Вігантол
Вігантол - вітамінний медикамент, який заповнює дефіцит вітаміну D3 в організмі і регулює обмін кальцію і фосфору.
Фармакологічна дія
Дія крапель Вігантол направлено на обмінні процеси кальцію і фосфору. Завдяки застосуванню медикаменту:
- Заповнюється дефіцит вітаміну D3;
- Посилюється всмоктування в кишечнику кальцію і реабсорбція фосфатів в нирках;
- Поліпшується мінералізація кісток, що є необхідною умовою для нормального функціонування паращитовидних залоз.
Форма випуску та склад
Вігантол випускають у вигляді прозорого масляного в`язкого розчину для прийому всередину з вмістом в 1 мл активної речовини (колекальциферола) в кількості 500 мкг і допоміжного компонента (тригліцеридів середньоланцюгові).
аналоги
Аналогами вигантол є медикаменти Аквадетрим, Вітамін Д3, Оксидевіт, Вітамін Д3 БОН. У разі необхідності за призначенням лікаря можна приймати один з аналогів вигантол зі схожим механізмом дії - Етальфа, дігідротахістерол, А.Т.10, Рокальтрол, Альфадол-Са, Відехол, Ергокальциферол, Альфадол.
Показання до застосування
Розчин Вігантол по інструкції призначають:
- Для профілактики і лікування рахіту;
- Як профілактичний засіб на тлі дефіциту вітаміну D у людей з груп високого ризику - при мальабсорбції, хронічних хворобах тонкого відділу кишечника, біліарному цирозі печінки, після резекції шлунка і тонкого кишечника;
- В якості підтримуючої терапії остеопорозу, має різний генез;
- На тлі остеомаляції - у літніх людей, у випадках тривалої іммобілізації після травм, при дотриманні дієт, які не містять молоко і молочні продукти;
- При лікуванні псевдогіпопаратиреоз і гипопаратиреоза.
Вагітним і годуючим жінкам краплі Вігантол слід приймати з обережністю, дотримуючись рекомендовані інструкцією дозування, оскільки надмірне надходження вітаміну D3 може привести до розвитку гіперкальціємії і тератогенному дії, що виявляється у вигляді особливих форм аортальногостенозу і затримки розумового та фізичного розвитку плода.
Протипоказання
Краплі Вігантол протипоказано застосовувати на тлі:
- гіперкальциурії;
- гіперкальціємії;
- тиреотоксикозу;
- Кальцієвого нефроуролітіаз;
- Гіпервітамінозу D;
- Ниркової остеодистрофії з гіперфосфатемія;
- Гіперчутливості до активної речовини (колекальциферолу) і допоміжному компоненту.
З особливою обережністю необхідно приймати Вігантол:
- При серцевої і ниркової недостатності;
- На фоні атеросклерозу;
- при гіпотиреозі;
- При гострих і хронічних захворюваннях печінки і нирок;
- На тлі гіперфосфатемії;
- На тлі саркоидоза або інших гранулематоз;
- При органічних ураженнях серця,
- На тлі фосфатного нефроуролітіаз;
- На фоні захворювань шлунково-кишкового тракту;
- При прийомі додаткової кількості вітаміну D3.
Спосіб застосування та дозування
Краплі Вігантол додають в молоко або іншу рідину. Лікувальна схема залежить від показань та віку хворого.
Здоровим доношеним дітям для профілактики рахіту щодня, починаючи з другого тижня життя, призначають по 1 краплі, недоношеним - по дві краплі. Вігантол рекомендується приймати протягом перших двох років життя дитини, особливо в зимові місяці. Для лікування рахіту необхідно приймати по 2-8 крапель препарату протягом року.
Вігантол, за інструкцією, призначають для профілактики:
- Ризику виникнення хвороб, пов`язаних з недостатністю вітаміну D3 - по 1-2 краплі в день;
- Недостатності вітаміну D3 на тлі синдрому мальабсорбції - по 5-8 крапель в день.
При лікуванні остеомаляції, пов`язаної з недостатністю вітаміну D3, слід протягом року приймати по 2-8 крапель вигантол, в якості підтримуючої терапії остеопорозу - по 2-5 крапель в день, при лікуванні гіпофосфатемічний - по 15-30 крапель в залежності від плазмової концентрації кальцію (за результатами аналізів дозу поступово коректують).
Побічна дія
Вігантол, за відгуками, може привести до появи порушень травлення, що проявляються в більшості випадків у вигляді запору, метеоризму, нудоти, абдомінальної болю, діареї і зниження апетиту.
Також Вігантол, за відгуками, може викликати і інші порушення:
- Артралгія і міалгія (кістково-м`язова система);
- Гіперкальціурією і гіперкальціємію, що виникають найчастіше при тривалому застосуванні медикаменту в високих дозах (обмін речовин);
- Аритмію і підвищення артеріального тиску (серцево-судинна система);
- кропив`янку, свербіж і висип (алергічні реакції).
Серед інших побічних дій на тлі прийому крапель Вігантол можуть виникати порушення функції нирок, головний біль, загострення перебігу туберкульозу.
При передозуванні вигантол, за відгуками, спостерігаються симптоми гіпервітамінозу D3:
- Ранні - нудота, надзвичайна втома, порушення травлення, сухість слизової оболонки порожнини рота, спрага, головний біль, ніктурія, блювота, поллакиурия, поліурія, металевий присмак у роті, анорексія, адинамія, загальна слабкість;
- Пізні - біль у шлунку, біль в кістках, підвищення артеріального тиску, помутніння сечі, свербіж шкіри, гіперемія кон`юнктиви, фоточутливість очей, сонливість, аритмія, біль у м`язах, нудота, панкреатит, блювання, зниження маси тіла.
Хронічна передозування вигантол характеризується кальцинозом м`яких тканин, легенів, нирок і кровоносних судин, підвищенням артеріального тиску, ниркової та серцевої недостатністю.
Лікарська взаємодія вигантол
При застосуванні вигантол необхідно враховувати, що:
- Примідон, фенітоїн і ліки групи барбітуратів збільшують потребу у вітаміні D3;
- Підвищення ризику розвитку гіперкальціємії відбувається при одночасному застосуванні з похідними бензодіазепіну;
- Тривале лікування одночасно з антацидами, що містять іони алюмінію і магнію, сприяє збільшенню їх концентрації в крові і ризику виникнення інтоксикації (особливо на тлі хронічної ниркової недостатності);
- Токсичний потенціал збільшується при спільному застосуванні з серцевими глікозидами;
- Засвоєння вітаміну D3 знижується при одночасному застосуванні з кальцитонином, колестираміном, колестиполом і бісфосфонатами.
Дотримуватися інтервалу між прийомами ліків необхідно:
- З натрію фторидом - не менше 2 годин;
- З пероральними формами тетрацикліну - не менше 3 годин.
Ефективність застосування вигантол не залежить від прийому їжі. Поєднувати застосування крапель з аналогами і метаболітамівітаміна D можна тільки у виняткових випадках, контролюючи при цьому рівень кальцію в сироватці крові.
Умови зберігання
Вігантол, за інструкцією, відноситься до числа вітамінних медикаментів рецептурного відпуску з терміном придатності до 5 років за умови його зберігання з дотриманням рекомендованих інструкцією умов (при температурі не вище 25 ° С).