Азатіоприн

Азатіоприн (Azathloprinum) - це лікарський препарат, який належить до групи імунодепресантів. Азатіоприн блокує клітинний розподіл і розростання тканин організму людини.

Випускається у формі таблеток.

Фармакологічна дія азатіоприну

В інструкції до азатіоприну зазначено, що фармакологічна дія препарату базується на реакції клітинної цитотоксичності і сповільненої гіперчутливості. Препарат знижує реакцію, що викликає несумісність тканин. Також впливає на синтез антитіл. У порівнянні з меркаптопурином ліки має більш виражене імунодепресивну дію і знижену цитостатическую активність.

Відео: Лікувальне голодування при розсіяному склерозі

Азатіоприн дуже швидко всмоктується з організму, а саме, зі стінок шлунка і кишечника, і найбільша його концентрація в плазмі крові відзначається через 1-2 години після прийому таблеток. Видалити речовини препарату з організму можна за допомогою проведення гемодіалізу - методу внепочечного очищення крові. Інструкція до азатіоприну попереджає, що препарат проникає через плаценту в тканини плоду.

Засіб виводиться через печінку за допомогою жовчі, а також через нирки, але в даному випадку відсоток очищення становить 1-2%.

Показання до застосування азатіоприну

Азатіоприн показаний при таких захворюваннях і станах:

Відео: Screen Guild Theater: No Time for Comedy / Brother Orchid / Altar Bound

• міастенія;
• Попередження відторгнення трансплантата (у комбінації з іншими препаратами);
• Ревматоїдний артрит;
• ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура;
• псоріаз;
• дерматоміозит;
• вульгарна пухирчатка;
• Аутоімунний гломерулонефрит;
• хронічний гепатит в активній стадії;
• неспецифічний виразковий коліт;
• Системна червона вовчанка;
• вузликовий періартеріїт.

Перші 8 тижнів лікування азатіоприном слід контролювати параметри периферичної крові. Робити це потрібно з періодичністю раз на тиждень. Також дуже важливо спостерігати за функціонуванням печінки, що можливо завдяки частим печінковим пробам.

Способи застосування азатіоприну

Азатіоприн приймають всередину, але дозування і тривалість лікування призначає лікар, оскільки препарат використовується не тільки для лікування ряду захворювань, але і для попередження деяких патологічних станів. Також часто даний засіб призначають в комплексі з іншими препаратами.

Для профілактики відторгнення трансплантата в медицині використовують Азатіопрін разом з кортикостероїдами і циклоспорином в дозуванні до 5 мг на 1 кг ваги, при цьому тривалість прийому коливається від 1 до 2 місяців. Дана кількість препарату приймають не відразу, а дрібно - 2-3 рази протягом дня. Після закінчення курсу основного лікування дозу ліків знижують до 1-4 мг на кілограм ваги, і пацієнт приймає його більш тривалий час. Відгуки про азатіоприн підтверджують, що іноді препарат використовують в якості підтримуючої терапії навіть протягом декількох років. Вихід з курсу лікування повинен бути поступовим, кидати прийом таблеток різко не можна. Можливі такі ситуації, коли при зниженні дози азатіоприну пацієнт відчуває ознаки відторгнення трансплантата, тоді знову необхідно підвищення дозування до 4 мг на 1 кг ваги.

При інших хворобах Азатіопрін призначають з розрахунку 1,5-2 мг на кг ваги на добу, дроблячи добову дозу на декілька прийомів. Максимальне збільшення дозування може досягати 250 мг, але за 2, 3 або 4 прийоми.

На основі відгуків про азатіоприн можна зробити висновок, що тривалість лікування і дозування встановлюються суто індивідуально після проходження діагностики та медичного висновку лікаря.

Протипоказання до застосування азатіоприну

За інструкцією Азатіопрін протипоказаний вагітним і годуючим жінкам і тим, хто має підвищену чутливість до активних речовин препарату.

Також протипоказаннями до прийому азатіоприну є:

• Пригнічення гемопоезу (лейкопенія, гіпопластична і апластична анемія, тромбоцитопенія, лімфопенія);
• Дитячий вік;
• Печінкова недостатність.

Жінкам, які проходять курс лікування даним лікарським засобом, медики рекомендують відповідально підходити до питання контрацепції щоб уникнути запліднення.

Обережно призначають засіб при оперізуючий герпес, вітряної віспі, цитотоксической і радіаційної терапії, недостатності ксантиноксидази. При даних захворюваннях враховується співвідношення дози, яка необхідна пацієнтові, з можливими ризиками побічних явищ.

Побічні дії азатіоприну

В інструкції до азатіоприну вказано ряд побічних ефектів внаслідок прийому препарату. До нього відносять тромбоцитопенію, анемію, лейкопенію, а також розвиток вторинних інфекцій, мегалобластної еритропоезу і макроцитоза.

Відео: Трансфер Фактор при розсіяному склерозі

Іноді хворі скаржаться на нудоту, блювоту, різку втрату ваги і як результат - анорексію. Також можливе виникнення ерозій і виразок на губах і на слизовій порожнини рота, артралгії, шкірної висипки, алергії на препарат, міалгії, токсичного і холестатичного гепатиту.

Якщо ліки приймається в якості профілактики відторгнення трансплантата, тоді можуть розвинутися такі відхилення: виразки і кровотечі в шлунку, запалення підшлункової залози, некроз і перфорація кишечника. Рідко виникають захворювання легенів, ниркова недостатність, гемолітична анемія і менінгеальні реакції.

Згідно з дослідженнями, препарат Азатіопрін збільшує ймовірність розвитку онкологічних хвороб, а також негативно впливає на плід, руйнуючи його структури.

додаткова інформація

Слід мати на увазі, що клінічний ефект від прийому азатіоприну може проявитися протягом декількох днів і навіть тижнів після початку курсу лікування, однак, якщо протягом 3 місяців стан пацієнта не покращується, слід звернутися до лікаря, щоб переглянути доцільність застосування даного препарату.