Облямівка газом патологічного утворення середостіння
Облямівка газом патологічного утворення в умовах пневмомедіастінума свідчить про локалізацію освіти в середостінні і про відсутність виражених зрощень (проростання) з оточуючими органами і тканинами (рис. 1). Про локалізації освіти в середостінні свідчить і переривчаста смужка газу, хоча б на одному зі знімків, що відокремлює освіту від плеври і паренхіми легені. Відтискування медіастинальної плеври і легкого разом з патологічним субстратом назовні підтверджує, що воно виходить з легкого або плеври (рис. 2, А). Помилки при визначенні локалізації освіти в середостінні за його часткового облямовані газом можуть бути обумовлені проекцією смужки газу в одному з заворотом медіастинальної плеври, латеральнее освіти легкого, а також при виражених сращениях (проростанні) освіти з оточуючими органами і тканинами. Симптом облямівки газом негативний зазвичай при неврогенних пухлинах і утвореннях верхнього поверху заднього відділу середостіння, особливо при недостатній кількості введеного в середостіння газу. В умовах діагностичного пневмотораксу освіти легкого зміщуються з коллабірованних легким, в той час як утворення середостіння не зміщувати і проектуються на тлі газу поза легкого (рис. 2, Б).
Мал. 2. Відтиснення газом патологічного утворення легкого назовні (А): 1 - смужка газу в средостеніі- 2 - пухлина легені.
Діагностичний пневмоторакс (Б): I - газ в плевральній полості- 2 - пухлина средостенія- 3 - стиснуті газом легке.
Мал. 1. Облямівка газом патологічного утворення в умовах пневмомедіастінума: 1 смужка газу- 2 - центр пухлини середостіння локалізується в межах серединної тені- 3 - перехід медіастинальної плеври з освіти на середостіння (симптом тупих кутів).
