Застосування препарату ентеросгель для лікування інфекцій і інтоксикацій у дітей

Відео: Ентеросгель - показання до застосування

Ольга БЄЛЯЄВА, Юрій ШЕВЧЕНКО, Володимир СЕМЕНОВ

Відео: Препарати Біфідум Баг і ЕКОФЛОРА знімають інтоксикацію при лікуванні онкологічних захворювань

В останні роки в різних регіонах країни почастішали спалахи холери, сальмонельозу, дизентерії, вірусного гепатиту, лептоспірозу. Цими та іншими інфекціями частіше хворіють діти, особливо влітку. Тому проблема лікування інфекційних захворювань, і перш за все гострих кишкових інфекцій, набуває значної актуальності.
Розвиток інфекційного процесу внаслідок дії на слизову оболонку кишечника токсинів та інших ирритантов супроводжується втратою організмом хворого рідини, мінеральних солей і вираженими порушеннями білкового і ліпоуглеводного обміну з накопиченням токсичних проміжних метаболітів. Наростання ендогенної інтоксикації в свою чергу призводить до порушення функцій печінки, нирок, серця, центральної нервової системи, пригнічення кровотворення і імунітету, що, з огляду на анатомо-фізіологічні особливості дитячого організму, може досить швидко привести до поліорганної недостатності та розвитку критичних станів.
Як свідчить практика, антибактеріальні засоби і інфузійна терапія, які традиційно використовуються при інфекційних захворюваннях, не завжди ефективні. Тому значення впровадження нових лікарських препаратів антимікробної і детоксикаційної дії - високоефективних, безпечних і простих у застосуванні - настільки велике, особливо для медичної служби районної ланки. Всіма названими властивостями володіє вітчизняний ентеросорбент нового покоління ентеросгель, який ефективно адсорбує з кишечника і крові (чрезмембранно з капілярів ворсинок слизової оболонки) токсичні речовини незавершеного метаболізму. Цей препарат має високу сорбційну ємність і селективність - сорбує лише середньомолекулярні токсичні метаболіти
(Білірубін, холестерин, азотисті шлаки), а речовини з меншою молекулярною масою (іони металів, мінеральні солі, вітаміни) і високомолекулярні (загальні білки, імуноглобуліни) сорбції не наражати.
Антимікробну дію препарату також досить інтенсивно: 1 г ентеросгеля сорбирует на своїй поверхні більш 1014 патогенних бактерій. У той же час нормальна мікрофлора (лакто-, біфідум- і колібактерії) сорбції не береться. Ентеросгель активно зв`язує і віруси - ротавірус, віруси гепатиту А і В та ін.
Виходячи з викладеного, ентеросорб-ція препаратом ентеросгель при інфекційних захворюваннях, в тому числі у дітей, повинна займати важливе місце в комплексі терапевтичних заходів, оскільки препарат одночасно усуває і синдром інтоксикації, і мікробів-збудників. З огляду на ці властивості ентеросгеля, його рекомендується застосовувати не тільки при інфекційних хворобах, а й при дисбактеріозі кишечника різного походження, в тому числі що розвинувся внаслідок антібіотікоте-рапии.
Ентеросгель має гідрофобну поверхню, тому не пошкоджує слизову оболонку шлунка і кишечника, а оберігає її від ерозій, підсилює регенеративні процеси. На відміну від інших ентеросорбентів, ентеросгель не всмоктується в кров, не накопичується в організмі, не викликає атонію кишечника і швидко (протягом 7-8 годин) виводиться з організму. Ентеросгель призначають дітям до 7 років по 1 чайній ложці 3 рази на день, 7-12 років - по 1 десертній ложці 3 рази на день за 1,5-2 години до або через 1,5-2 години після їжі і прийому ліків. Курс лікування зазвичай становить 14-20 днів - залежно від вираженості інтоксикації.
Багаторічний досвід застосування ентеросгеля в інфекційній клініці свідчить про його високу терапевтичної ефективності при гострих кишкових інфекціях: сальмонельозі, дизентерії, вірусних гепатитах, ранніх стадіях холери. Так, у хворих на дизентерію та сальмонельоз вже на третій-четвертий день після лікування препаратом Ентеросгель спостерігається значне зниження кількості що виділяються мікробних тіл, а починаючи з п`ятого дня - збудники хвороби не виявляються.
Дуже ефективний ентеросгель при лікуванні хворих на вірусний гепатит А та В. Вже через 5-7 днів прийому препарату у пацієнтів в 5 разів знижується концентрація білірубіну в крові і на 50% - активністьамінотрансфераз, зникають слабкість, свербіж шкіри, підвищується апетит. Однак для повного відновлення функцій печінки таким хворим в стадії реконвалесценції рекомендується продовжити на місяць курс ентеросорбції препаратом ентеросгель по схемі: по 1 чайній (десертній) ложці 2 рази в день.
Ентеросгель рекомендується застосовувати і при інтоксикаціях, в тому числі при отруєнні грибами. У цих випадках своєчасно розпочате лікування дозволяє уникнути важких наслідків. Швидка і ефективна детоксикація організму препаратом ентеросгель дає підставу вважати його препаратом першої медичної допомоги, який обов`язково повинен входити до переліку лікарських засобів для невідкладних заходів, що проводяться в медпунктах, фельдшерсько-акушерських пунктах, приймальних відділеннях і палатах інтенсивної терапії лікарень.