг;
допоміжні речовини: лактоза, манітол, крохмаль кукурудзяний, аспартам, кремнію діоксид колоїдний, Сансет жовтий Супра, магнію стеарат, прімелоза (натріюкроскармелоза), ароматизатор Trusil Orange.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакологічна група. Антианемічні засоби. Препарати вітаміну В12 і фолієвої кислоти. Код АТС В03В А01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Метилкобаламін активує обмін вуглеводів, білків і ліпідів, бере участь в синтезі лабільних груп, в утворенні холіну, метіоніну, нуклеїнових кислот, креатину, сприяє накопиченню в еритроцитах сполук з сульфгідрильними групами. Як фактор росту стимулює функцію кісткового мозку, що необхідно для нормопластіческого еритропоезу.
Метилкобаламін сприяє нормалізації порушених функцій печінки та нервової системи, активує систему згортання крові, викликає (високі дози) підвищення тромбопластичних активності і активності протромбіну.
В організмі людини і тварин синтезується мікрофлорою кишечнику, але цим синтезом потреба у вітаміні не забезпечується і додаткову кількість його організм одержує з продуктами харчування.
Метилкобаламін сприяє аксональне транспорту і аксональной регенерації і мієлінізації (синтезу фосфоліпідів). Він сприяє синтезу лецитину, основною складовою медулярная ліпідних оболонок і підвищує мієлінізацію нейронів в культурах тканин більшою мірою, ніж кобамамид.
Метилкобаламін відновлює сповільнену синаптичну передачу і знижує нейротрансмітери до нормального рівня.
Фармакокінетика. При пероральному застосуванні погано всмоктується. Після разової пероральної дози 120 мкг і 1500 мкг метилкобаламина здоровими дорослими волонтерами чоловічої статі, пікові концентрації в плазмі для обох доз досягалися протягом 3 годин і абсорбція була пов`язана з дозою. Тmax і Cmax для 120мкг дози становили 2,8 + 0,2 години і 743 + 47 пг / мл, відповідно, і Тmax і Cmax для 1500 мкг дози становили 3,6 + 0,5 год і 972 + 55 пг / мл. Загальна плазматична ємність - 1000пг / мл. Прив`язка до протеїнів плазми становить від 90 до 99%. Період напіввиведення становить 12,5 год в непротеінованной формі. Виводиться через жовчний проток від 0,5 до 8мкг в день, нетрансформованого, включаючи 75% або більше може реабсорбироваться в присутності адекватної секреції внутрішнього чинника (ентеро-печінковий цикл). Нирковим шляхом виводиться 0,25мкг / людини середньої ваги.
Показання до застосування. Периферична нейропатія;
діабетична нейропатія;
поліневрити, невралгія трійчастого нерва, радикуліт, каузальгіі;
алкогольна нейропатія;
деменція;
Спосіб використання і дози. Дорослим призначають по 500 мкг (1 таблетка Нейроміна) 3 рази на тиждень. Перевищення рекомендованої дози не призводить до будь-якого підвищення терапевтичного ефекту. Тривалість курсу лікування визначається індивідуально і залежить від тяжкості та особливостей перебігу захворювання (в середньому 40-45 днів).
Побічна дія. Анорексія, нудота, блювота, діарея, головний біль, запаморочення, тахікардія, збудження. Іноді виникають реакції підвищеної чутливості, висипання.
Протипоказання. Підвищена чутливість до Метилкобаламін. Еритремія, еритроцитоз, гострі тромбоемболічнізахворювання, новоутворення.
Використання препарату в даній лікарській формі (500 мг) можливо тільки дорослим.
Передозування.
Симптоми: нудота, блювання, запаморочення, збудження, тахікардія.
Лікування: Негайна промивання шлунка, симптоматична терапія.
Особливості використання. Слід враховувати, що вітамін В12 може посилити алергічні реакції, викликані вітаміном В1. У разі лікування Метилкобаламін необхідно систематично проводити аналіз крові. При тенденції до розвитку еритро- і лейкоцитоз дозу зменшують або тимчасово припиняють лікування. У процесі лікування необхідно контролювати згортання крові і дотримуватися обережності у пацієнтів з схильністю до тромбоутворення. Не можна вживати вітамін В12 хворим з гострими тромбоемболічними захворюваннями. хворим з стенокардією вітамін В12 слід застосовувати з обережністю і в менших дозах.
Взаємодія Нейроміна з іншими лікарськими засобами. Одночасне введення з фолієвою кислотою підвищує всмоктування і засвоєння вітаміну В12. Не слід призначати одночасно інші вітамінні препарати, які містять вітамін В12.
Терміни та умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С в місцях, недоступних для дітей. Термін придатності - 3 роки.
