Відмороження

Відео: Відмороження. СГМА, 2012р

відмороження - Пошкодження тканин внаслідок тривалого впливу низької температури. При деяких умовах можливе виникнення відморожень навіть при температурі вище нуля Сприяють цьому сира одяг, вітер, вологе повітря, тісний і мокра взуття, перевтома, виснаження, анемія, шок, хвороби судин, втрата свідомості, алкогольне сп`яніння.
Зустрічаються дві форми відмороження: загальне охолодження і місцеве відмороження. Серед місцевих відморожень переважають ураження нижніх кінцівок, переважно стоп. Протягом відморожень розрізняють два періоди: дореактівний (прихований) і реактивний. У прихованому періоді розпізнати глибину ураження важко. Місцево в цьому періоді відзначаються блідість шкіри, зниження чутливості і температури шкіри.
симптоми. Залежать від ступеня ураження Для I ступеня характерні блідість шкіри, втрата чутливості. При зігріванні з`являються відчуття печіння і біль. Шкіра стає ціанотичний-червоною, набряклою, болючою. При II ступеня крім зазначених змін з`являються бульбашки з серозно-геморагічним вмістом. III ступінь - зміни глибокі, повністю втрачена чутливість, тканини багряно-синюшного кольору, бульбашки наповнені темним геморагічним ексудатом. 4 ступінь - глибоке омертвіння уражених тканин.

Відео: ПМП в поході. Частина 6.Ожогі і обмороження

діагноз неважкий. Однак точне визначення ступеня і кордонів ушкодження можливо при спостереженні в реактивному періоді.
Невідкладна допомога, При легкому відмороженні рекомендується обережне розтирання шкіри чистою тканиною до почервоніння Потім шкіру слід обробити спиртом (70 °), вазеліном, олією. При відмороженні кінцівок I-II ступенів їх треба обмити теплою водою з милом, обробити спиртом. Рекомендуються також масаж і зігрівання в теплій воді (37 °). Шкіру змастити дубильними речовиною з наступним накладенням сухої стерильної пов`язки.
Хворим можна дати гаряче питво, внутрішньовенно ввести реополіглюкін (400 мл), 10-20 мл 40% розчину глюкози, 1 мл 1% розчину нікотинової кислоти, 5 мл 5% розчину аскорбінової кислоти, 2 мл 2% розчину папаверину або но-шпу ( 2 мл 0,04% розчину), димедрол (1-2 мл 1% розчину або піпольфен (1-2 мл 2,5% розчину).
госпіталізація. У зв`язку з тим що на догоспітальному етапі в дореактівном періоді важко визначити глибину ураження, постраждалі з підозрою на відмороження II-IV ступенів направляються для госпіталізації у відділення термічної травми або хірургічного відділення.