Лікування еректильної дисфункції в ізраїлі

До найбільш частих причин еректильної дисфункції відносять судинні, неврологічні і фізіологічні. За винятком цукрового діабету, ендокринні порушення рідко призводять до зниження лібідо і еректильної дисфункції. Еректильна дисфункція і знижене лібідо спостерігаються у 50% чоловіків і хронічними захворюваннями нирок або перебувають на діалізі. З досвіду спеціалізованих клінік, займаються на цукровий діабет, еректильна дисфункція істотно недооцінюється. Важливо вміти розташувати до себе пацієнта, щоб він міг чесно відповідати на питання: чи мають місце явища гіпогонадизму, відбувається ерекція в будь-який інший час (наприклад, якщо вранці при пробудженні у пацієнта відзначається ерекція, то судинні або неврологічні причини менш імовірні).

Відео: Імпотенція і лікування еректильної дисфункції в Ізраїлі

Причини еректильної дисфункції

З пониженим лібідо

• Гипогонадизм.
• Депресія.

З збереженим лібідо

• Психологічні проблеми, включаючи страх.
• Судинна недостатність (атерома).
• Неврологічні причини (цукровий діабет, зловживання алкоголем, розсіяний склероз).
• Лікарські препарати адреноблокатори, тіазидні діуретики)

Лабораторно-інструментальне обстеження

Слід взяти кров на глюкозу, глікозильований гемоглобін, пролактин, тестостерон, лютеїнізуючого гормону і фолікулостимулюючий гормон. Існує ряд інших методів обстеження, але вони призначаються рідко, так як істотного впливу на тактику ведення пацієнтів не надають

Ці методи обстеження включають нічний моніторинг набухання (з використанням плетизмографа, який розташовують поблизу тіла статевого члена на всю ніч) для визначення, чи достатні кровопостачання і іннервація для здійснення ерекції під час сну-інтракавернозние ін`єкції папаверину або простагландину Е1 для оцінки його кровоснабженія- ангіографію внутрішньої статевої артеріі- тести на провідність автономних і чутливих периферичних нервів.

Відео: Лікування імпотенції в Ізраїлі

Лікування еректильної дисфункції

Спільна психотерапія з статевим партнером показана при психологічних проблемах. Неврологічні і судинні порушення не дають поліпшень на тлі психотерапії, але є інші методи лікування. Хороші результати лікування показують ізраїльські клініки, наприклад клініка Ассута Ізраїль, де працюють досвідчені андрологи, сексопатологи.

Первинне лікування еректильної дисфункції зазвичай включає прийом всередину інгібіторів фосфодіестерази (наприклад, силденафілу), які підсилюють судинорозширювальну дію оксиду азоту завдяки циклічного гуанозинмонофосфату. Одночасне призначення інгібіторів фосфодіестерази і донорів оксиду азоту (нітратів) протипоказано через високий ризик розвитку критичної гіпотензії. З особливою обережністю слід лікувати пацієнтів з ішемічною хворобою серця, головним чином тому, що незвичний для організму стрес у вигляді сексуальної активності може спровокувати приступ ішемії серця або аритмію. Інші методи лікування імпотенції включають інтракавернозние ін`єкції (здійснювані самим пацієнтом) або застосування уретрального гелю з простагландинів Е1 вакуумні прилади, що викликають ерекцію, яка підтримується за допомогою спеціального джгута, закріпленого біля основи статевого члена-й імплантацію протезів або постійного розміру, або з надувним резервуаром .