Гінгівіт
Гінгівіт - це запальне захворювання ясен, що виникає на тлі недостатнього догляду за порожниною рота. Уздовж краю ясен і в малодоступних місцях відбувається накопичення зубного нальоту, який складається з бактерій. Через 72 години в разі відсутності належної гігієни можливе ущільнення нальоту, що призводить до утворення зубного каменю, видалення якого неможливо за допомогою звичайної зубної щітки.
У період статевого дозрівання, при вагітності, менструації і застосуванні протизаплідних препаратів частота виникнення захворювання значно зростає. Прогресування гінгівіту без необхідного медичного втручання може призвести до розвитку пародонтиту та випадання зубів в кінцевому підсумку.
Причини виникнення гінгівіту
Причини розвитку захворювання досить різноманітні. Умовно їх поділяють на внутрішні і зовнішні.
До внутрішніх відносяться:
- Зростання зубів (зростаючий зуб може травмувати ясна);
- Захворювання шлунково-кишкового тракту;
- Патологія прикусу;
- алергія;
- Порушення обміну речовин;
- Психічні захворювання;
- Зниження імунітету (загального і місцевого);
- Зубний наліт;
- карієс;
- Нестача вітамінів.
Відео: Гінгівіт - визначення, причини, симптоми
Зовнішніми причинами гінгівіту вважаються:
- дисбактеріоз порожнини рота;
- травми;
- Вплив хімічних речовин;
- інфекції;
- Зубний камінь;
- Недотримання гігієни ротової порожнини;
- Залишки їжі;
- Неправильне накладення пломби;
- куріння;
- Ротовий дихання.
Відео: Пародонтит і гінгівіт
Розвиток гінгівіту може бути викликано прийомом деяких ліків та оральних контрацептивів, які стимулюють гіперплазію тканини ясен.
Гінгівіт у дітей найчастіше виникає при недостатній гігієні ротою волості, носінні ортодонтических апаратів, аномаліях прикріплення вуздечок мови і губ, ксеростомии, скрученности зубів, туберкульозі, нефропатії, цукровому діабеті.
При вагітності гінгівіт в більшості випадків розвивається на тлі гормональних змін в організмі, токсикозу, порушень обмінних процесів і гіповітамінозу.
Також причинами виникнення гінгівіту у дітей та дорослих можуть бути спадкові захворювання.
Класифікація гінгівіту
За характером перебігу гінгівіт підрозділяють на:
- Гострий: виникає різко і супроводжується прогресуючими симптомами;
- Хронічний: тривалий процес з поступово наростаючими ознаками;
- Загострення: наростання симптоматики хронічного;
- У стадії ремісії: характеризується повним ліквідацією симптомів гінгівіту.
За формою виділяють:
Відео: Гінгівіт у дітей і вагітних
- Катаральний гінгівіт характеризується неприємними відчуттями в яснах, запахом з рота, порушенням смакових відчуттів, кровоточивістю ясен. Болі при катаральному гінгівіті посилюються під час прийому їжі за рахунок впливу хімічних і механічних подразників. Періоди загострення захворювання, як правило, супроводжуються нездужанням і субфебрильною температурою. Гострий катаральний гінгівіт виникає в період прорізування або зміни зубів і відрізняється млявим перебігом;
- Гіпертрофічний гінгівіт - хронічний запальний процес, при якому відбувається розростання ясен. Найчастіше гипертрофический гінгівіт локалізується на ясенній краї в області передньої поверхні нижніх і верхніх зубів. Розрізняють отечную і фіброзну форми гіпертрофічного гінгівіту;
- Виразковий гінгівіт - запалення, для якого характерні виразки і некроз, що розвиваються при зменшенні реактивності організму як гіперергічними реакція (надмірна) на процес сенсибілізації тканин фузоспіріллярним симбіозом. Виразковий гінгівіт переноситься важко і впливає на загальний стан організму людини. Десни покриваються сірою плівкою, виникають больові відчуття при прийомі їжі, мову густо обкладений, слина в`язка і густа. Виразковий гінгівіт часто супроводжується підвищенням температури тіла;
- Виразково-некротичний гінгівіт (Венсана), як правило, виникає при різкому зниженні імунітету або при важких хронічних захворюваннях організму. Характеризується виразково-некротичний гінгівіт виразками, наявністю ділянок некротизованих ясенних сосочків, втратою апетиту, кровотечею ясен, гнильним запахом з рота, головними болями. У більшості випадків на тлі некротичного гінгівіту спостерігається висока температура тіла.
симптоми гінгівіту
До основних симптомів гінгівіту відносяться:
- Зниження загального та місцевого імунітету;
- Хворобливі відчуття при контакті ясна з водою і іншими рідинами;
- Припухлість і почервоніння ясен;
- Неприємний запах з рота;
- Кровоточивість, яка може виникати при щонайменшому дотику до ясен або при прийомі їжі.
Симптоми гінгівіту у дітей такі ж, як і у дорослих.
діагностика гінгівіту
Діагностику захворювання проводять на основі даних клінічних та додаткових методів дослідження. Особливу увагу приділяють оцінці гігієни порожнини рота, яка, як правило, має найбільші порушення.
Глибину ясенної борозенки вимірюють з чотирьох поверхонь зуба за допомогою спеціального градуйованого зонда.
До спеціальних методів дослідження гінгівіту відносяться метод Кулаженком, проба Шиллера-Писарєва, рентгенологічна оцінка стану кісткової тканини, а також реопародонтографія, за результатами якої визначають функціональний стан судин.
лікування гінгівіту
Лікування гінгівіту призначається з урахуванням локалізації, різновиди та ступеня запального процесу ясен.
Відео: Пародонтит, стоматит, гінгівіт - Video-Med.ru
Основними консервативними методами лікування гінгівіту є видалення зубного каменю, терапія карієсу і санація. Медикаментозна обробка полягає в застосуванні протинабрякових, антисептичних та протимікробних препаратів, а також засобів, дія яких спрямована на підвищення місцевого імунітету.
До фізіотерапевтичному способу лікування гінгівіту відносяться:
- Лазерне випромінювання;
- електрофорез;
- Опромінення УФ-променями;
- Масаж ясен.
Лікування гінгівіту у дітей включає в себе:
- Медикаментозну терапію;
- Професійне чищення порожнини рота (видалення нальоту і твердих відкладень з поверхні зубів);
- Коригування неправильного прикусу;
- Лікування карієсу;
- Зміцнення імунітету.
профілактика
Профілактика гінгівіту полягає в дотриманні декількох простих правил:
- Регулярне чищення зубів - не менше 2 разів на день;
- Очищення мови від нальоту;
- Використання спеціальних ополіскувачів для порожнини рота;
- Застосування зубної нитки для проміжків між зубами;
- Регулярне відвідування стоматолога;
- Видалення зубного каменю і нальоту не менше 2 разів на рік.