Медокс сироп
Медокс сироп (Sirupus Medox)
міжнародна та хімічна назви: аmbroxol- транс-4- [(2-аміно-3, 5-дібромобензіл) aміно] ціклогексанолгідрохлорід;
Основні фізико-хімічні характеристики: Світла жовтувато-коричнева опалесцирующая рідина з характерним запахом меда- легкий осад меду не є дефектом;
Склад. 5 мл сиропу містять амброксолу гідрохлориду 15 мг;
допоміжні речовини: сироп сорбітовий (сорбіту розчин, що ні кристалізується), гліцерин (85%), гідроксиетилцелюлоза, натрію бензоат, мед очищений, ароматизатор медовий, натрію сахарин, барвник коричневий золотий СН, вода очищена.
Форма випуску лікарського засобу. Сироп.
Фармакотерапевтична група. Муколітичні засоби. Код АТС R05CB06.
дія ліків. Фармакодинаміка. Амброксол має виражені муколітичні та Мукорегуляторние властивості:
- нормалізує патологічно зменшене виділення слизу клітинами бронхіальних залоз;
- зменшує кількість накопиченого та щільно пристеночно адгезованой слизу в бронхах;
- підтримує мукоциліарний кліренс, стимулюючи рухливість миготливого епітелію слизової оболонки дихальних шляхів.
Більше того, амброксол виявляє захисну дію на слизову оболонку дихальних шляхів і на альвеолярні макрофаги:
- збільшує продукцію сурфактанту пневмоцитами;
- активує альвеолярнімакрофаги;
- має помітний антиоксидантний ефект (що посилює локальну цитопротекцію в слизовій оболонці дихальних шляхів і в тканині легенів);
- проявляє пряму протизапальну дію;
- збільшує проникнення антибіотиків в легеневу тканину;
- бере участь у зменшенні гіперреактивності бронхів.
Фармакокінетика. Амброксол швидко і практично повністю абсорбується в кишечнику після перорального прийому. Максимальна концентрація в плазмі досягається протягом 2 годин. Амброксол швидко проникає в тканини, особливо в легені і нирки. Період напіврозпаду амброксолу становить 10 - 12 годин. Виводиться з сечею та калом, переважно у вигляді нетоксичних метаболітів, близько 90% прийнятої дози виводиться через нирки.
Показання до застосування. Симптоматичне лікування гострих і хронічних захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються порушенням бронхіальної секреції та евакуації секрету, бронхіальної астми, хронічних обструктивних захворювань легень (ХОЗЛ), бронхопневмонії, бронхоектатичної хвороби.
Спосіб використання і дози. Дітям до 2 років Медокс призначають по 2, 5 мл 2 рази на день, 2 - 5 років - по 2, 5 мл 3 рази на добу, 5 - 12 років - по 5 мл 2 - 3 рази на добу, дітям старше 12 років , підліткам і дорослим сироп призначають по 10 мл 3 рази на добу протягом перших 2 - 3 днів, також можливе зниження дози до 5 мл 3 рази на добу.
Дози вимірюються за допомогою мірної ложки з поділом ¼- (1, 25 мл) і ½- (2, 5 мл) - ложка містить 5 мл сиропу. Перед застосуванням слід збовтати медовий осад, що може осісти на дно флакона. Сироп слід запивати достатньою кількістю рідини з метою полегшення утворення та розчинення слизу в дихальних шляхах.
Побічна дія. Загалом, Медокс добре переноситься. В окремих випадках повідомлялося про стомлюваність, кишково-шлункові розлади (печія, блювання, нудота, запор, біль в животі, діарея), відчуття сухості в роті. Рідко повідомлялося про алергічні реакції.
Протипоказання. Гіперчутливість до амброксолу або допоміжних компонентів, що містяться в препараті, тяжкі порушення печінки і нирок, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, вагітність (I триместр), годування груддю.
Передозування. Відомостей про випадки вживання токсичних доз амброксолу недостатньо, в цілому препарат вважається малотоксичних.
Симптоми передозування - неспецифічні: шлунково-кишкові порушення і зниження артеріального тиску.
Лікування є симптоматичним. Препарат потрібно відмінити при появі найменших симптомів передозування. Таких заходів необхідно провести в разі виникнення загрози для життя:
- промивання шлунка;
- підтримка життєвих функцій.
Особливості використання. У 5 мл сиропу міститься 0,135 г цукру. Слід зважити переваги препарату і пов`язаний з ним ризик при призначенні його хворим на діабет, причому ліки (інсулін) теж повинні братися до уваги. З особливою обережністю призначається препарат хворим на сінну лихоманку, оскільки такі пацієнти звичайно мають алергію і на мед.
Слід добре зважити переваги та потенційний ризик, пов`язані із застосуванням препарату, хворими на виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки.
З обережністю застосовують Медокс на II і III триместрах вагітності.
Препарат не слід призначати разом з коштами, що пригнічують кашель.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні амброксолу з амоксициліном, цефуроксимом, еритроміцином і доксицикліном більш високі концентрації антибіотиків фіксуються в тканинах легенів.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.
