Алпразолам

Алпразолам - протівотревожное засіб (анксіолітик), що застосовується для лікування панічних атак і тривожних розладів.

Склад, форма випуску та аналоги

Активна діюча речовина препарату - алпразолам.

Форма випуску - таблетки, упаковані в блістери по 10 штук або в полімерні банки по 50 штук.

У складі однієї таблетки алпразоламом 0,25 (1) міститься 0,25 (1) мг активного компонента і додаткові інгредієнти (крохмаль, діоксид кремнію, лактоза, магнію стеарат і ін.).

До аналогам лікарського засобу відносяться: Алзолам, Золомакс, Алпрокс, Ксанакс, Кассадан, Неурол, Фронтин і Хелекс.

Фармакологічна дія алпразоламом

Препарат є транквілізатором з групи похідних бензодіазепіну. Він зменшує загальне занепокоєння, викликає м`язову релаксацію, а також має помірну снодійну і протисудомну ефектом.

Фармакологічна дія препарату базується на гальмуванні таламуса, гіпоталамуса, лімбічної системи і полісінаптіческіх спінальних рефлексів за рахунок зв`язування алпразолама з бензодіазепіновими і ГАМКергіческіх рецепторами.

Під вплив алпразоламом, за відгуками, коротшає період засинання і збільшується тривалість сну, а кількість нічних пробуджень знижується. Препарат не викликає будь-яких змін з боку дихальної та серцево-судинної систем.

Показання до застосування алпразоламу

За інструкцією, Алпразолам застосовують як слабкого антидепресанту в комплексній терапії непсихотичних розладів:

• Змішаних тривожно-депресивних станів;
• Неврозів і тривожних станів з почуттям занепокоєння, тривоги, напруги, погіршенням сну, дратівливістю і соматичними порушеннями;
• Невротичних реактивно-депресивних станів, які супроводжуються втратою інтересу до навколишнього, зниженням настрою, втратою сну, занепокоєнням, погіршенням апетиту, змінами маси тіла і соматичними порушеннями;
• Панічних станів, нападів фобії і паніки.

Крім того, за відгуками, Алпразолам ефективний в лікуванні невротичних депресій і тривожно-депресивних станів, які розвинулися на тлі різних соматичних захворювань.

Протипоказання

Згідно з інструкцією, Алпразолам не призначають пацієнтам з наступними захворюваннями:

• міастенія;
• Дихальна недостатність;
• Виражені порушення функції печінки та нирок;
• Гострі напади глаукоми.

Препарат протипоказаний особам, в анамнезі яких є вказівки на гіперчутливість до компонентів препарату або непереносимість лактози.

Алпразолам не застосовують за гострому отруєнні алкоголем, наркотичними, снодійними або психотропними препаратами.

Даний лікарський засіб не використовується в педіатричній практиці.

В період лікування алпразоламу заборонено вживання препаратів і напоїв, що містять етиловий спирт, крім того, слід обмежити заняття діяльністю, що вимагає підвищеної концентрації уваги.

Спосіб застосування алпразоламу

Препарат призначений для вживання всередину. Дозування встановлюється в індивідуальному порядку і залежить від перебігу захворювання і переносимості.

Лікування алпразоламом, за інструкцією, починають з найменшої ефективної дози в 0,25-0,5 мг тричі на добу. При необхідності і добрій переносимості можна поступово, кожні 3-4 дні, збільшувати дозу (спочатку вечірній прийом, потім денний). Максимальна добова доза становить 3-4 мг.

Приймати ліки бажано після їди, запиваючи водою. Скасування алпразоламом або зниження дози потрібно проводити поступово. Допускається добове зниження дози на 0,5 мг або менше кожні три дні. У деяких випадках скасування алпразоламом повинна відбуватися ще повільніше. Курсове лікування препаратом досить тривалий і обчислюється місяцями.

Анксіолітик не рекомендується використовувати спільно з іншими транквілізаторами. При раптовій відміні алпразоламом може виникнути синдром відміни, який проявляється різними симптомами: від безсоння і слабкою дистрофії до важкого стану з тремором, судомами, спазмами в животі і м`язах і сильним потовиділенням.

Побічна дія

На початку лікування препаратом можливий розвиток сонливості, підвищеної стомлюваності, запаморочення, порушень концентрації уваги, лікарської залежності і уповільнення психомоторних реакцій. Частота виникнення таких побічних реакцій вище у літніх пацієнтів.

Незалежно від терміну лікування і віку Алпразолам може викликати такі побічні ефекти:

• З боку органів чуття: зміна смакових відчуттів і зниження гостроти зору;
• З боку нервової системи: безсоння, депресія, головний біль, тремор кінцівок, сплутаність свідомості, порушення координації рухів і пам`яті, рідко - галюцинації, спалахи агресії і порушення мови;
• З боку обміну речовин і травної системи: анорексія, зменшення маси тіла, печія, нудота, сухість слизової оболонки рота, жовтяниця, порушення стільця;
• Інше - міастенія, дистонія, енурез, затримка сечі, порушень функцій нирок, дисменорея, зниження лібідо.

Лікарська взаємодія алпразоламом

У осіб з ендогенними депресіями допускається спільне застосування алпразоламу і антидепресантів.

При одночасному використанні з снодійними, протисудомні, нейролептическими препаратами, етиловим спиртом, наркотичними анальгетиками і міорелаксантами відзначається взаємне посилення дії.

Ризик розвитку побічних реакцій підвищується при спільному застосуванні алпразоламу з інгібіторами мікросомального окислення. Зниження ефективності препарату відзначається при одночасному використанні з індукторами мікросомального окислення. Анксіолітик підвищує концентрацію іміпраміну в плазмі крові.

Умови зберігання

Алпразолам зберігається при температурі 15-30 ° Cв захищеному від прямих сонячних променів місці. Придатний протягом 5 років після дати випуску.