Дротаверин-дурниці
Дротаверин-Дарниця (Drotaverine-darnitsa)
Загальна характеристика:
международнаяі хімічна назви: drotaverine-1- (3,4-діетоксібензіл) -6,7-діетокси-3,4- дігідроізохіноліна гідрохлорид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора, зеленувато-жовтого іліжёлтого кольору рідина;
склад 1 мл розчину містить дротаверину гідрохлориду (вперерасчете на 100% суху речовину) 0,02 г;
допоміжні речовини: етиловий спирт або етиловий спирт ректифікований, натріяпіросульфіт, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтіческаягруппа. Синтетичні спазмолітики та антихолінергічні засоби. Код АТС А03А D02.
дія ліків.
Фармакодінаміка.Дротаверін-Дарниця проявляє міотропну спазмолітичну (папавериноподібну) дію. Механізм дії обумовлений зниженням надходження кальцію в клітини гладких мишцпутём гальмування фосфодіестерази і внутрішньоклітинного накопичення цАМФ. Віражах і тривало розширює гладку мускулатуру внутрішніх органів і кровоносних судин, знижує артеріальний тиск.
Фармакокінетика.При парентеральному несудинними введенні період напіввиведення (Т½-) Дротаверину-Дарниця з плазми крові становить 10-12часов. практично повна елімінація речовини відзначається протягом 72часа. Акумуліруется в високих концентраціях в центральну нервову систему, жіровойткані, міокарді, нирках і легенях, найбільш низькі концентрації відмічені впечені і шлунку. Зв`язування з білками плазми -95-98%. Виводиться нирками і жовчю у формі кон`югатів з глюкуроновою кислотою (89-99%) і незначна частина - у формі сульфат-кон`югатів.
Показаніядля використання. Спазми гладкої мускулатури внутрішніх органів, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, жовчнокам`яна хвороба (печінкова колька), хронічний холецистит,гипермоторная дискінезія жовчних шляхів, спастическая дискінезія кишечника, кішечнаяколіка), коліт, проктит, тенезми, метеоризм, сечокам`яна хвороба (почечнаяколіка), спазм сосудовголовного мозку, коронарних і периферичних артерій, гіперактивність міометрія, спазм шийкиматки при пологах, спазм гладкої мускулатури в період проведення інструментальнихвмешательств.
Способіспользованія і дози. Дротаверин-Дарниця назначаютвзрослим внутрішньом`язово або підшкірно, по 2-4 мл (40-80 мг), 2% розчину, 1-3 рази на день. Для зняття печінкової іліпочечной коліки вводять внутрішньовенно, повільно, в дозі 2-4 мл (40-80 мг) При порушеннях периферичного кровообігу іноді вводять внутрішньоартеріально, повільно. Дітям старше 12 років препарат назначаютвнутрімишечно або підшкірно, по 1-2 мл 2% розчину, 1 -3 рази на добу.
Побічна дія. В окремих хворих можливе серцебиття, відчуття жару, запаморочення, пітливість, алергічний дерматіт- при внутрівенномвведеніі відзначені випадки зниження артеріального тиску (аж до колапсу), розвиток AV блокади, аритмії, гальмування дихального центру.
Протипоказання.Глаукома, виражений атеросклероз коронарних артерій, дитячий вік до 2 років, підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
Передозування.Можливі AV блокада, зниження збудливості серцевого м`яза, аритмії. Дляустраненія цих ускладнень застосовується відповідне сімптоматіческоелеченіе.
Особенностііспользованія. При внутрішньовенному або внутреннеартеріальномвведеніі хворий повинен перебувати в лежачому положенні (небезпека розвитку колапсу). При гіпотензії, подозренііна коронарний атеросклероз, в період вагітності Дротаверін- Дарніцапріменяют з обережністю. Слід утримуватися від діяльності, що вимагає підвищеної уваги, швидких психічних і рухових реакцій, протягом 1 години послепарентерального особливо внутрішньовенного) введення. Препарат не проявляеттератогенного і ембріотоксичної дії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Підвищує ефект інших спазмолітиків. Усіліваетгіпотензію, яка викликається трициклічними антидепресантами, хінідином, новокаїнамідом. Знижує спазмогенну активність морфіну і антипаркінсонічна дію леводопи.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей і захищеному від світла місці, при температурі від + 15 ° С до +25 ° С. Термін придатності -1,5года.
