Но-шпа

Но-шпа - лікарський препарат спазмолітичну дію, похідне ізохіноліну.

Форма випуску та склад

Но-шпа випускається в наступних формах:

• Таблетки: жовті, з оранжуватим або зеленуватим відтінком, двоопуклі, круглі, на одній стороні з гравіюванням «spa» (по 6 або 24 шт. В блістерах з ПВХ / Алюмінія, в картонній пачці 1 блістер- по 20 штук в блістерах з Алюмінію / алюмінію (ламінованих полімером), в картонній пачці 2 блістера- по 60 штук в поліпропіленових флаконах з поліетиленовою пробкою, забезпеченою штучним дозатором, у картонній пачці 1 флакон- по 100 штук в поліпропіленових флаконах, у картонній пачці 1 флакон);
• Розчин для ін`єкцій: прозорий, зеленувато-жовтий (по 2 мл в ампулах темного скла з нанесеною точкою розлому, по 5 ампул у контурних чарункових пластикових упаковках, в картонній пачці 1 упаковка).

Діюча речовина: дротаверину гідрохлорид - 40 мг в 1 таблетке- 20 мг в 1 мл розчину.

Допоміжні компоненти:

• Таблетки: повідон, тальк, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, лактоза;
• Розчин: етанол 96%, натрію дісульфіт (натрію метабісульфіт), вода дистильована.

Показання до застосування

• Спазми гладкої мускулатури сечовидільної системи: спазми сечового міхура, пієліт, нефролітіаз, цистит, уретролітіаз- тенезми сечового міхура (у вигляді ін`єкцій);
• Спазми гладкої мускулатури при хворобах жовчовивідних шляхів: холецистит, холангіт, холецистолітіаз, перихолецистит, холангіолітіаз, папіліт.

Як допоміжний терапевтичний засіб Но-шпу застосовують при таких захворюваннях і станах:

• Головні болі напруги (перорально);
• Спазми гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту: гастрит, коліт, ентерит, спазми воротаря і кардії, виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунку, спастичний коліт з синдромом подразненого кишечника з метеоризмом і запором після виключення захворювань, які проявляються синдромом «гострий живіт» (перфорація виразки , апендицит, гострий панкреатит, перитоніт);
• Дисменорея.

При неможливості застосування таблеток Но-шпа препарат вводять парентерально.

Протипоказання

• Тяжка ниркова і / або печінкова недостатність;
• Важка серцева недостатність;
• Дитячий вік (для розчину, так як відсутні дані клінічних досліджень у даної вікової групи);
• Дитячий вік до шести років (для таблеток);
• Період лактації (відсутні клінічні дані);
• Синдром мальабсорбції глюкози-галактози, дефіцит ферменту лактази, непереносимість лактози (для таблеток);
• Гіперчутливість до основного або допоміжних компонентів препарату.

Відео: Но-шпа (No-Spa) - інструкція, протипоказання

Но-шпу з обережністю застосовують при артеріальній гіпотензії (так як існує небезпека колапсу), у дітей (для таблеток) і вагітних жінок.

Спосіб застосування та дозування

таблетки

Препарат у формі таблеток приймають всередину. Рекомендовані дози:

• Дорослі: 120-240 мг на добу, розподілені на 2-3 прийоми. Максимальна разова доза - 80 мг, добова - 240 мг;
• Діти старше 12 років: 160 мг на добу, розділені на 2-4 прийоми;
• Діти 6-12 років: 80 мг на добу, розділені на 2 прийоми.

Відео: Таблетки Но-шпа

Без консультації з лікарем препарат Но-шпа приймають не більше 1-2 днів. За відсутності покращання в період лікування слід звернутися до лікаря для уточнення діагнозу і зміни терапії при необхідності. При використанні дротаверина як допоміжний засіб тривалість лікування без лікарської консультації може складати 2-3 дня.

Розчин для ін`єкцій

Препарат у формі розчину призначений для парентерального введення. Середня добова доза - 40-240 мг, розділені на 1-3 введення, внутрішньом`язово.

При гострих ниркових і / або жовчнокам`яних кольках вводять 40-80 мг дротаверину внутрішньовенно.

Під час фізіологічних пологів для укорочення фази розкриття шийки матки препарат вводять на початку періоду розтягування внутрішньом`язово в дозі 40 мг, а при незадовільному ефекті ін`єкцію повторюють один раз протягом 2 годин.

Побічна дія

• Шлунково-кишковий тракт: рідко - нудота, запор;
• Серцево-судинна система: рідко - зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття;
• Нервова система: рідко - запаморочення, головний біль, безсоння;
• Імунна система: рідко - алергічні реакції (свербіж, висип, кропив`янка, ангіоневротичний набряк) - частота невідома - анафілактичний шок (з летальним результатом і без летального результату);
• Місцеві реакції: рідко - реакції в місці введення.

особливі вказівки

Внутрішньовенні ін`єкції пацієнтам зі зниженим артеріальним тиском слід проводити в положенні хворого лежачи через ризик розвитку колапсу.

Препарат у формі таблеток (при прийомі в рекомендованих дозах) не впливає на здатність керувати автотранспортом і працювати з іншими потенційно небезпечними механізмами. Після введення Но-шпи парентерально бажано утриматися від занять, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психічних реакцій.

лікарська взаємодія

Дротаверин послаблює антипаркінсонічна дію леводопи, при їх одночасному призначенні можливе посилення тремору і ригідності.

При застосуванні з іншими спазмолітиками (включаючи м-холіноблокатори) спазмолітичну дію взаємно посилюється.

Дротаверин для внутрішньом`язового і внутрішньовенного введення знижує спазмогенну активність морфіну, а також підсилює гіпотензію, що спричинюється прокаїнамідом, хінідином і трициклічнимиантидепресантами.

Фенобарбітал підвищує спазмолітичний ефект Но-шпи.

Дротаверин зв`язується з білками плазми (переважно з - і -глобулінами і альбуміном), але дані щодо взаємодії Но-шпи з іншими засобами, значно зв`язуються з білками плазми, відсутні. Однак цей ефект слід враховувати при одночасному застосуванні з такими препаратами через ризик виникнення токсичних і / або фармакодинамічних побічних дій.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі 15-25 ° C (таблетки в поліпропіленових флаконах і розчин для ін`єкцій), не більше 25 ° C (таблетки в блістерах ПВХ / Алюміній), не більше 30 ° C (таблетки в блістерах Алюміній / Алюміній ). Берегти від дітей.

Термін придатності таблеток у блістерах ПВХ / Алюміній - 3 роки-у блістерах Алюміній / Алюміній, в поліпропіленових флаконах і в формі розчину для ін`єкцій - 5 років.