Вільний газ в черевній порожнині

Відео: Endoscopic closure of stomach perforation

Вільний газ в черевній порожнині. У нормі в черевній порожнині газу немає.
Симптом характеризується наявністю серповидних прошарків газу під обома куполами діафрагми при вертикальному положенні хворого. Газ в залежності від його кількості може змістити вниз печінку, шлунок, селезінку і змінити топографічне розташування зазначених органів.
У клінічній практиці спостерігають ізольоване, осумкованнимі скупчення газу, частіше під правим куполом діафрагми. Іноді під прошарком газу видно горизонтальний рівень рідини, що не змінює свого положення в залежності від положення тіла хворого.
Симптом вільного газу буває при пораненнях порожнину живота (травматичний пневмоперитонеум), діагностичному пневмоперитонеума, прориві стінки порожнього органа (шлунка, кишки) в результаті виразкової хвороби, раку, порушення цілісності стінки шлунка чужорідним тілом, хімічними, термічними агентами, поддиафрагмальном абсцессе.
Розпізнається при рентгеноскопії і рентгенографії органів черевної порожнини в різних проекціях і в латеропозіції. Оптимальними для виявлення газу є передня або задня прямі проекції у вертикальному положенні тіла обстежуваного, латеропозіції на правому і лівому боці, а також обидві бічні проекції на латероскопіі. У правій латеропозіції хворого газ буде знаходитися в лівому фланки, в лівій латеропозіції - в правом фланки черевної порожнини.