Товста кишка

Товста кишка відноситься до кінцевого відділу травного тракту.

Даний орган розміщується в черевній порожнині і в області малого тазу.

Відео: Колоноскопія товстої кишки зсередини

Анатоми поділяють товсту кишку на кілька відділів: сліпу кишку з апендиксом, ободову (висхідну, поперечну, низхідну, сигмовидную) і пряму кишку.

Середній діаметр товстої кишки коливається від чотирьох до десяти сантиметрів. Довжина товстого кишечника становить один-два метри.

Сліпа кишка розташовується в області переходу клубової кишки в товстий кишечник. Довжина органу - 6-8 см, середній діаметр - 7 см.

Сліпа кишка переходить у висхідну ободову кишку з двома вигинами - правим (печінковим) і лівим (селезінковими). Між вигинами в черевній порожнині вона переходить в поперечну ободову кишку, довжина якої становить в середньому 40-50 см. Її положення залежить від віку, а також від типу статури. У лівій частині черевної порожнини поперечна кишка переходить в низхідну кишку.

Низхідна кишка, доходячи до лівої клубової ямки, переходить в сигмовидну ободову кишку, довжина якої варіює від 16 до 67 см. Дана кишка має вигляд двох петель, величина і форма яких впливають значні індивідуальним варіаціям. Сигмовиднакишка розміщується интраперитонеально і з усіх боків покрита очеревиною. Брижі кишка прикріплена до задньої черевної стінки, що забезпечує її рухливість.

Пряма кишка - кінцевий відділ товстої кишки. Найбільш вузька її частина, що проходить через область промежини, називається анальним (заднепроходним) каналом. Анальний канал закінчується отвором - заднім проходом (анусом).

В анатомічній будові стінки кишки виділяють чотири шари - слизову оболонку, підслизовий шар, м`язовий шар і серозну оболонку.

Внутрішнім шаром товстої кишки є слизова оболонка. На всьому протязі кишка покрита циліндричним епітелієм, а в районі анального каналу - циліндричним і сквамозну (плоским) епітелієм. У деяких ділянках (в районі аноректального переходу) анальний канал вистелений анодерми - епітеліальної вистилки особливого типу, яка не містить сальних залоз і волосяних фолікулів.

Слизова оболонка утворює численні складки. У ампулярном відділі вони поперечні, в анальному відділі - поздовжні. Розрізняють три постійні складки поперечного типу - верхню, нижню і середню. Підслизовий шар представлений сполучною тканиною, що містить лімфатичні і кровоносні судини. М`язовий шар складається з зовнішніх поздовжніх і внутрішніх циркулярних м`язів.

Функції товстої кишки

Перелічимо основні функції товстої кишки:

Травна функція товстої кишки полягає в заключній обробці залишків їжі ферментами (виділення води і залишкових поживних речовин). У сліпій кишці починається процес ущільнення рідкого вмісту кишечника;
Усмоктувальна - вода і поживні речовини поширюються з сліпого, висхідного і низхідного відділів товстої кишки по всіх органах через кровоносні і лімфатичні канали;
М`язова (моторна) - товста кишка підсилює або зменшує частоту скорочень м`язів, тим самим забезпечуючи безперервне просування хімусу по травному каналу.

Крім того, товста кишка через анальний отвір виводить токсичні і непотрібні для організму речовини.

Запалення товстої кишки

Запалення товстої кишки (коліт) - найпоширеніше захворювання шлунково-кишкового тракту.

Причинами запалення товстої кишки можуть бути грубі похибки в харчуванні, різні інфекції, потрапляння в організм побутових і промислових отрут. У деяких випадках запалення виникає повторно як самостійна хвороба, що має імунну природу, або ж в результаті порушень, що сталися в тонкій кишці або шлунку.

В даний час виділяють хронічне, гостре, виразкові та спастическое запалення. Симптомами прояви захворювання є поява слизу і домішки крові в калових масах, занепад сил, млявість, підвищення температури, підвищене газоутворення, діарея, втрата апетиту.

Виразковий коліт - запалення слизової товстого кишечника, що супроводжується утворенням виразок. При цій формі запалення найчастіше періоди загострення змінюються періодами ремісії. Перша ознака виразкового коліту - переймоподібний біль в нижній ділянці живота.

При спастичному коліті калові маси пацієнта за формою нагадують щільні грудочки.

Поліпами товстої кишки називають вирости слизової кишкової стінки. Подібне розростання слизової може мати форму кулі, гриба, напівкулі (без ніжки або на ніжці).

Поліпи товстої кишки являють собою доброякісні новоутворення, які найчастіше перероджуються в рак (через п`ять - десять років після їх утворення). Розростання поліпів значно уповільнює моторику кишечника, що може привести до його непрохідності.

Найчастіше утворення поліпів відбувається безсимптомно, але іноді розростання слизової супроводжується больовими відчуттями, появою слизу і крові в калових масах. Колоноскопія - основний метод діагностики поліпів.

Товста кишка - лікування

Лікування товстої кишки полягає в призначенні спеціальної дієти і лікарських засобів (антисептиків, анальгетиків, спазмолітиків, проносних, заспокійливих засобів, вітамінів, бактерійних препаратів), лікувальних клізм. Лікувальна клізма - один з найефективніших методів лікування товстої кишки.