Неурол

Неурол 1,0 (Neurol 1,0)

міжнародна та хімічна назви: alprazolam- 8-хлор-1-метил-6-феніл-4Н- [1,2,4] триазол [4,3-а] [1,4] бензодіазепін;

Основні фізико-хімічні характеристики: Неурол 0,25: таблетки білого або майже білого кольору з рискою;

Неурол 1,0: таблетки білого або майже білого кольору з хрестоподібний рискою;

Склад. 1 таблетка містить 0,25 або 1,0 мг алпразоламу;

допоміжні речовини: лактоза, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна гранульована, кальцію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний.

Форма випуску. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Анксиолитики. Похідні бензодіазепіну. Код АТС N05BA12.

дія ліків. Фармакодинаміка. Алпразолам належить до транквілізаторів із групи похідних бензодіазепіну, проявляє виражену анксіолітичну, седативну, антидепресивну дію, має також міорелаксуючу і протисудомну активність.

Фармакокінетика. Алпразолам після внутрішнього вживання швидко і повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті, максимальна концентрація в плазмі крові розвивається через 1 - 2 години після прийому. Рівень концентрації в плазмі крові прямо пропорційною введенні дозі (після введення дози 0,5 - 3 мг спостерігалися максимальні рівні концентрації в плазмі - від 8 до 37 нг / мл). Біологічна доступність становить близько 90%, зв`язування з білками плазми коливається в межах від 70 до 80%. Препарат розпадається в печінці. Основний метаболіт a-гідроксіалпразолам, активність якого становить приблизно 50% від активності алпразоламу. Інші метаболіти - 4-гідроксіалпразолам і десметілалпразолам. Алпразолам виводиться в основному з сечею у вигляді метаболітів, у незміненій формі виводиться 20% від уведеної дози. Період напіввиведення становить від 10 до 12 годин, у осіб похилого віку та при ожирінні цей показник збільшується.

Показання для використання. Лікування неврозів тривоги та панічних станів, фобій, невротичних депресії, змішаних тривожно-депресивних станів, ендогенних депресії легкої і середньої тяжкості з відчуттям тривоги або без нього, тривожних станів, які супроводжують інші захворювання.

Спосіб використання і дози. Дози - суворо індивідуальні, залежно від типу і тяжкості захворювання, терапевтичного ефекту і чутливості до препарату. Початкова доза становить, як правило, 0,25 - 0,5 мг 1 - 3 рази на день. Цю дозу (найкраще вечірню) можна поступово збільшувати.

При генералізованої тривозі (здебільшого психогенні при неврозах): 0,25 - 0,5 мг 1 - 3 рази на день. У разі необхідності дозу, як правило вечірню, збільшують.

При панічному тривожному розладі: 2 - 6 мг при гострому стані. Для профілактики подальшого нападу дозу підбирають індивідуально.

При ендогенної депресії: 3 - 10 мг в день. Початкову дозу 1,5 - 2,5 мг в день поступово збільшують до появи антидепресивної дії.

Хворим похилого віку призначають менші дози. При порушенні функції печінки і нирок дозу препарату зменшують.

Призупинення прийому препарату проводять поступово, зменшуючи дози не більше, ніж на 0,5 мг протягом 3 діб. Після різкого припинення прийому препарату можлива поява ознак абстиненції (неспокій, тремор, судоми, підвищене потовиділення, безсоння, внутрішні напруження).

Таблетку слід ковтати цілою, запиваючи нейтральною рідиною.

Побічна дія. З боку центральної нервової системи: підвищена стомлюваність, сонливість, нечіткість зору, тремор, порушення координації, в поодиноких випадках - ажитація, порушення концентрації уваги, уповільнення психічних і рухових реакцій.

Відео: Проходження гри Льодовиковий період 3: Ера динозаврів # 1 - Збираємо кристали

З боку шлунково-кишкового тракту і печінки: сухість у роті, диспепсичні порушення, порушення функції печінки.

З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія.

З боку сечовидільної системи: порушення сечовипускання.

Можливі алергічні реакції, зміна лібідо, порушення статевих функцій, нежить, підвищене потовиділення.

У більшості випадків побічні явища виявляються тільки на початок курсу лікування і, як правило, спонтанно зникають після зниження дози.

При тривалому прийомі високих доз, особливо у осіб похилого віку або у пацієнтів з органічними захворюваннями центральної нервової системи, можуть виникнути порушення пам`яті або інших когнітивних функцій.

Протипоказання. Абсолютні: підвищена чутливість до алпразоламу та інших бензодіазепінів, закритокутова глаукома, вагітність, лактація, синдром апное Ви сні, хронічне обструктивне бронхолегеневої захворювання з дихальною недостатністю.

Відносні: порушення мозкового кровообігу ішемічного типу.

Неурол не рекомендується застосовувати для лікування осіб молодше 18 років.

Передозування. Токсична для людини доза препарату після внутрішнього вживання становить близько 0,33 мг / кг маси тіла.

Ознаки передозування: сонливість, дезорієнтація, порушення координації, зниження рефлексів і навіть коматозні стану.

У разі передозування слід провести загальних заходів: промивання шлунка, спостереження за основними життєвими функціями (кровообіг, функція дихання, свідомість), симптоматичне лікування.

Гемодіаліз і формований діурез не є достатньо ефективними.

Специфічним антагоністом бензодіазепінових рецепторів є флумазенил. Флумазеніл усуває фармакологічні дії бензодіазепінів на ЦНС.

Відео: Our Miss Brooks: Deacon Jones / Bye Bye / Planning a Trip to Europe / Non-Fraternization Policy

Особливості використання. Під час лікування рекомендується утримуватися від вживання спиртних напоїв.

Використання препарату може негативно впливати на активність, яка вимагає високої швидкості психічних і фізичних реакцій (наприклад, керування транспортними засобами, обслуговування машин, робота на висоті тощо).

При тривалому прийомі препарату може розвинутися звикання. Тому в разі різкого припинення лікування алпразоламом або введення флумазеніла (антагоніста бензодіазепінових рецепторів), а також у дітей, матері яких застосовували препарат перед пологами, може виникнути синдром абстиненції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Використання разом з препаратами, які пригнічують центральну нервову систему (барбітурати, седативні, антигістамінні, протисудомні засоби і д.), Або вживанням спиртних напоїв в період лікування призводить до посилення переважної впливу на ЦНС. Циметидин і пероральні контрацептивні засоби подовжують період напіввиведення алпразоламу.

Умови та термін зберігання. Препарат необхідно зберігати в сухому, захищеному від дії світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.