Укус людини людиною

Відео: Укус змії / Укус гадюки / Що робити при укусі змії

Укуси людини людиною бувають двох типів: оклюзійні, які наносяться при змиканні щелеп на якійсь частині тіла, і травми кисті при ударі в зуби. Останні зустрічаються у підлітків і дорослих.

Відео: Що буде якщо людина проковтнула КИТ

діагностика

Перш за все необхідно ретельно з`ясувати обставини укусу людини людиною події і оглянути потерпілого. При огляді визначають тип, розмір і глибину укушенной рани, наявність сторонніх тіл в ній і пошкодження підлягають структур (з цією метою при укусах кінцівок перевіряють обсяг рухів в них). У медичній карті потерпілого роблять схематичну замальовку пошкодження. При підозрі на проникаюче поранення суглоба, перелом кістки або наявність в рані чужорідного тіла показана рентгенографія. При укусах обличчя та голови, особливо у дітей, слід мати на увазі можливість перелому кісток черепа і відкритої черепно-мозкової травми.

Відео: пасхалка Five Nights At Freddy # 39; s 3 - Фіолетовий людина, Міні-ігри, Укус 87, Кот

ускладнення

Найчастіше ускладнення укусу людини людиною - ранова інфекція. Укуси людини незалежно від механізму нанесення часто ускладнюються інфекцією, бактеріологічне дослідження обов`язково. Нерідко збудниками ранової інфекції бувають анаероби, так що культивування посівів треба проводити як в аеробних, так і анаеробних умовах.

Відео: Укус гадюки

Медична допомога при укусі людини людиною

Після взяття матеріалу на посів проводять місцеву анестезію і хірургічну обробку укушенной рани з рясним зрошенням 0,9% розчином натрію хлориду. Додавання до нього антибактеріальних препаратів ніяких переваг не дає, але іноді викликає подразнення тканин. Колоті рани слід ретельно очистити і обережно промити за допомогою катетера або тупої голки, уникаючи високого тиску рідини. Відірвані і нежиттєздатні тканини видаляють. Ділянки флуктуації розкривають і дренують.

Щодо того, чи можна зашивати укушенную рану відразу, через 3-5 днів або залишити її заживати первинним натягом, єдиної думки немає. Практично рішення залежить від багатьох обставин - типу, розміру, глибини і локалізації рани, часу з моменту нанесення укусу людині людиною, ймовірність утворення спотворюють рубці. При глибокої великої і інфікованої рани, пошкодження кісток, суглобів, при ранової інфекції, що вимагає дренування, обов`язкова консультація хірурга. Інфіковані або нанесення більше доби тому рани, на загальну думку, зашивати не слід. Щодо укушених ран давністю менше 8 год без ознак інфекції такого єдності думок немає і клінічний досвід суперечливий. Ризик інфекції при укусах людини людиною високий при ранах кисті, почасти тому, що вони супроводжуються розривом сухожиль і пошкодженням кісток. При цьому, найбільш поширеною локалізації рекомендується накладення тільки відстрочених первинних швів. Укуси особи, завдяки його багатому кровопостачанню, ускладнюються інфекцією відносно рідко. Більшість фахівців з пластичної хірургії рекомендують, ретельно опрацювавши і промивши рану, накладати первинні шви, але залишати потерпілого під лікарським наглядом в наступні 6 год.

Досліджень, які однозначно підтверджують ефективність профілактичного застосування антибактеріальних препаратів при укусах людини людиною, трохи. Однак на загальну думку, воно показано навіть за відсутності ознак інфекції при укусах, нанесених людьми. Мікрофлора укушених ран відповідає мікрофлорі рота вкусив, в меншій мірі мікрофлорі шкіри потерпілого. Спектр видів, які, потрапивши в рану з рота, здатні проникнути в тканини і викликати їх руйнування, широкий. У більшості випадків має місце змішана інфекція.

Правець як ускладнення укусів людини людиною зустрічається надзвичайно рідко, тим не менш слід ретельно з`ясувати, чи отримував потерпілий правцевий анатоксин, і, якщо активна імунізація проведена в повному обсязі або анатоксин вводили більше 10 років тому, ввести його.

профілактика укусів

Укуси один одному діти завдають найчастіше в умовах недостатнього нагляду в дошкільних дитячих установах і початкових класах шкіл. Достатня кількість персоналу і сумлінне виконання ним своїх обов`язків знижує ризик подібних подій.