Паранефрит
Відео: Флегмона правої кисті 18+
паранефрит - Гострий запальний процес приниркової клітковини. Збудниками паранефрита найчастіше є стафілококи, кишкова паличка, стрептокок, пневмокок, мікобактерії туберкульозу та інші мікроби. Розрізняють первинний і вторинний паранефрит. Первинний виникає в результаті проникнення інфекції в паранефрій з внепочечного гнійного вогнища (гнійничкові ураження нирки, ангіна, карієс зубів і ін.). Вторинний відбувається внаслідок поширення інфекції гематогенним, лімфогенним і контінуітатним шляхом з нирки (карбункул нирки, апостематозний нефрит, туберкульоз і т. Д.) В околопочечную клітковину. Розвивається гостро, рідше - поволі.
симптоми. Раптове підвищення температури тіла до 38-40 ° С, що супроводжується ознобом. Потім з`являються болі в попереку, иррадиирующие наперед і донизу в область стегна і посилюються при зміні положення тіла, особливо при випрямленні ноги. Нерідко нога на стороні поразки зігнута в коліні і тазостегновому суглобі і приведена до живота (псоас-симптом). Стан хворого важкий, загальна слабкість, інтоксикація тахікардія, сухість мови. У поперекової області - припухлість, болезненность- напруга поперекових м`язів. Флуктуація при прориві гнійника в підшкірну клітковину. Крім того, можуть спостерігатися симптоми того захворювання, яке послужило причиною паранефрита.
діагноз. До появи місцевих симптомів захворювання діагностика паранефрита утруднена. Доводиться диференціювати від грипу, інфекційних захворювань, холециститу. З появою місцевих симптомів (біль, хворобливість і припухлість в поперековій області) розпізнавання паранефрита полегшується
Невідкладна допомога. Постільний режим, антибактеріальна терапія симптоматичне лікування.
госпіталізація- термінова в урологічний стаціонар для оперативного лікування транспортування в лежачому положенні.