Нейромін розчин
Нейромін розчин для ін`єкцій (Solutio Neuromin pro injectionibus)
міжнародна та хімічна назви: метилкобаламін, {3 - [ - (5,6-діметілбензімідазолил)] - 3 - ціанокобамід};
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий розчин червоного кольору;
Склад. 1 мл розчину містить метилкобаламина - 500 мкг;
допоміжні речовини: спирт бензиловий, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Антианемічні засоби. Препарати вітаміну В12 і фолієвої кислоти. Код АТС В03В А01.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Метилкобаламін активує обмін вуглеводів, білків і ліпідів, бере участь в синтезі лабільних груп, в утворенні холіну, метіоніну, нуклеїнових кислот, креатину, сприяє накопиченню в еритроцитах сполук з сульфгідрильними групами. Як фактор росту стимулює функцію кісткового мозку, що необхідно для нормопластіческого еритропоезу.
Метилкобаламін сприяє нормалізації порушених функцій печінки та нервової системи, активує систему згортання крові, викликає (високі дози) підвищення тромбопластичних активності і активності протромбіну.
В організмі людини і тварин синтезується мікрофлорою кишечнику, але цим синтезом потреба у вітаміні не забезпечується і додаткову кількість його організм одержує з продуктами харчування.
Відео: Флебодіа 600 | аналоги
Фармакокінетика. Зв`язується з білками на 90%. Час досягнення максимальної концентрації після підшкірного і внутрішньом`язового введення - 1 година. Екскретується нирками, з жовчю. Проникає через плацентарний бар`єр.
Показання для використання. Злоякісні, постгеморрагические і залізодефіцитні анемії, апластичні анемії у дітей, анемії аліментарного характеру, а також викликані токсичними речовинами і лікарськими засобами, інші анемії, пов`язані з дефіцитом вітаміну В12, незалежно від причин дефіциту (резекція шлунка, глистових інвазій, порушення процесу всмоктування з кишечника, вагітність). Поліневрити, невралгії трійчастого нерва, радикуліт, каузалгії, мігрень, діабетичні неврити, аміотрофічний бічна склероз, дитячий церебральний параліч, хвороба Дауна, алкогольний делірій. Спру (разом з кислотою фолієвою), захворювання печінки (гепатити, цирози), променева хвороба, псоріаз, герпетиформний дерматит, нейродерміти, фотодерматози.
Спосіб використання і дози. Нейромін вводять внутрішньом`язово, підшкірно або внутрішньовенно, а також інтралямбально.
при В12-дефіцитних анеміях препарат застосовують дорослим в дозах 100 - 200 мкг (0,1 - 0,2 мг) через день до досягнення ремісії.
При появі симптомів фуникулярного миелоза (Аддісона-Бірнера) і при макроцитарних анеміях з ушкодженням нервової системи Нейромін застосовують дорослим у разовій дозі 400 - 500 мкг (0,4 - 0,5 мг) і більше. На першому тижні вводять щоденно, а потім з інтервалами між введенням 5 - 7 днів (одночасно призначають фолієву кислоту). У важких випадках вводять у спинномозковий канал, починаючи з разової дози 15 - 30 мкг, і при кожному Наступний ін`єкції дозу збільшують (50, 100, 150, 200 мкг). Інтралямбальні ін`єкції роблять кожні 3 дні, всього на курс необхідно 8 - 10 ін`єкцій. У період ремісії при відсутності явищ фуникулярного миелоза для підтримуючої терапії призначають по 100 мкг двічі на місяць, при наявності неврологічних симптомів - по 200 - 400 мкг 2 - 4 рази протягом місяця.
При постгеморагічних і залізодефіцитних анеміях дорослим призначають по 30 - 100 мкг 2 - 3 рази на тиждень. При апластична анемія у дітей вводять по 100 мкг до настання клінікогематологіческого поліпшення. При анеміях аліментарного характеру в ранньому дитячому віці і анеміях у недоношених дітей призначають по 30 мкг на добу протягом 15 днів.
При бічному амиотрофическом склерозі, неврологічних захворюваннях з больовим синдромом вводять в зростаючих дозах від 200 до 500 мкг на ін`єкцію (при покращанні - 100 мкг в день). Курс лікування до 2 тижнів. У разі нещасного випадку периферичних нервів призначають 200 - 400 мкг 1 раз на 2 дні протягом 40 - 45 днів.
Дітям раннього віку при дистрофічних станах після захворювань, хвороби Дауна, дитячому церебральному паралічі призначають по 15 - 30 мкг через день.
При гепатитах і цирозах печінки дорослим і дітям призначають по 30 - 60 мкг на добу або по 100 мкг через день протягом 25 - 40 днів.
При діабетичних невропатіях, спру, променевій хворобі дорослим вводять 60 - 100 мкг щодня протягом 20 - 30 днів.
Тривалість лікування Нейроміном і проведення повторних курсів залежать від характеру захворювання і ефективності лікування.
Побічна дія. При підвищеній чутливості до Нейроміну можуть спостерігатися алергічні явища, головний біль, запаморочення, нервове збудження, біль у ділянці серця, тахікардія.
Протипоказання. Використання Нейроміна протипоказано при еритреми, еритроцитоз, новоутвореннях за винятком випадків, що супроводжуються мегалобластической анемією і дефіцитом вітаміну В12, гострих тромбоемболічних захворюваннях, підвищеній чутливості до препарату.
Передозування. При застосуванні в терапевтичних дозах не спостерігалося.
Відео: Кимдан 2 відгуки, ін`єкції, купити, ціна
При перевищенні дози можливі алергічні реакції, головний біль, запаморочення, нервове збудження, тахікардія, біль в області серця. Терапія симптоматична.
Особливості використання. При лікуванні Нейроміном необхідно проводити систематичний аналіз крові. При тенденції до розвитку лейко- та еритроцитозу дозу препарату необхідно зменшити або тимчасово припинити лікування. Слід також контролювати кровотворення. З обережністю призначають хворим з стенокардією- слід використовувати низькі дози препарату.
З обережністю застосовують у осіб, діяльність яких пов`язана з підвищеною увагою (водій, оператори і т.д.).
Не слід застосовувати препарат в періоди вагітності і лактації в зв`язку з відсутністю достовірних клінічних даних.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не рекомендується спільне введення в одному шприці вітамінів В12, В1 і В6, тому що іон кобальту сприяє руйнуванню інших вітамінів. Підсилює ймовірність розвитку алергічних реакцій, обумовлених вітаміном В1.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 30 ° С в місцях, недоступних для дітей. Термін придатності - 2 роки.
